肺癌晚期能治愈吗?

我姐姐的公公得的是肺癌晚期,现在医院,听说动手术需要70~80万元人民币,我就是想问一下这个病能不能治好,哪个医院好一点呢,现在他所在的这家医院我们对这里的医疗水平很怀疑,很想转院,希望各位好心人能给些医疗方面的回答,谢谢了!我看见我姐姐跟姐夫每天的以泪洗面,我的心里也很伤心!拜托了!!!
08-06-25  苏玉娇 发布
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    山前那个贼

    姑息化疗:未经治疗的晚期非小细胞肺癌中位生存期为4-6个月,较少的病人能存活1年以上。应用铂类方案后,1年生存率可提高19%左右。紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等药物的应用,可进一步提高患者生存率。

       姑息放疗:放疗能减轻70%的晚期肺癌患者的症状,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。

       中医中药:中医对肿瘤的治疗强调辨证论治,整体调节的原则。总结多年中医治疗肺癌的经验和文献报道的治疗结果,中医在减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性、改善生活质量、延长寿命方面有着独特的优势。因此,中医治疗应尽早开始。

       止痛和心理治疗等:疼痛是晚期肺癌患者难以忍受的痛苦之一,肺癌引起的疼痛能被药物和放疗所缓解。积极对症治疗,关心病人的情感或护理需要对改善患者的生活质量同样十分重要。

    08-06-25 | 1条评论 | 打赏

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    xun_baby

    中医中药可以减轻癌症病人的症状和痛苦,提高生存质量,延长生命,降低癌症的死亡率。,减少并发症和继发症;配合放化疗,减毒增效;改善机体内环境,调整免疫力;预防控制肿瘤的复发或转移

    08-06-25 | 添加评论 | 打赏

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    苏玉娇

    那么哪家医院好一点呢?还望大家能帮忙讲一下。

    08-06-25 | 1条评论 | 打赏

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    2816208

    肺癌的治疗方法[3]分为两大类:
       (一)肺癌的外科治疗
      肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌由于恶性度高、转移早,所以治疗以化疗为主,中药真情散治疗为辅。
      关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率约为40%~60%;五年生存率约为22%~44%;手术死亡率在3%以下。
      (一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗:
      1.无远处转移者,包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;
      2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等;
      3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;
      4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。
      5.术后服真情散防止复发转移
      具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗:
      (1)年迈体衰心肺功能欠佳者;
      (2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗;
      (3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。
      目前,学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽,对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者,只要身体条件许可,有学者也认为可以手术,并进行了相关的探索和研究。
      (二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式,若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗。
      (三)肺癌术式的选择 根据1985年肺癌国际分期法对0ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗。手术切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。
      1.局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术;
      2.肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除;
      3.袖状肺叶切除:这种术式多应用于右肺上中叶肺癌,如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除;
      4.全肺切除:凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除;
      5.隆突切除和重建术:肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时:①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时,则力争保留。术式可根据当时情况而定。
      (四)再发或复发性肺癌的外科治疗
      1.手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。运用中药真情散术后长期治疗,可以防止复发和转。移多原发性肺癌的处理:凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理。
      2.复发性肺癌的处理:所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。
      (二)肺癌的化学治疗
       近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。从目前国内外资料看,化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这时候有必要服用中药真情散来配合,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。
      (一)小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗
      1适应征
      (1)经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者;
      (2)KS记分在50~60分以上者;
      (3)预期生存时间在一个月以上者;
      (4)年龄≤70岁者。
      2.禁忌症
      (1)年老体衰或恶病质者;
      (2)心肝肾功能严重障碍者;
      (3)骨髓功能不佳白细胞在3×10/L以下血小板在80×10/l(直接计数)以下者;
      (4)有并发症和感染发热出血倾向等。
      (二)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解。
      1.适应征:
      (1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人;
      (2)经手术探查、病理检查有以下情况者:①有残留灶;②胸内有淋巴结转移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;
      (3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。
      2.禁忌征:同小细胞癌。
      (三)肺癌的放射治疗
       (一)治疗原则 放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规则野照射,照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位,同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外,尚受肿瘤的大小、瘤细胞分化程度、瘤体细胞群的构成比例、肿瘤床的情况等多种因素的影响,所以制订放疗计划前应仔细分析,全面权衡利弊,不能轻易下结论。
      (二)放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差,年龄偏大不适合放疗。适合放疗的放疗后也要服用中药真情散来降低放疗对身体的伤害。
      (三)放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。
      1.根治治疗
      (1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例,或病变范围局限在150cm的IIIa病例;
      (2)心、肺、肝、肾功能基本正常,血象白细胞计数大于3×10/L,血红蛋白大于100g/L者;
      (3)KS≥60分事前要周密地制订计划,严格执行,不要轻易变动治疗计划,即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。
      2.姑息治疗:其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状,甚至引起安慰作用的减症治疗,如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时,可酌情修改治疗方案。
      3.手术前放疗:旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月。
      4.手术后放疗:用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记,以便放疗时能准确定位。
      5.腔内短距离放疗:适用于局限在大支气管的癌灶,可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合,能提高治疗效果。
      (四)免疫疗法
      20世纪80年代以来,以美国和日本为首的科学家对舞茸(Maitake,又名灰树花)的研究取得了突破性进展,给癌症患者带来了全新的治疗手段,取得了较为理想的效果。舞茸中含有以β-(1-6)结合为主链β-(1-3)结合为侧链的葡聚糖和以β-(1-3)结合为主链β-(1-6)结合为侧链的活性葡聚糖,实验证明这些活性葡聚糖可通过活化免疫功能而显著抑制肿瘤的生长;同时还发现纯化的活性葡聚糖只有通过注射才能显效,而舞茸D-fraction(活性葡聚糖和蛋白的结合物)通过口服便可得到理想的效果。舞茸D-fraction无论是化学结构和组成成分或是分子量都有别于从香菇、云芝、灵芝、等其他菇类提取的同类物质,其生物活性也是这些同类物质所无法比拟的。
      动物实验和临床实验显示舞茸D-fraction是通过以下几个方面来发挥防癌抗癌作用:
      1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞,诱导白细胞素,干扰素-γ,肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。
      2、诱导癌细胞凋亡。
      3、与传统的化学治疗药物(丝裂霉素、卡莫斯丁等)合用,既增加药效,又减轻化疗过程中的毒副作用。
      4、与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用。
      5、减缓晚期癌症患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活质量。

    09-06-15 | 添加评论 | 打赏

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    35944046

    不好治愈啊。西医治疗让患者非常痛苦。。
    建议用中医治疗吧。。目前  “中药热疗”治疗癌症效果不错哦。您可以去咨询一下。

    09-07-02 | 添加评论 | 打赏

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    康琳琳

    肺癌有两种,一种是小细胞肺癌,另一种是非小细胞肺癌;小细胞肺癌的癌细胞生长速度快,容易转移,约占所有肺癌病患的10-15%,预后通常较差;而非小细胞肺癌的生长速度较慢,转移速度亦较慢,占肺癌的大多数.因为肺癌的早期症状不明显,所以要早期发现肺癌,实在不容易,目前肺癌5年的存活率约15%左右,也因为这样的原因,近几年来肺癌常是造成国人癌症死亡的第一位.
    仅有10%的肺癌病患可以利用手术来切除癌细胞,目前可手术的病患(以非小细胞肺癌)以第一期,第二期,三A期为主,而在术后发生转移的机率亦常见,手术后五年的存活率分别为:第一期44.6%,第二期36. %,第三期则少于30%;对于早期的小细胞肺癌,若以手术切除合并化学治疗,在没有淋巴转移的情形下,三年的存活率可达65%,但若已有了淋巴的转移则三年的存活率就降至30-50%;然而,通常小细胞肺癌的病患在确立诊断时,癌细胞已有了胸腔以外的转移,这样的情况下并不会采取手术治疗,通常会使用化学治疗合并放射线治疗,目前已知合并治疗比单独治疗更可以提高病患的存活率.

    09-07-07 | 添加评论 | 打赏

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    9685999

    一直以来,手术、放、化疗,是我们对付各种肿瘤最普遍采用的“三大法宝”。但是,放化疗在杀死癌细胞的同时,也大量损伤人体的正常细胞和组织,使患者白细胞大量减少,面色苍白,出现恶心、呕吐、肠胃功能紊乱,食欲减退、严重脱发、体质下降、免疫力和抗病力进一步削弱等状况。临床中常常可以看到许多接受放、化疗的患者,每接受一次放、化疗,体质就衰弱一次,以至有相当一部分患者因无法承受放化疗的毒副作用而不得不中途停止放、化疗。
    放化疗患者机体免疫功能的衰退,有可能会进一步促使肿瘤失去免疫监控,加速增殖。这就是为什么很多肿瘤患者经放、化疗后,病情一时有所好转,但很快又恶化,导致边治疗、边扩散、边转移,同时,患者经放、化疗后机体抗感染能力也会大大减弱,从而增加了许多危及生命的并发症的发生。

    研究证实:“硒”是一种优良的放化疗辅助剂,肿瘤患者在放化疗期间服用“硒”可以起到多方面的作用。


    (1)补“硒”可以提高放化疗患者机体的免疫力,使患者机体有足够能力顺利完成放化疗,免疫力的提高也有利于帮助肿瘤患者尽快康复,同时预防肿瘤的转移与复发,另外,长期适当的服用“硒”对人体不会产生任何的副作用,可以连续使用。

    (2)补“硒”不但可减少恶心、呕吐、肠胃功能紊乱,食欲减退、严重脱发等放化疗时的毒副反应,还可减轻化疗引起的白细胞的下降程度。
    由化疗药物所致的骨髓毒副反应主要是使细胞脂质氧化,过多的过氧化物堆积,引起基质细胞的损伤,由此累及骨髓的贮血和造血功能。“硒”是有效的抗氧化剂,服用“硒”可增强人体抗氧化功能,抑制过氧化反应,分解过氧化物,清除自由基和修复细胞损伤,调节机体代谢及其增强免疫功能。临床研究证实,在化疗前后服用较大剂量的“硒”制剂,白细胞总数及中性粒细胞数与不用“硒”制剂比较显著提高,这比用粒细胞刺激因子一类昂贵药物要经济得多。

    (3)补“硒”能预防放化疗时出现耐药性:长期的放化疗,肿瘤细胞容易产生耐药性。当肿瘤细胞受到放化疗攻击时,一部分肿瘤细胞死亡,一部分逃脱了死亡,并在细胞内建立了抵御放化疗的强大工事,使再次放化疗的效果明显下降。而在化疗的同时补“硒”,可以显著降低肿瘤细胞对化疗的耐药性,使肿瘤细胞始终对化疗保持敏感,易于治疗。

    (4)“硒”能解除癌症患者化疗药物的毒性作用,在化疗药物中我们常用的磷酰氨、顺铂、氨甲碟呤、阿霉素、长春新碱和强的松等,在杀死癌细胞的同时,能引起许多副作用。进一步降低了人体的免疫功能,大大地限制了化疗药物的应用,能不能找到一种既能保持化疗药物的疗效,又能限制毒副作用的化疗性伴侣呢?国内外科学家苦苦探索,最终发现,最理想的伴侣就是“硒”,以“硒”作为解毒剂,可以加大化疗药物的剂量,使药力大大提高。

    硒的辅助治疗作用
    (1)减轻放、化疗的副作用
    癌症治疗中使用硒辅助治疗十分普遍。放、化疗导致患者发生白细胞下降、腹泻、呕吐、睡眠差、食欲不振、淋巴水肿、脱发等严重副作用,服用硒能明显改善这些症状。如顺铂化疗会产生肾毒性,听力下降,白细胞下降,服用硒可抑制这些副作用,增加它的疗效。目前硒减少放、化疗副作用和增强化疗疗效的报导国内外都非常多。
    (2)降低癌细胞的耐药性,提高疗效
    癌症治疗主要依赖手术和放化疗。放化疗目前面临的主要障碍是癌细胞产生耐受性,当癌细胞受到放化疗攻击后,一部分癌细胞死亡,而一部分癌细胞逃脱,之后在细胞内建立了强大的防御体系,使化疗药物效应下降。研究发现,在给动物注射化疗药物的同时补硒,可明显降低癌细胞的耐药性。更有趣的发现是,对化疗药越不敏感的癌细胞,反而对硒十分敏感,容易被硒杀伤。由此看来,硒降低了癌细胞对化疗药的耐药性,使之始终对放、化疗保持敏感,提高疗效。
    (3)抑制癌细胞转移
    控制癌细胞转移是癌症治疗难题,硒对癌细胞转移有抑制作用。把黑色素瘤细胞注射到小鼠血液中,不治疗很快就转移到肺部;当用一定量纳米硒补充给小鼠时,肺转移就下降50%-90%。
    (4)与化疗药合用,提高癌症的治愈率
    超大剂量硒与化疗药物合并使用可以提高癌症的治愈率。1992年,日本用硒与顺铂联用取得显著效果。带瘤动物单用顺铂治疗,存活在7周左右;而超大剂量硒与顺铂联用,完全治愈了肿瘤。2004年美国用超大剂量硒与依力替康联用,取得惊人效果。

    09-08-01 | 添加评论 | 打赏

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    0g0g0

    大连蓝澳海参胶囊配合虫草胶囊效果佳

    09-08-05 | 添加评论 | 打赏

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    tinkkie

    转载一段关于靶向药物的内容,希望能给你提供一些参考。

    晚期的肺癌不宜使用手术治疗,一般使用化疗、放疗和中医疗法,此外,目前最先进的是靶向药物,建议你考虑。靶向药是针对致癌基因开发的,可以非常特异地杀伤癌细胞,因此副作用很小,特别适合体质差的患者。目前我国在临床可以用于治疗肺癌的靶向药有阿斯利康公司的易瑞沙(Iressa)和默克的特罗凯(Tarceva),但是这些靶向药与一般的化疗药相比都很贵,要有思想准备。此外,由于不同癌症病人的致癌基因不同,因此并不是所有的肺癌病人吃靶向药都有效,需要进行基因检测来判断。一般来说,对于适合靶向药的患者,即使在晚期,服药后都会有意想不到的效果(因此特别建议你考虑);而对于不适合的患者,不仅不会起作用,还白白浪费了高额的药费和治疗时机。

    目前对于易瑞沙和特罗凯,需要检测EGFR和Kras两个基因的突变,才能确定是否适合。在美国吃这两种靶向药前,检测这两个基因的突变已经是FDA强制的了,就像以前打青霉素前要皮试一样,所以如果你考虑靶向药的话,强烈建议先做基因突变检测(有的医院的大夫为了多开药,不愿意让病人先做检测,要多留意),北京有不少单位可以做这样的基因突变检测,目前能做定性检测的单位很多,例如301医院、307医院、北京肿瘤医院等,但是中国抗癌协会推荐的是定量的检测,在北京只有雅康博公司能做。定量的检测比定性的要精确得多,但是也要贵不少。

    09-08-10 | 添加评论 | 打赏

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    9685983

    肺癌的发病率和死亡率正在迅速上升,这是一个世界性趋势,很多发达国家中肺癌占男性常见恶性肿瘤的第一位,占女性常见恶性肿瘤的第二三位。吸烟、被动吸烟、环境污染尤其是大气污染是促成这一严峻现实的罪魁祸首,却又都 是一个长期得不到解决的老大难问题。今年的5月31日是第20个世界无烟日,可是无烟的日子仍然遥不可及,吸烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素。另一流行病学趋势就是肺癌组织学类型在男女性别中的显著变化。鳞癌的发病度在男性中占的比例大幅度下降(导致肺腺癌的比例相应增加),腺癌的发病率在女性中继续增长。肺癌严重危害人民健康,威胁人民的生命,但是迄今为止肺癌的治疗效果十分令人不满。 半个世纪以来世界各国肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。其早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,病情进展迅速与细胞生物活性有关。本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60-79岁之间。男女患病率为2.3:1左右。

    【肺癌的成因】

    大致分为以下几种

    ■⑴ 吸烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素。在欧美各国,肺癌的发生归因于吸烟的危险度在90%左右。80年代,上海市区男性肺癌归因于吸烟的危险度在70%~80%;女性肺癌约30%归因于吸烟与被动吸烟。吸香烟者的危险性比吸雪茄或烟斗者高,也比吸竹筒水烟和长竿烟袋者高。吸不带过滤嘴烟或高焦油烟的危险性比吸过滤嘴烟或低焦油烟者高。开始吸烟的年龄是一个重要的影响因素,开始吸烟的年龄越早,患肺癌的危险越大。烟龄60年者的肺癌死亡率要比烟龄20年者高出100倍左右。香烟点燃后产生的烟雾中,含有3000多种有毒化学物质,其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、存在于烟焦油中的多种致癌物质、放射性同位素,以及重金属元素等。烟草燃烧所产生的致癌物质有苯并芘、亚硝胺、β-萘胺、镉、放射性钋等。还有酚化合物等促癌物质。不吸烟的妇女因丈夫吸烟所致被动吸烟患肺癌的死亡率,要比丈夫不吸烟的妇女(无被动吸烟)高1~2倍。吸烟与职业的或环境的致癌因素同时对人起致癌作用时,其结果比单独因素所起的致癌作用相加还要大,称协同作用。吸烟与饮酒也起协同致癌作用。如果每天平均吸烟20支,吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。年龄小于20岁即开始吸烟者,死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。

    ■⑵ 职业性致肺癌因素:在70年代,我国有些工业城市,在工厂集中的地区,肺癌的发病率和死亡率特高,当时有的城市已居各种恶性肿瘤的首位。目前认为与下列物质接触的职业与肺癌的发生有关:石棉、砷化合物、铬化合物、镍化合物、二氯甲醚、电离辐射、芥子气以及煤烟、焦油和石油中的多环芳烃类。被怀疑与肺癌发生有关的因素有:铍、镉、铅、氯乙烯、丙烯睛、氯甲苯、硫代甲烷、玻璃纤维、矽尘、滑石粉、甲醛等,以及铸造、橡胶生产、电焊、建筑、油漆、某些农药生产和应用、石油提炼等职业。例如石棉工人死于肺癌者7倍于一般人群,而石棉工人中吸烟者患肺癌的危险性是一般人群的50~90倍,这是吸烟与石棉起协同作用所致。

    ■⑶ 大气污染等环境污染:工业的废气如果处理不当,可污染厂矿内外的环境和大气。此外城市中每天燃烧的大量煤、柴油、汽油以及柏油马路的铺设和机动车辆的使用,均可导致居民密集区空气的污染。令人不安的是环境污染仍是导致城乡居民疾病与死亡的重要原因之一。一般城市中的肺癌发病有10%以上是由大气污染引起的。厨房内的油烟和煤烟污染,是引起不吸烟妇女患肺癌的原因之一。近年来,室内装修所用石材、油漆、地板胶、塑料饰物、粘合剂等带来了室内污染。

    ■⑷室内氡污染:氡是一种放射性物质,广泛的存在于自然界的土壤、岩石、建筑材料中。它是铀、镭经衰变而成的产物。氡的同位素及其衰变产物被称为氡子体。只要是有氡的地方就会伴存着子体,氡及其子体危害人的健康。氡可通过地基、建筑物的缝隙、建筑材料结合处、管道入室部位松动处进入室内,建筑材料中也可能有氡逸入室内。我国制定的室内空气中氡浓度标准为100贝克/立方米。1994年以来,我国调查了14个城市的1524写字楼和居室,发现氡含量超标者占6.8%,最高达596贝克/立方米。1990年,北京的地下室监测,有2.5%室内氡浓度超过200贝克/立方米。国际上认为暴露于300~500贝克/立方米氡浓度下的人群,其肺癌的死亡率是正常暴露水平下人群的2倍。有研究估计美国每年约有2.4万名氡致癌病例。认为在美国氡的危害是仅次于吸烟的第二大致肺癌因素。世界卫生组织推算在各国所有的肺癌患者中,有5%~15%是室内氡暴露造成的。

    ■肺癌的其它危险因素:肺部既往疾病,如肺结核、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿等,但比起上述四方面因素,既往疾病史所发生的作用是较小的。某肺癌高发区居民血内硒的含量偏低。国内外研究证明,一定量的硒对于癌症有抑制与预防作用。

    ■在内外因素的影响下,人体内癌基因与抑癌基因的多基因突变,使细胞多阶段受损和修复错误,最后引起癌变。已知癌基因ras、 myc、Rb 等和抑癌基因p53与肺癌的发生有关。 居民接触环境中致肺癌因素后,大多数人有一个较长的潜伏期,约20年~30年以上。医师们常用吸烟指数达400以上便进入了患肺癌的高危险期。吸烟指数=每天平均吸烟支数×吸烟年数,举例说,某人25岁开始吸烟,平均每天吸20支烟,吸了20年,(20支×20年=400),到45岁的时候便进入了患肺癌的高危险期。早期肺癌往往没有明显的、特殊的症状。常见的早期症状是咳嗽,多为刺激性干咳,与慢性吸烟性咳嗽相似,引不起患者重视。癌瘤在肺内逐渐长大。

    【临床表现】

    最常的肺内症状按发生频率为:①咳嗽,多数为干咳,无痰或少痰,占各种症状的67%~87%。以咳嗽为始发症状的占全体病例的55%~68.4%。②咯血,出现于31.6%~58.5% 的病例中,多数为间断发作,痰中带血丝或血点,大咯血少见。以此为始发症状的占病例总数1/3。一般人对痰中带血还是重视的,是促使病人就医的主要原因之一,医生务必小心诊断,X线、痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查,切勿掉以轻心。③胸痛占病例中的34.2%~62%,多数为隐痛,24%的病例以此症状开始。如果疼痛剧烈应考虑胸膜种植肋骨受侵等可能。④气短,出现在10%~50%的病例中,约6.6%的病人以气短开始,原因早期系肿物堵塞支气管造成肺段或肺叶不张,经过短期适应气短可能减轻缓解。如气管严重则提示胸腔或心包腔积液、气管或隆突受压或病变有广泛肺转移,病程已晚。⑤发热,出现在6.6%~39%病例中,以此为始发的占21.2%。常为低热。原因是肿瘤阻塞支气管造成堵塞部远端节段、叶甚至全肺不张。如继发感染,也可发热不退。这种阻塞性肺炎,有时X线表现如大叶肺炎,消炎治疗有时也能见效,病肺复张因而误诊为单纯肺炎。但往往隔些时候,在原来部位炎症复燃。节段性炎症反复出现于肺的某一固定部位,应提醒医务人员警惕此种炎症乃是表象,由肿瘤阻塞支气管腔的本质引起。

    肺癌病人出现剧烈胸痛,声嘶,上腔静脉受压综合征,臂丛神经、交感神经、膈神经受侵疼痛麻痹,食管受压产生吞咽困难,心包填塞,剧烈骨痛,头痛,肝区疼痛等皆属肿瘤侵及各该脏器造成损害所致,均属晚期症状。

    【诊断】

    ■1.X线诊断 为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。包括透视、平片、体层、胸部计算机辅助体层(CT)、磁共振(MRI)、支气管造影等多种方法。由于CT具有高分辨能力,因而被迅速推广使用。过去曾经采用的支气管造影、肺动脉造影等已渐被其代替。临床实践中的原则是按上述排列次序由简而繁、由费用少到费用多地进行检查。CT的广泛应用始于70年代,它在了解病变之位置、与周围脏器之关系,胸膜小种植或少量积液、节段性肺不张、纵隔各组淋巴结肿大、肺仙微小转移灶等方面优于普通胸片,但也有其局限性。因为肿大淋巴结并不一定等于转移,经常遇见炎性淋巴结肿大直径超过1.5cm,癌性转移淋巴结小于0.5cm者,故对单个肿大淋巴结只能存疑不能据以为手术禁忌。当然已经融合成团时则应该确诊为转移所致。普通胸片显示之病灶比较大(比实际体积略有放大,可以比较清楚地显示其密度、边界、胸膜改变、中心液化等改变,故一定先照平片,有弄不清楚处再作胸部CT。腹部CT对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。

    肺癌较早期的X线表现不①孤立性球形阴影或不规则小片浸润;②透视下深吸吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧;③呼气相时出现局限性肺气肿;④深呼吸时出现纵隔摆动;⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。普通体层片除更清晰地观察肿物外形、密度、部位、肺门及纵隔淋巴结肿大情况外,还可了解较大支气管(肺段以上)的阻断、狭窄、外压、管内肿物等情况。

    较晚期肺癌可见:肺野或肺门巨大肿物结节,分叶状,密度一般均匀,边缘有毛刺,有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张,胸膜受累时可见大量胸液,胸壁受侵进可见肋骨破坏。

    肺泡细胞癌也称细支气管癌,较少见,且较多见于女性,孤立型常呈小片浸润,缓慢增长仍易误诊为结核,但仔细追随观察极可发现阴影持续增长,不管过程多慢,这一点仍是诊断肺癌的重要依据,切切不要因为生长迟移瘤或粟粒型肺结核难以鉴别。

    ■2.纤维支气管镜检查 阳性检出率达60%~80%,通过光学纤维的照明放大图像使其阳性检出率远优于硬气管镜。检查时注意声带活支度、隆凸的外形及移动度以及各级(一般达4~5级)支气管口的改变如肿物、狭窄、溃疡等,并进行涂刷细胞学,咬取活检,局部灌洗等。这种检查,一般比较完全,也有报告9%~29%活检后并发出血。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事,最好避免活检创伤。

    ■3.痰脱落细胞学检查 简便易行,但阳性检出率不过50%~80%,且存在1%~2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行确诊。为了提高检出率,从咯痰起始就要重视,首先教会病人从肺的“深”部咳出真正痰液,不是仅仅是唾液口水,必要时用药物刺激引痰。其次要在痰液新鲜时就挑样涂片固定,然后染色读片。

    ■4.经皮肺穿刺 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例,其他方法又未能确立组织学诊断,内科多用。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段,应用较少。目前倾向用细针,操作较安全,并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%~96%,良性肿瘤则较低50%~74%。并发症有气胸20%~35%(其中约1/4需处理),小量咯血3%,发热1.3%,空气栓塞0.5%,针道种植0.02%~。

    ■5.纵隔镜检查 1954年Harken等首先施行纵隔镜检查术,1959年Carlens等进一步完善技术,为现代纵隔镜检查术奠定基础。在胸骨上凹部作横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁,气管支气管角及隆突下等部们的肿大淋巴结,先用细长针试行抽吸证明不是血管后,用特制活检钳解剖剥取得活组织。综合大组病例部的阳性率39%。另有作者报道使25%的病例免去不必要的探查。但有的作者报告假阴性率达8%。这多半是由于转移淋巴结处于纵隔镜可抵达 观察的范围之外。目前比较趋于一致的看法是当CT可见气管前、旁及隆突下等(2、4、7)组淋巴结肿大时应行纵隔镜检查。操作在全麻下进行,约有0.04%的死亡率,1.2%发生并发症。并发症包括气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。

    ■6.磁共振成像(MRI) 是新于CT的影像诊断技术,在肺癌的诊断和定期中它能更清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系,它无需造影剂,借助于流空现象,能良好地显示出大血管的解剖,从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管,如超过周径的1/2,切除有困难,如超过周径的3/4则不必手术检查。肿瘤外侵及软组织时MRI也能清晰显示。

    ■7.骨显像或发射型计算机体层(ECT) 由于骨病灶部血流增加,成骨活跃和新陈代谢旺盛,亲骨的99mTc-MDP(二甲基二磷酸)在骨病灶部位出现浓聚,它比普通X线片提早3~6个月发现病灶,故骨显像可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%~50%以上,X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断度。

    ■8.正电子计算机体层(PET) 应用2[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正电子发射体层像(PET)可以发现意料不到的胸外转移灶。胸外转移病例中无假阳性率,但是在纵隔内肉芽肿或其它炎性淋巴结病变中PET检查有假阳性发现。这此病例需经细胞学或活检证实。但是无疑PET能够使术前定期更为精确。

    【肺癌的综合治疗 】

    ■术前放疗

    其理论依据为:①清除手术区域以外的亚临床病变,如纵隔内的微小转移灶;②减小肿瘤体积以及与相邻结构组织间之浸润,增加榀资解剖的组织平面;③削弱肿瘤细胞的活力,减少局部种植和远处转移之可能。其预期的益处是提高切除率和远期生存率。但是临床实践结果事与愿违,上述两目的皆未达到。所以术前放疗综合手术可以说没有使病人受益,临床上已不全为常规采用。

    ■术中放疗

    医用放射性同位素(125I,222Rn)植入开胸控查不能切除的肿瘤中,取得满意的疗效,已由美国Sloan Kettering纪念医院的Hilaris BS等医师报道。一组105例中,死亡率5%(52/105),两种同位素比较125I的肿物影消失率与局部控制率均优于222Rn。这种术中放疗的综合9组包括2128例的随机试验结果。表明术后放疗对生存率有重要损害,其风险率为1.21(95%可靠间距1.08~1.34),这21%的死亡风险相对增加,相当于对2年生存率产生7%的损害,使其从55%减到48%。这种有害性,在Ⅰ~Ⅱ期N0N1病例中表现尤为突出。在Ⅲ期N2病人中的破坏作用不明显,报告的结论是术后放疗对根治切除的Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌的生存率有害无益,因此不宜常规采用。报告也提到放射剂量及放射计划不影响结果,也就是说目前尚缺乏某一方案比其余的损害都小的依据。作者建议今后只需在Ⅲ期N2病例中继续试验研究。因为术后放疗在这些晚期病人中的作用。尚无定论,重复在早期非小细胞肺癌切除病例中作相同试验已无意义。

    ■手术辅助术前、术后化疗

    1.术前辅助化疗 70年代第一个实体瘤早期生殖细胞瘤应用化疗取得显著疗效,化疗后加用手术清除残存病变的综合治疗使生存率得到惊人的提高。这事实开启了肿瘤学家将生殖细胞瘤的治疗模式移用于其他实体肿瘤的尝试。多药方案治疗非小细胞和小细胞肺癌有效后,所谓“新辅助”方法的临床试验迅速展开。最早的新辅助方案由多伦多(Toronto)小组道德试用在少数小细胞肺癌病例。多药术前化疗继以手术及术后巩固性放疗。回顾性对比此种综合疗法可以改善很早期小细胞肺癌的生存率。美国肺癌研究组及其他医学中心将上经方法应用于非小细胞肺癌,多药术前化疗含有铂化合物还加术前妄自尊大,对象是ⅢA病例。回顾性对比综合治疗改善了中数生存期及最终的生存率。随着更多的有效药物问世,单一诱导性化induction chemotherapy)的有效率达70%,CR达10%。回性对比发现凡是有效且期别变早的病例,与过去相同期别的单一外科治疗病例比较其生存率均有提高。用诱导化疗作为试验组的随机分组Ⅲ阶段临床试验业已在3个小规模研究中取得结果。与单一手术组相比,其疗效有显著提高。

    目前尚待解决的问题其一是在较早期临床ⅠB期(T2N0M0及Ⅱ期(T1N1M0,T2N1M0及T3N0M0)中诱导化疗综合手术是否有效。其次诱导化疗以多少个周期为适宜,目前尚无定论,可以肯定的是唯独对化疗有效,临床TNM分期下移(变早)的病例能得益。如果多药术前诱导的乐观结果在设计周密的前瞻性临床试验中得到证实,将来大部分仍有根治切除可能的肺癌病例将接受此种多学科的综合治疗。

    2.术后辅助化疗 肺癌根治性切除术后辅助单药的尝试证明无效。用药(环磷酰胺,甲氨蝶呤)组与对照组,5年生存相仿(环磷酰胺组24.9%,环磷酰胺+甲氨蝶呤组25.7%,对照组 23.5%),以后用CAMP及CAP联合用药方案证明在Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌中延长手术后的无瘤生存期。尚待解答的问题是诱导化疗后,术后辅助化疗有无好作用

    ■中医配合治疗

    中医认为本病是由于正气内虚,邪毒犯肺所致。故治疗上多以行气活血,化痰软坚或益气养阴,化痰清热为主。如,患者因放疗及化疗后瘀毒未清,瘀血与邪毒凝聚,结于肺脏,阻于气道的话,则气短、喘促、紫绀、胸部闷痛,肺失肃降则咳嗽不爽,热伤于肺络则痰中带血。适宜使用第一种治疗手法,行气活血,化痰软坚,“宣肺化瘀汤”治之。麻黄(9克)、甘草(10克)、鱼腥草(30克)、地龙(18克)宣肺化痰,丹参(18克)、赤芍(18克)、红花(10克)、全虫(10克)、川足(3条)活血化瘀;夏枯草(30克)、炒山甲(10克)、牡蛎(30克)、海藻(18克)软坚散结。若服药后6~8剂后,气短、胸痛明显减轻,仍咳嗽、痰中有血丝、心烦、口干、便结、舌红、脉细数。为瘀毒渐除。阴虚痰毒之象显露时。以“养阴救肺汤”治之。沙参(30克)、麦冬(18克)、生地(18克)、玄参(18克)、牡丹皮(12克)养阴清热,川贝(15克)、瓜蒌(18克)化痰散结,鱼腥草(30克)、夏枯草(30克)、川足(3条)、甘草(10克)清热解毒抗癌。若是痰血未尽,可加田七末(3克冲服)、白芍(12克)以收敛止血。如果患者是因为肺癌手术切除后真元大伤,而导致气阴两亏,痰热互结未消。适宜使用第二种治疗手法,益气养阴,化痰清热,用生脉散合化痰解毒之品治之。党参(30克)、沙参(18克)、黄芪(18克)、麦冬(18克)、五味子(18克)益气养阴,山药(18克)健脾补中,何首乌(18克)补血和阴,川贝(15克)、僵蚕(15克)化痰止咳,花粉(15克)、全虫(10克)、鱼腥草(30克)清热解毒。

    【治疗的注意要点】

    手术适应证

    外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。根据多年来积累的外科治疗效果分析,以下几条是肺癌的手术适应证:

    ■1.临床分期为Ⅰ、Ⅱ及ⅢA期的非小细胞肺癌,也就是T级不>3,肿瘤仅仅侵及膈肌、胸壁、胸膜、心包、接近隆突伴有全肺不张时。淋巴结上限为N2,同侧纵隔内有转移,而尚未扩到更远处时。M为0,尚无远处转移。

    ■2.小细胞肺癌的适应证要求更来即分期限于Ⅰ及Ⅱ期。至于手术中始确立的N2病变,如果尚能达到根治性切除,则不应放弃手术的努力。小细胞肺癌术后一分律辅助化疗。

    ■3. 尚无细胞病理佐证的肺内阴影,根据病史、体检、影像学等表现癌的可能性较良性病变为大时,应该劝说病人接受手术探查,如开胸后宏观仍不能肯定性质可作快速病理或细胞学检查。我们的观点是对诊断不定的肺内块影应该取比较积极的态度,尽早手术探查。术中快速检查可以提供确切诊断以及手术切除范围的可靠根据。即或是良性病变,予以局部切除范围的可靠根据。即或是良性病变,予以局部切除,既去了病又去了病人的思想顾虑,也是无可非议的。

    ■4.虽然病期已经偏晚,T达到4级N达到3级,甚至M为1(如孤立的脑转移时)则对于无法控制的肺内并发炎症高热不退或肺不张影响到换气功能产生血氧合低下时,为了减状也可以施行姑息性手术,这已是万不得已的例外情况。

    手术禁忌证

    肺癌的手术适应证已叙述如上,其手术禁忌证简言之即是超出了上述适应证期别的那些情况,如各种T4肿瘤已经侵入纵隔及于心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突或同一叶内另有结节,或有恶性胸液。N级别达到3,对侧肺门,纵隔、锁骨上、腋下等处淋巴结转移。已有远处转移,达肝、骨脑、肾上腺等处,M为1时。病人有较严重的合并症如严重的肺部慢性感染、肺气肿、通气换气功能低下、心功能不足、心衰、3个月以内的心绞痛发作史及或心肌梗死史,3个月以内的脑血管意外等。

    围手术期准备

    从医生诊断肺癌可能性并建议外科治疗而病人又接受了医生建议之时,外科治疗工作的重要部分术前准备就应开始了。

    呼吸道护理

    肺癌病人多数为老年,因长期吸烟而有程度不等的慢性支气管炎、肺气肿等合并症。因此劝说病人戒烟是头等重要的工作。一般晓以利害与手术之成败相联系,病人会合作而坚决不吸的。当病人已有老慢支,咳嗽有黄痰是或因肿瘤堵塞产生部分肺不张甚或阻塞性肺炎时,则应及早针对致病菌种的药敏试验给予相应的抗生素治疗,力争术前肺内炎症得到控制,体温不超过37.5℃。除了全身应用抗生素,药物雾化吸入的局部治疗也能得到良好的治疗效果。在有些病人肺结核感染的病人,术前应有两周的足量联合用药抗痨的准备,以免术后机体免疫功能低下病人缺乏抗痨药物保护而引起结核感染复燃或低散。

    心理护理

    为了增强心脏功能,手术前可适当给予能量合剂(葡萄糖、胰岛素、氯化钾、维生素C、辅酶A、肌酐等),保护心肌。如有水电解质紊乱应予以纠正,心律失常病人,视失常之种类而予以区别对待,房性室上性的心律不齐首先用洋地黄类药物,如效果不明显再换用奎尼丁或维拉帕米,室性早搏应用利多卡因。根据情况加用硝酸甘油类、丹参等扩张冠状动脉的药物,还要给予氧治疗。为了增加心肺功能,可以指导病人进行登楼锻炼,即令病人以中常速度爬楼梯,由少及多,逐渐增加负荷。一般如果病人能够不停顿的步上三层楼,上来后呼吸不超过20/min,心跳不超过100/min,则病人大概能够耐受肺叶切除手术。

    肺通气功能的测定

    以下几个指标为手术禁忌或需慎重考虑:①最大通气量小于预计值的50%;②第一秒末努力呼气量FEV1<1L;③血气分析PO2<9.3kPa。当FEV1>2.5L时,病人应能承受全肺切除,FEV1在1~2.4L之间时,手术应慎重考虑。

    【手术操作要点】

    肺癌手术治疗取得成功,主要依赖严密周详的围手术期处理以及术者的熟练操作。在掌握肺门支气管、血管等解剖学的基础上轻柔准确地运用锐法为主的分离并妥善缝扎结切断相关血管及支气管。操作的原则如下:

    ■1.全面探查了解外科肿瘤情况 除了肿物的性状部位、外侵度,还要了解肺门、纵隔等处淋巴结有无肿大或融合成团。为确定有无转移必要时可行肿物及(或)潹 巴结冰冻活检。如有胸液或可疑的其他肺内或胸膜结节,也应予以重视作冰冻活检,必须排除肿瘤扩散的可能,也就是排除病变已达到ⅢB或Ⅳ期,不适于手术切除的程度。

    ■2.手术操作必须轻柔 避免挤压揉搓肿块造成医源性血运播散。

    ■3.静脉先扎原则 实践证明以前提倡的先结扎切断肺静脉,以杜绝癌细胞流入体循环,扩散到全身是有些过分小心。静脉先结扎的病例其远期效果与先扎肺动脉支的无区别,后者还避免了切除肺组织内血液淤积的缺点。

    ■4.血管分支的处理 不能死记解剖课本中叙述的肺动脉分支数,因为个体变异极大。术者千万不要满足于结扎血管支的数字已符合书本描述,惟一表示结扎分支完毕的现象是主干回缩到肺门根部。还要注意有时存在极细的分支,解剖稍有疏忽,即可造成出血。

    ■5.肺静脉异常 有些病人缺少下肺静脉,肺部回心血仅有一条上肺静脉的通路。其确切发生率不详,多发生在左肺,故在行左侧上叶切除时,必须确证下肺静脉之存在,以免发生单一肺静脉结扎切断后,余肺循环有来无回,肺组织高度充血、肝化,病人咯血不止,非再次手术切除不可。

    ■6.支气管截端残余癌 医科院肿瘤医院胸外科122例N2病例中有3例中有3例残端阳性,无一例活到3年,135例袖式肺叶切除组中,术后检查切缘不净3例,其切缘与肿瘤之距离分别为1.5cm,2cm,2cm。在随访中还发现吻合口部复发者5例,由于病理检查无法都作连续切片,估计残端有残余癌的比率实际还要高于病理报告的统计。这些事实说明切缘距离肿瘤最好应超过2cm,不<1cm,如肉眼判断有怀疑时,应即刻送切缘的冰冻切片,若确有残余,应进一步截除之长度。在肺功能可以承受的前提下,甚至施行全肺切除术,力争达到根治的目的。

    ■7.袖式肺叶切除术 以最常见的右上叶袖式切除为例,开胸后首先探查肿瘤的部位,体积及侵延程度。确证肿瘤位于叶口,尚未侵及主支气管或中间支气管分离纵隔无N2淋巴结时,可以判定从解剖学与肿瘤学角度适应袖式切除。医科院肿瘤医院的经驵有N2时(病理ⅢA期),其5年生存率为16.6%,明显低于Ⅰ、Ⅱ期的62.5%。解剖肺门,结扎切断所属肺动静脉分支。游离出叶支气管口部及其邻近的右主支气管,为了解决两个截端切法不一。主支气管应该垂直切断,中间支气则斜行截断。通常叶口部癌瘤侵犯总支气管或中间支气管的外侧壁,其内侧壁往往是正常管壁从外向内上斜行截断,就是多保留对开口侧(内侧)管壁,这样下截端之口径可以增大接近上截口的大小。

    在吻合操作时应用细的可吸收合成缝线,先间断结节或外翻褥式缝合侧的膜部。由于此处离术者最远,只是在外侧部开放时能够显露,必须先缝。还因为吻合完毕后该部如发生纰漏,修补几乎不可能。在直视下进行,所以必须缝 合妥贴严密做到一次吻合成功。缝线间距约2mm,线结打在管腔外,对合松紧合适。其次缝合前侧。为了弥合两截端口径大小的不一致性,可以在吻合时调整两端缝线间距,口径大?/ca>

    09-08-12 | 添加评论 | 打赏

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    9685983

    肺癌,又称“支气管肺癌”,是发生于支气管、支气管黏膜或腺体、细支气
    管上皮及肺泡上皮等部位的恶性上皮性肿瘤细胞。
    其主要的临床症状有咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急等呼吸道症状,以及消瘦、发热等全身症状,常有区域性淋巴结转移和血行播散。
    病因和发病机制目前尚未明确,可能主要与吸烟、职业致病因子(石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及其化合物等)、空气污染、电离辐射、饮食和营养及其他(如结核病史)等因素有关。
    按解剖学部位分类可分为中央型肺癌、周围型肺癌两种;按组织学分类可分为鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌及其他(如类癌、支气管癌)。
    肺癌属祖国医学之“肺积”、“胸痹”、“息贲”等范畴,一般认为本病是由于正气内虚,外邪入侵,致肺气壅郁不宣,气滞而血瘀;或邪毒结聚,湿热痰浊阻于肺、痰气瘀毒互结日久形成肿块而成肺癌。
    尽管对肺癌病因病机的认识不尽相同,但大都认为肺癌是本虚标实之证,即气阴两虚、阴阳失调为本,气滞血瘀、痰瘀毒互结为标。早期以邪实为主,中后期以正虚为主,虚实
    错杂。
    临床证型可分为气阴两虚、肺脾气虚、气滞血瘀、毒热炽盛、毒盛痰热、肺虚痰热、气虚痰湿、脾虚痰湿型等,治宜益气健脾、养阴补肺、理气化瘀、祛痰解毒等。
    肺癌是肿瘤科常见病,早期治疗首选手术切除。由于种种原因,大部分患者就医确诊时已至中晚期,丧失了手术治疗的机会。

    主要治法:
      中草药热疗=体外热疗+中药外敷+中药内服+中药茶饮
    1.                 热疗装备的配置
    1)前期治疗一般应选用远红外热疗服,以加大体表受热面积,更快、更均匀的提升全身体温和病灶温度,加速疗效;
    2)部分轻度患者或重症患者经前期治疗,病情明显改善并得到良好控制后,或在康复维护期的患者,可选用远红外背心;
    3)配置中草药背心和外敷中药袋
    2.外敷中药方剂
    黄芪500克,丹参100克,川芎100克,莪术100克,半支莲1000克,枳实100克,香附500克,白花蛇舌草1000克,樟脑100克,冰片100克,桂枝100克,菖蒲100克,麻黄100克,甘草300克及保密成分;
    上药研末,分次使用,每次剂量因人而异。
    3.口服中药方剂:
    米仁10130克,香附500克,桃仁100克,马鞭草100克,桔梗100克,甘草300克;
    上药制成散剂或丸剂,每日3-5次,中药茶饮送服,服用剂量因人而异。
    本方剂为基础方剂,临床治疗时需根据患者具体情况并与外敷方剂和茶饮配合,辨证加减,或添加保密成分,方能疗效显著。
    4.中药茶饮方剂:
    三七500克,陈皮100克,百部100克,香附100克,贝母100克,木香100克,甘草100克;
    上药粗粉,煎水代茶,全天饮用,每日剂量因人而异。
    本方剂为基础方剂,与外敷方剂和口服方剂配合使用,临床治疗时需根据患者具体情况辨证加减,或添加保密成分。
    5.中草药热刺激疗法
    本方法是为加快止痛、消炎、散结疗效而设置的一种独到治疗方法。它是将特制的中草药散剂放在布袋内,加热到较高的温度后,放置在体表病灶部位或有关的穴位上进行短时间热敷。在肺癌的治疗取穴上应侧重天突穴、玉堂穴、中庭穴、上脕穴、中脘穴、下脘穴、神阙穴及大椎穴、风门穴、肺俞穴、心俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肺俞穴、肾俞等穴位。
    特别说明:
    为达到最佳治疗效果,所用方剂根据患者年龄、体质、病史、征候等差异,亦可能选择本院的中草药发明专利方剂,或经本院多年临床效验的其它方剂。本法不但可以快速改善症状、杀灭癌细胞、消除肿瘤,还能最大限度地保护肺功能,最大程度地减少并发症。

    使用说明:
    提前2小时按规定剂量把外敷粉剂制成中草药背心,或装入配备的中药袋内,然后用高度白酒把药袋喷潮;治疗前,把喷潮的药袋温热后,固定在中草药背心规定的位置,之后将固定有药袋的中草药背心穿在身上,紧贴体表系牢;这时,把远红外线热疗背心穿在中草药背心外面,系紧后患者可以躺在床上,盖好被子,防止热气散失;打开电源,并把温控开关置于最高位,热疗开始。
    几分钟后,体表温热感逐渐明显,当热感接近自己的最大热耐受时,可逐渐调节温控开关,让热感保持在自己最大热耐受程度,以保证最佳温热疗效。
    本院配套的热疗电源其手动温控调节有7或8档;配套使用的热疗服自动温度控制仪,可实现手动和自动控温两种模式。使用自动控温模式时,可根据患者
    热耐受程度随意设置控温范围。如:控温范围设置在48.6℃-0.5℃时,当温度高于48.6℃时,系统自动切断加热电源,温度开始下降;当温度低于48.1℃时,系统自动接通加热电源,温度开始上升,循环往复,让温度自动保持在48.1~48.6范围内。
      热疗次数和每次持续时间,一般以患者最大热耐受温度为参考,热耐受温度较高者,可每天3次,每次2小时,热耐受较低者需延长每次热疗时间至4小时以上。

    特点说明:
    1.攻补结合、愈后稳定
    热疗开始后几分钟,热疗服(或热疗背心)产生的5—15微米波长的热辐射,迅速加热药物并产生热气体;在远红外的热穿透性能和酒力共同作用下,药物热气体被人体吸收并与人体内水分子产生共振效应,促使药物有效成分快速侵入体内:由浅层到深层;外透皮毛,内温脏腑,上通百会,下达通泉。短时间内,温热体内血液,使身体上下内外得到药物热气血的温补,并可提高药效几十倍。在热效应和药物协同作用下,气血新陈代谢能力迅速提高,使气血在病变部位畅通,促进骨髓造血功能增强,使血细胞,白细胞活力增强。病变部位热力和药力的联合作用,使各种炎症、疼痛、肿瘤,癌症迅速溶解、消失。
    人体皮下和体内沉睡着一种奇特的细胞,在受到药物热气血温补后,就会和正常细胞一起活跃起来,进入血液中,发展成网壮群体,吞噬、溶解、围歼癌细胞,在短时间内,杀灭癌灶内及扩散和转移到人体深处的癌细胞,溶解癌体,而不损伤正常细胞,快速提高机体免疫、恢复机体自愈功能,愈后稳定、永不复发。
    2.安全可靠,无副作用
    不打针、不输液、不开刀、不麻醉、不用化学药物,真正的无创伤、无痛苦,本疗法只杀死癌细胞,不损伤正常细胞,无副作用,高效、安全;
    放化疗在杀死癌细胞的同时,对人体正常细胞也带来同样伤害,特别对骨髓细胞,消化道粘膜细胞,生殖细胞等损伤严重,并且对肝,肾,肺,心,神经系统有较大的毒副作用,使患者脱发,厌食,恶心,呕吐,细胞下降等不良反应,后果严重。本方法完全避免了手术及放化疗给患者带来的二次损伤。
    3.见效快、治愈率高
    热疗30分钟,多数患者的疼痛可以完全缓解甚至消除,所以癌症患者无需忍受疼痛。热疗3~6周,可见肿瘤缩小,癌细胞被抑制或基本消失,不再转移、扩散;热疗3~6个月多数患者可临床治愈,治愈率可达80%以上,愈后不会复发。
    4.操作便捷、省钱省事
    中草药热敷疗法使用方便、操作简单、易懂好学,多数患者经在本院留住治疗数周,在病情得到明显改善后,即可带上药和热疗服回家自行治疗。在家里,多数上班族患者还可考虑利用早、晚时间进行治疗,不耽误或少耽误正常工作。可见,本疗法不单是操作便捷、省事省钱,甚至可以治疗、工作两不误。

    病例小结:
    患者吴信书,男,48岁,山西临汾人。  
      2004年诊断为肺癌,病灶3.2x3.6cm大小,胸腔有积液,伴有咳喘、胸痛、胸闷等戆,自感胸里有东西压着似的,浑身无力。
    采用本院热疗背心和中草药背心做热敷治疗,并配合口服中药、中药茶饮和中草药热刺激疗法等综合性治疗。第一次热疗完后,患者感觉身体非常舒服;半月个后,咳喘、胸闷明显减轻,胸痛明显缓解。之后带产品回家自行治疗三个月,到医院检查,病灶全部消失,体征恢复正常;为巩固疗效又自行治疗一个月,全愈并上班工作。
    患者接受中草药热疗,治疗时以红外热敷背心+中草药(外敷)+中药(口服)+药茶(口服)联合使用,用此疗法接诊肺癌患者14例,其中治愈肺癌早期患者6例,治愈肺癌中期患者4例,治愈肺癌晚期患者2例,有效2例。若以一个月为一个疗程,多数患者3-6个疗程可治愈。
    为尽早解除患者癌痛之苦,前期每次热疗前,应进行一次中草药热刺激疗法;通过热效应和药效在患者天突穴、玉堂穴、中庭穴、上脕穴、中脘穴、下脘穴、神阙穴及大椎穴、风门穴、肺俞穴、心俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肺俞穴、肾俞等穴位的双重作用,加速病灶部位的温升和癌体周围的药物浓度,在短时间达到镇痛、消炎、抑制或杀灭癌细胞、增强机体免疫之目的。

    09-08-12 | 添加评论 | 打赏

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    癌症
    目录·【概念】
    ·【癌症如何拖垮人体】
    ·【癌细胞由何而来】
    ·【癌症怎么转移】
    ·【癌症的分类】
    ·【预防癌症四点事项】
    ·【癌症的心理治疗】
    ·【预防癌症的食物】
    ·【癌的类型】


    癌症的原因是一个广为人所关注的问题,自从人类开始认识癌症以来,已经有多种假说试图揭示癌症的本质,例如最早定义癌症的古希腊医生希普科伦特就认为癌症像所有其他疾病一样,是体液失衡的结果,是“黑胆汁忧郁症”的附属物。此后,医学家们提出了很多其他用以替代这种解释的理论(如体细胞突变、糖酵解作用加剧等等)。但是只有在生物学研究进入分子水平以后,我们对癌症才有了全面而深刻的理解。


    【概念】


    我们言说癌症,首先需要解决的问题是:什么是癌症?即使是对这个问题的回答也经历了上千年的时间。首先对癌症作出描述的是古埃及人,医学史家们确信他们在莎草纸上的记录中已经有关于良恶性肿瘤的内容。今天英语中carcinoma一词则来自希腊文karkinos,意指“新生物”。在显微镜进入生物学视野和细胞学说奠定之前,人们通常不能把癌症和具有某些共同表现的其他疾病区别开来。在魏尔啸创立细胞病理学后,一代又一代病理学家对癌症作了大量的观察,总结出了癌症的病理学表现规律,成为今天临床医生判断的金标准。

    首先,“癌症”这个名词在一般意义上可以指代一切恶性肿瘤,但在病理学中却有较为狭窄的所指——是来源于上皮组织(大多数是被覆于机体体腔表面的组织,也有构成器官的主要部分的如肝脏等)所有恶性肿瘤的总称,而对其他组织来源的恶性肿瘤,我们通常称为“肉瘤”(如骨肉瘤、横纹肌肉瘤等等),此外,还有其他一些恶性肿瘤由于约定俗成的原因不依从这些命名法则,比如血液系统的恶性肿瘤被称为白血病,一种淋巴系统的恶性肿瘤被称为Hodgkin病。为方便起见,本文就用“癌症”这个词来指代恶性肿瘤。总的来说,所有癌症来源于我们机体的自身细胞,是由这些细胞异常增生所形成的一些新生物,和正常组织增生所不同的,是这种增生完全不受机体的调控,所产生的新生组织也不具有正常组织的功能,它最主要活动就是不停的消耗机体的资源,挤占空间并越来越快速的分裂增殖。我们已经知道,由于可供机体利用的资源和空间都是有限的,所以只有在必要的情况时(比如创伤、维护日常活动中损耗的细胞),特定部位的细胞才会在一些信号的作用下分裂增生以满足功能的需要。这些生长信号通常来自其他细胞,并由一系列传导机制传入靶细胞内部,最终通过改变这些细胞的基因表达而使其进入分裂周期。所以,对细胞是如何走向癌变的问题的解答,必须也只有通过研究它们基因行为的变化才能够得到。最早发现癌症可能与遗传有关的证据来自于流行病学,早期的调查发现,在上一辈或同胞亲属中有癌症患者的人中,癌症的发病率较没有这种家族历史的人更高一些。此后,更在一些多发性内分泌肿瘤的的家族中发现,其后代成员中有大得多的发生同类肿瘤的机会,这进一步提示,至少有一些肿瘤是与遗传直接相关的。但是,同样是流行病学的调查提出,环境因素似乎也与癌症息息相关,其中可能最早也最著名的一个例子就是1775年由英国外科医生P.波特所提出的关于烟囱内含物与阴囊癌关系的报道,他指出,在后来发生阴囊癌的男孩中,多数都曾当过扫烟囱工人。这之后,其他一些物质也被发现与多种癌症有相当的联系,因此,在遗传和环境有害物到底谁是癌症的元凶这一问题上曾经发生相当大的争论。进入20世纪后,另一种新的可能机制开始进入人们的视线中,这就是病毒。1911年P.鲁斯(Peyton.Rous)在鸡纤维肉瘤组织中发现了一种病毒,它在培养基中可以使成纤维细胞发生类似恶性变的转化,在转染正常鸡后也能够导致肿瘤发生。因此,鲁斯提出,病毒有可能也是人类肿瘤的原因。这样,在可能的嫌疑犯名单上又多了一个怀疑对象,肿瘤学家们根据个人的学术背景和爱好在这三种理论中各持一端,陷入一场似乎永远也无法结束的冗长争论。

    20世纪50年代DNA双螺旋模型的建立使生命科学进入了分子生物学时代,几乎所有生物学科都受到这一划时代发现的影响,癌症研究也不例外。1958年,两位加州大学伯克利分校的研究人员首次阐明了鲁斯肉瘤病毒属于逆转录病毒,并进一步发现,之所以病毒能引发癌症,是由于病毒基因中的片段进入被感染者基因组中,这种整和最终导致被感染者自身基因行为发生改变而出现细胞癌变。因此,他们将这种可以引发癌症的病毒基因片段称为“病毒癌基因”(v-onc),又由于这种基因引起的是鸡纤维肉瘤,所以它又被命名为“病毒肉瘤基因”(v-src)。这一结论证实了鲁斯关于病毒可能是癌症原因的假说,为此,1966年,诺贝尔基金会将当年的生物医学奖金授予鲁斯。但是,后来的研究并没有更多的支持此类逆转录病毒直接感染导致的肿瘤,所以直到70年代后期,关于病毒癌基因和癌症之间关系的论断还被很多人视为一个不成熟的假说。

    到1976年,加州大学旧金山分校的毕晓普(Bishop,J.M)和瓦尔穆斯(Varmus,H.E)在禽类的不同正常细胞中发现了与v-src具有高度相似性的基因,他们因此猜测这些基因可能也与癌症有关,并推测或许在更多动物基因中也存在这类片段。进一步的研究证实了他们的推测,这类基因广泛存在于从鱼到人的几乎所有脊椎动物细胞中,并且具有相当的相似性。所以,他们把这类基因称为“细胞癌基因”(c-onc)。这些基因存在的广泛性和相似性足以说明它们原本就是生物基因组中的正常组成部分,而病毒癌基因的作用在于进入细胞后激活或改变这些细胞癌基因,最终导致癌症的发生。嗣后,又有20余钟类似基因被发现,并由此奠定癌症作为一种与遗传密切相关的疾病的解释过程。毕晓普和瓦尔穆斯也因为对癌症发生机制的贡献而荣膺1989年诺贝尔生物医学奖。

    在刚刚提出癌症的分子生物学解释的日子里,很多人同样报着怀疑的态度,其中可能最让人感到不解的问题就是:既然c-onc是一类如此“有害”的基因,那为什么没有在漫长的进化之路上被自然选择所抛弃?随着对细胞信号和细胞周期的认识的加深,这个问题得到了回答。原来原癌基因所编码的产物多数都是一些在胚胎期为生长发育所必需的蛋白质,例如前面提到的src基因就编码一类为生长信号所必需的蛋白酶,这种蛋白酶广泛存在于各种活细胞中,为生命活动所不可或缺。但是,在成年动物中,这类基因的表达受到严格控制,其活性一般很低。这种控制机制在很大程度上又受专门基因产物所控制,这就是后来发现的“抑癌基因”。早在70年代原癌基因得到确认之前,人们就已经在细胞实验和流行病调查中发现,存在一些能够抑制细胞转化的基因表型(表型是遗传学术语,指在多种可能的基因型中表现出某一特定基因型特点的生物)。1969年的一个实验更肯定的表明,存在某种可以抑制癌症的基因,在这个实验中,哈里斯(Harris)将正常细胞与肿瘤细胞进行融合,结果发现,融合产生的杂交细胞不在表现出肿瘤细胞的特征。进而通过遗传学方法,研究人员确定了该基因在染色体上的位置,当这个基因被去除后,融合细胞又重新表现出肿瘤细胞的特点。上世纪的最后10年中,已经有10余个类似基因被发现,其中最有名的可能就是p53基因了。这类基因的正常功能就是对抗原癌基因的作用,抑制细胞分裂。这些基因功能的丧失理所当然的导致细胞不受限制的增长和癌症的发生。

    进化过程中,机体还在其他环节上获得了一些保护性机制以避免细胞癌变,这些机制中最为人注意的或许要算细胞凋亡(apoptosis)了。这也就是所谓“细胞自杀”的机制,本质上,这并非“防癌专用”的机制,在发育、创伤修复等生理过程中,凋亡现象也普遍存在,通过凋亡,机体去除了不必要的细胞增生,保证了对资源和空间的最大优化。凋亡过程由基因控制,当一些表明细胞可能发生异常增生的信号传入后,这些基因被活化,并指导合成一些具有特异性的蛋白酶,它们通过水解为细胞生存所必需的结构(如细胞自身的蛋白质骨架、各种膜性结构等)使细胞死亡。另一个防御机制来源于对细胞分裂次数的限制,这就是端粒的作用。它位于染色体的末端,具有维持染色体稳定的功能,当细胞周期中每进行进行一次染色体复制时,端粒就会缩短一点,直到最后缩短到一个对其功能来说已经无法维持的长度时,细胞就进入最终死亡的衰老时期。因此,在端粒的这种调节功能能够正常发挥的情况下,即使出现不恰当的细胞生长,也不会导致癌症。但是,如果细胞发展出能够避免端粒缩短的机制,则势必能够逃脱这种对其生命极限的控制--癌细胞也的确如此而行,它们通过产生端粒酶作到了这一点。端粒酶在分裂中代替了通常会被缩短的端粒而使后者的完整性得到维持,癌细胞因而成为永生的细胞。

    到20世纪的最后几年中,我们终于有了一个统一和明晰的理论来概括癌症发生的机制。总起来说,癌症的发生是一个多阶段逐步演变的过程,细胞通过一系列进行性的改变而向恶性发展。在这一过程中,常积累多种基因改变,其中既有原癌基因的激活和高表达的发生,也有抑癌基因和凋亡基因的失活,还涉及大量细胞周期调节基因功能的改变。这一过程可以由于先天遗传的缺陷而较早发生(即源于遗传种系细胞的癌症),也可由于后天的各种环境因素作用导致体细胞基因突变而在生命的较晚时期发生(此类通常更为多见)。因此,将癌症的发生人为划分为启动期、促进期和发展期。由于需要积累的突变涉及很多基因,因此,这个癌症进展的过程一般长达数年到数十年。

    通过上述的讨论,我们可以发现,癌症的本质实际上已经被归结为各种原因引起的基因结构和功能的异常,各种环境和外源性因素的影响最终会体现为基因的改变,这一理论框架已经成为今日肿瘤研究中广为接受的研究基础和开发新的治疗药物和方法的着眼点。


    人为什么会得癌症

    每年,癌症在全球致死700万人,我国也有100万人因此失去生命。为了降伏这一绝症,科学家们付出了极大努力。但直到现在,我们还是没找到攻克癌症的办法。癌症是什么?它从哪里来,又是怎么害人的?


    【癌症如何拖垮人体】


    癌症,也叫恶性肿瘤,相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。

    癌症病变的基本单位是癌细胞。人体细胞老化死亡后会有新生细胞取代它,以维持机体功能。可见,人体绝大部分细胞都可以增生,但这种增生是有限度的,而癌细胞的增生则是无止境的,这使患者体内的营养物质被大量消耗。同时,癌细胞还能释放出多种毒素,使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时,它还可转移到全身各处生长繁殖,最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。

    人体几乎每个部位都可能遭受癌症侵害。本来,人体这个生物机器运行得天衣无缝,然而癌症改变了这种情形,它的任务就是破坏。如果继续下去,就将拖垮人体。但是,肿瘤不像病毒,不是体外入侵者,它的成分和正常组织一样,因此机体无法对它进行识别免疫。

    【癌细胞由何而来】


    人体其实是由一个个细胞组成的社区。每个细胞照章行事,知道何时该生长分裂,也知道怎样和别的细胞结合,形成组织和器官。而构建不同组织的“图纸”,就是基因。

    很多人说,人体内都有癌细胞,只不过没发展起来。从医学上讲,如果能查出癌细胞,就可以诊断这个人患癌症了。所以,这种说法并不正确。现在医学家认为:人人体内都有原癌基因,绝对不是人人体内都有癌细胞。

    原癌基因主管细胞分裂、增殖,人的生长需要它。为了“管束”它,人体里还有抑癌基因。平时,原癌基因和抑癌基因维持着平衡,但在致癌因素作用下,原癌基因的力量会变大,而抑癌基因却变得弱校因此,致癌因素是启动癌细胞生长的“钥匙”,主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。多把“钥匙”一起用,才能启动“癌症程序”;“钥匙”越多,启动机会越大。

    我们还无法破解所有“钥匙”,因此还无法攻克癌症。

    肿瘤细胞由“叛变”的正常细胞衍生而来,经过很多年才长成肿瘤。“叛变”细胞脱离正轨,自行设定增殖速度,累积到10亿个以上我们才会察觉。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算,1个变2个,2个变4个,以此类推。比如,胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是33天;乳腺癌倍增时间是40多天。由于癌细胞不断倍增,癌症越往晚期进展得越快。


    【癌症怎么转移】


    癌细胞是非常“贪婪”的,它会跑到它可能到达的任何地方,而路径主要有3条:淋巴转移一般最早,因此进行肿瘤切除时,要进行淋巴结清扫;放疗除了照射原发肿瘤病灶外,还要照射周围淋巴结。淋巴系统遍布周身,是癌细胞转移的理想及首选通道。淋巴转移往往由近及远,如乳腺癌首先转移到同侧腋窝淋巴结,之后转移到锁骨上、下淋巴结,甚至对侧腋窝淋巴结。直接侵入血管或经淋巴管进入血管的癌细胞,会随血流到达其他部位如肺、脑、肝和骨等,这就是血行转移。胃肠道癌常转移至肝和肺,乳腺癌、肾癌、骨肉瘤等常转移到肺,肺癌易转移至脑,前列腺癌易转移到骨。化疗就是为了避免癌细胞通过血行转移,而用药“沿途”消灭癌细胞。

    还有一种转移比较少,就是种植转移。癌细胞如果从肿瘤表面脱落,“掉”在胸腔、腹腔和脑脊髓腔等处,就会“生根发芽”。发生地一般在这些空腔的下部,如肋膈角、直肠膀胱窝、颅底等处。

    平常人们总爱说什么东西致癌,其实,我们还不能说只要不吃什么就不会得癌,或者接触什么就会得癌。现在还没有发现任何一种因素是诱发癌症的必然因素。战胜癌症最重要的是早发现,早期癌症大都可以治愈。为此,我们一是要定期体检,二是不舒服就要看一些症状可能与癌症有关,不要感觉到痛了才去看医生。


    【癌症的分类】


    血癌(白血病)
    骨癌
    淋巴癌(包括淋巴细胞瘤)
    肠癌
    肝癌
    胃癌
    盆腔癌(包括子宫癌,宫颈癌)
    肺癌(包括纵隔癌)
    脑癌
    神经癌
    乳腺癌
    食道癌
    肾癌


    【预防癌症四点事项】

    第一,不要抽烟,或者戒烟。抽烟的人有一半会死于与抽烟相关的疾病,其中很多是癌症。在美国,90%的肺癌是直接由抽烟引起的,另外有3%是因为吸入二手烟造成的。Ferri说:“不知道人们为什么要每天花三五美元来帮助自己折寿8到12年。”

    第二,关注你吃的东西。美国癌症协会建议人们应该每天至少吃五种不同的蔬菜和水果,这是帮助抗癌的有效办法。《营养与癌症》杂志也公布说,很少吃水果和蔬菜的人患癌的可能性比吃水果蔬菜比较多的人高一倍。美国癌症协会也建议:选择全麦粉而不是精麦粉,限制红肉食用量,特别要少吃处理过的和高脂肪的肉类,限制酒精饮料,等等。

    第三,多做运动。中度运动是科学家推荐的运动方式。据研究,每天散步一小时可以把患结肠癌的可能性降低46%。美国癌症协会建议人们每天至少做60分钟中度或稍强烈的运动,每周运动五次以上。Ferri补充说,过度肥胖也会增加患癌症的可能。

    第四,了解家族病史。家族病史是致命癌症的最大诱因,遗传可能导致基因中有致癌因素。如果直系亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有过癌症,那么你可能需要在比较年轻的时候就做定期检查。

    但无论如何,人们不应该害怕,而应采取积极的态度预防癌症。


    【癌症的心理治疗】

    心理因素对癌症的发生、发展及转移起着“活化剂”作用。当一个人长期处于孤寂、悲戚和绝望等负性情绪状态下,就会导致神经内分泌紊乱,使免疫监视功能减弱,可致癌细胞突发性增值。病人由于癌症产生的心理障碍直接影响身体状况和生活质量,如严重的焦虑引起失眠,恐惧加剧疼痛感。反之,如果癌症患者能持一种乐观、积极向上的心态,往往能使治疗取得很好的效果。


    【预防癌症的食物】


    1)牛奶和酸奶 牛奶含钙和维生素D,在肠道内能与致癌物质相结合,清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。

    2)蜂蜜和蜂乳 蜂蜜能促进新陈代谢,增强机体抵抗力,提高造血功能和组织修复作用。近年来发现蜂乳含有特殊的蜂乳酸,对防治恶性肿瘤有效。

    3)茶含儿茶素,能清除体内的放射性物质。放疗病人经常饮茶有益康复。茶还可以防龋齿。

    4)花粉食品 效是提高智力,促进发育,补血,增加耐力,延缓衰老,具有激素样作用,增强抗病能力等。

    5)蔬菜 新鲜蔬菜如胡萝卜、萝卜、瓠果、茄子、甘蓝等,含有干扰素诱导物,能刺激细胞产生干扰素。这种物质可以增强病人对疾病和癌瘤的抵抗力。但它易受加热的影响而被破坏,因此以上。食物以生吃为好。许多研究都证实大蒜具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,提高机体的抗癌能力;还含有一种含硫化合物,也具有杀灭肿瘤细胞的作用。葱头也能抗癌,可能是含有谷胱甘肽以及多种维生素的缘故。对淋巴瘤、膀胱癌、肺癌和皮肤癌等均有防御作用。

    6)海产品 可用作恶性肿瘤病人的治疗食品。海藻类有效成分主要是多糖物质和海藻酸钠。海藻酸钠能与放射性锶结合后排出体外。常吃海带、紫菜等食品对身体有益。鲨鱼的软骨能抑制肿瘤生长,鱼翅有抑制肿瘤向周围浸润的能力。鱼类中含有丰富的硒、锌、钙、碘等无机盐类,对抗癌也是有益的。

    7)真菌食品 中含有多糖物质和干扰素诱导剂,能抑制肿瘤。香菇对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。金针菇也具有同样的功效,对肿瘤有抑制作用。猴头菇对胃癌有疗效,可延长病人的生存期,提高免疫力。银耳对癌瘤有抑制作用。近年发现茯苓中90%的B茯苓聚糖可增强免疫功能,有抗癌瘤的作用。

    8)果品 杏仁可提高机体的免疫功能,抑制细胞癌变。它对口腔干燥等症状有缓解作用,但对口:腔有炎症、溃疡以及鼻出血的病人不宜食用。乌梅也有抗癌作用,枣能抑制肿瘤细胞生长。无花果的提取物可治疗胃癌、咽喉癌、宫颈癌、膀胱癌等。苹果中含有果胶多,可与放射性元素结合,促使其排出。木瓜能阻止癌瘤扩散、发展。

    9)其他 山芋中提取类固醇物质能抑制乳腺癌的发展。玉米粉能抑制肿瘤生长,减轻抗癌药物的副作用。薏苡仁中的多糖体和薏苡脂能增强机体免疫功能及抑制肿瘤细胞的作用。

    预防癌症,如何饮食

    (1)食品多样化:食谱广不仅可满足机体所需的各种营养素,而且还能抑制有害致癌物质。

    (2) 喝含酒精的饮料一定要适量:喝酒多有损健康,口腔、咽喉、食管和肝脏的癌与喝酒过量有关。喝酒多,同时又抽烟的患癌症的危险性更大。

    (3)避免过多胆固醇的摄入:低脂肪饮食可以减少患乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和直肠癌的危险性。

    (4)食用含有足够淀粉和纤维素的食物:应该多吃水果、蔬菜、干豆、全谷类食品、豆类及其制品。以增加淀粉和纤维素的摄入量,这样可降低结肠癌和直肠癌。

    (5)保持营养的均衡,维持理想体重。避免吃过多的糖。

    饮食预防癌症14法

    癌症是当前人类健康的最大敌人,每年全世界约有600万人被癌症夺去生命,其中我国约130万人死于癌症。但是,癌症也是可以控制的。世界癌症研究基金会多年来致力于癌症的基础、临床以及癌症预防等方面研究,总结了全世界在癌症领域的研究成果,提出了具有广泛科学依据的从膳食和健康方面预防癌症的14条建议。现摘录如下:

    建议一:合理安排饮食。在每天的饮食中植物性食物,如蔬菜、水果、谷类和豆类应占2/3以上。

    建议二:控制体重,避免过轻或过重。在成年后体重增幅不应超过5千克。用体质数(BMI)公式来衡量。(见公式)

    体重(千克)

    BMI=——————————————

    身高(米)×身高(米)

    BMI小于20,体重不足;BMI为20~25,理想体重;BMI为25~30,轻微超重;BMI大于30,严重超重。

    建议三:坚持体育锻炼。如果工作时很少活动或仅有轻度活动,每天应有约1小时的快走或类似的运动量。每星期至少还要进行1小时出汗的剧烈活动。

    建议四:多吃蔬菜、水果。每天应吃400~800克果蔬,绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果防癌作用最强。每天要吃五种以上果蔬,且常年坚持,才有持续防癌作用。

    建议五:每天吃600~800克各种谷物、豆类、植物类根茎,加工越少的食物越好。少吃精制糖。

    建议六:不提倡饮酒。即使要饮,男性一天也不应超过两杯,女性一天不应超过一杯。

    建议七:每天吃红肉(即牛、羊、猪肉)不应超过90克。最好是吃鱼和家禽以替代红肉。

    建议八:少吃高脂食物,特别是动物性脂肪。选择恰当的植物油并节制用量。

    建议九:少吃盐,少吃腌制食物。盐的每日消耗量应少于6克(约一茶匙)。

    建议十:不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。

    建议十一:用冷藏或其它适宜的方法保存易腐烂的食物。

    建议十二:食品中的添加剂、污染物及残留物的水平低于国家规定的限量即是安全的,但乱用或使用不当可能影响健康。

    建议十三:不吃烧焦的食物、直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉,熏肉只能偶尔食用。

    建议十四:对于饮食基本遵循以上建议的人来说,一般不必食用营养补充剂,营养补充剂对减少癌症的危险可能没什么帮助
    癌症并非越早发现越好

    据新华社报道,随着医学科学的发展,人类对早期癌症的诊断能力越来越强,所能发现的体内肿瘤越来越小。这种医学上的进步对早期癌症患者来说理应是件好事,然而最近美国一些医学专家对这种科学进步所带来的临床效益提出了质疑。

    早发现、早治疗一直是医学上对付癌症的信条,但不少科学家则认为发现过于早期癌症对患者来说并非是好事,除非是非治不可的癌症。这听起来似乎有点不通情理,然而科学家们的研究表明,大部分早期癌症如果医生不去发现,它们也不会增长或恶化。

    目前医学上所面临的最大难题是,如何确定哪些早期肿瘤在若干年后将会对人体产生什么样的危害。既然不能确定,按现有的医学理论和道德以及患者自己的意愿,不论何种早期癌症都应尽早采取某种治疗方法,常见的是手术和化疗。佛蒙特州的内科专家威尔什说:“对无害的肿瘤进行手术或化疗不仅无益反而有害,有些治疗还会带来严重的后遗症,即使是对可能有害的肿瘤过早诊治也并非全部有益。”

    特茅斯大学临床医学评估中心的布莱克说:“人们完全有理由相信许多早期癌症并不具备进行临床治疗的意义。”他说,尸体解剖的结果表明,在40至50岁的妇女中39%的妇女乳房内有肿瘤存在,46%的60至70岁的男性被发现患有前列腺癌。这些肿瘤的体积很小,也没有扩散,更没有出现任何症状,如果他们生前被查出的话,他们都会被视为乳腺癌或前列腺癌患者,并接受相应治疗。然而在实际生活中,相应年龄段中乳腺癌和前列腺癌的发病率只有1%。尸体解剖还发现几乎所有50至70岁的人甲状腺癌内都有微型肿瘤,而甲状腺的发病率只有1%。

    以上的发现对现今癌症的定义提出了一个极大的疑问。一词往往意味着潜在的扩散和致命。布莱克说:“我对‘癌症和肿瘤’一词的滥用感到十分忧虑,人们给‘癌症’一词所赋予的分量太重,以至于它可以抑制人们的理性思考。即使你告诉某人他患的只是早期癌症,而且不会恶化,这对患者来说也无济于事,因为大部分人都认为如果不治疗,癌症会夺去他的生命。”霍普金斯大学的教授希德兰斯基建议科学家们将注意力转向高危癌症的甄别上来,并将诊断早期癌症的高级技术主要用于抗癌药物的研制。

    09-08-28 | 添加评论 | 打赏

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    一直以来,手术、放、化疗,是我们对付各种肿瘤最普遍采用的“三大法宝”。但是,放化疗在杀死癌细胞的同时,也大量损伤人体的正常细胞和组织,使患者白细胞大量减少,面色苍白,出现恶心、呕吐、肠胃功能紊乱,食欲减退、严重脱发、体质下降、免疫力和抗病力进一步削弱等状况。临床中常常可以看到许多接受放、化疗的患者,每接受一次放、化疗,体质就衰弱一次,以至有相当一部分患者因无法承受放化疗的毒副作用而不得不中途停止放、化疗。
    放化疗患者机体免疫功能的衰退,有可能会进一步促使肿瘤失去免疫监控,加速增殖。这就是为什么很多肿瘤患者经放、化疗后,病情一时有所好转,但很快又恶化,导致边治疗、边扩散、边转移,同时,患者经放、化疗后机体抗感染能力也会大大减弱,从而增加了许多危及生命的并发症的发生。

    研究证实:“硒”是一种优良的放化疗辅助剂,肿瘤患者在放化疗期间服用“硒”可以起到多方面的作用。


    (1)补“硒”可以提高放化疗患者机体的免疫力,使患者机体有足够能力顺利完成放化疗,免疫力的提高也有利于帮助肿瘤患者尽快康复,同时预防肿瘤的转移与复发,另外,长期适当的服用“硒”对人体不会产生任何的副作用,可以连续使用。

    (2)补“硒”不但可减少恶心、呕吐、肠胃功能紊乱,食欲减退、严重脱发等放化疗时的毒副反应,还可减轻化疗引起的白细胞的下降程度。
    由化疗药物所致的骨髓毒副反应主要是使细胞脂质氧化,过多的过氧化物堆积,引起基质细胞的损伤,由此累及骨髓的贮血和造血功能。“硒”是有效的抗氧化剂,服用“硒”可增强人体抗氧化功能,抑制过氧化反应,分解过氧化物,清除自由基和修复细胞损伤,调节机体代谢及其增强免疫功能。临床研究证实,在化疗前后服用较大剂量的“硒”制剂,白细胞总数及中性粒细胞数与不用“硒”制剂比较显著提高,这比用粒细胞刺激因子一类昂贵药物要经济得多。

    (3)补“硒”能预防放化疗时出现耐药性:长期的放化疗,肿瘤细胞容易产生耐药性。当肿瘤细胞受到放化疗攻击时,一部分肿瘤细胞死亡,一部分逃脱了死亡,并在细胞内建立了抵御放化疗的强大工事,使再次放化疗的效果明显下降。而在化疗的同时补“硒”,可以显著降低肿瘤细胞对化疗的耐药性,使肿瘤细胞始终对化疗保持敏感,易于治疗。

    (4)“硒”能解除癌症患者化疗药物的毒性作用,在化疗药物中我们常用的磷酰氨、顺铂、氨甲碟呤、阿霉素、长春新碱和强的松等,在杀死癌细胞的同时,能引起许多副作用。进一步降低了人体的免疫功能,大大地限制了化疗药物的应用,能不能找到一种既能保持化疗药物的疗效,又能限制毒副作用的化疗性伴侣呢?国内外科学家苦苦探索,最终发现,最理想的伴侣就是“硒”,以“硒”作为解毒剂,可以加大化疗药物的剂量,使药力大大提高。

    硒的辅助治疗作用
    (1)减轻放、化疗的副作用
    癌症治疗中使用硒辅助治疗十分普遍。放、化疗导致患者发生白细胞下降、腹泻、呕吐、睡眠差、食欲不振、淋巴水肿、脱发等严重副作用,服用硒能明显改善这些症状。如顺铂化疗会产生肾毒性,听力下降,白细胞下降,服用硒可抑制这些副作用,增加它的疗效。目前硒减少放、化疗副作用和增强化疗疗效的报导国内外都非常多。
    (2)降低癌细胞的耐药性,提高疗效
    癌症治疗主要依赖手术和放化疗。放化疗目前面临的主要障碍是癌细胞产生耐受性,当癌细胞受到放化疗攻击后,一部分癌细胞死亡,而一部分癌细胞逃脱,之后在细胞内建立了强大的防御体系,使化疗药物效应下降。研究发现,在给动物注射化疗药物的同时补硒,可明显降低癌细胞的耐药性。更有趣的发现是,对化疗药越不敏感的癌细胞,反而对硒十分敏感,容易被硒杀伤。由此看来,硒降低了癌细胞对化疗药的耐药性,使之始终对放、化疗保持敏感,提高疗效。
    (3)抑制癌细胞转移
    控制癌细胞转移是癌症治疗难题,硒对癌细胞转移有抑制作用。把黑色素瘤细胞注射到小鼠血液中,不治疗很快就转移到肺部;当用一定量纳米硒补充给小鼠时,肺转移就下降50%-90%。
    (4)与化疗药合用,提高癌症的治愈率
    超大剂量硒与化疗药物合并使用可以提高癌症的治愈率。1992年,日本用硒与顺铂联用取得显著效果。带瘤动物单用顺铂治疗,存活在7周左右;而超大剂量硒与顺铂联用,完全治愈了肿瘤。2004年美国用超大剂量硒与依力替康联用,取得惊人效果。

    09-08-30 | 添加评论 | 打赏

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    平价肿瘤药店

    肺癌晚期不能治愈,但可以治疗

    09-09-01 | 添加评论 | 打赏

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    癌症没有治愈一说,只有多少年的存活率。治疗有较大的难度。而且各种类型的肺癌的治疗是不同的。

    肺癌的治疗效果尚欠满意,少数早期肺癌病例病灶较小,且局限于一个肺叶内,及时进行妥善的治疗,清除癌变病灶,防止复发,可望获得根治。但是多数病人在明确诊断时癌肿病灶已较大,并已侵及支气管肺以外的器官组织,或已有远处转移。由于病变范围广泛,已不能获得根治,仅可进行姑息性疗法以改善症状,减轻痛苦,延长寿命。因此早期发现,早期诊断,早期治疗,是提高肺癌疗效的关键。

    外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,肺癌的治疗方法中,对于非小细胞肺癌,除部分Ⅲb及Ⅳ期外,应以手术治疗或争取手术治疗为主导,根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。依据不同期别、病理组织类型,酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌的治疗的指征,方案有待临床实践不断修正完善。

    中医中药疗法按病人临床症状,脉象、舌苔等应用辨证论治法则治疗肺癌,可使一部分病人的症状得到改善,寿命延长。免疫疗法 癌肿病人常呈现免疫功能抑制,而且免疫功能愈低,预后愈差。应用免疫疗法作为治疗肺癌的一种辅助措施,可能有助于机体对癌肿的抵抗能力。目前尚有电化学疗法通过直流电杀死肿瘤细胞作为肺癌综合治疗的一种辅助手段。另外,肺癌的靶向治疗也成为目前研究的一个方向。肺癌的最新疗法
    治疗肺癌的三联疗法:
    (一)、 内服中药:自拟清肺解毒汤:处方:人参,西洋参,桔梗、天冬、知母、百合、七塔等三十余种中草药组成。笔者将肺癌辩证为五型:即肺脾气虚型、肺肾阴虚型、气阴两虚型、气滞血淤型、热毒炽盛型。根据临床表现,因人因病辩证用药,分别施给,拒绝一刀分。
    (二)、膏药外贴:为一硬膏型的纯中药制剂贴敷药-回春灵膏药。经历代名医之所长,吸取当今专家学者之精华,通过反复探索研究研制而成。回春灵膏药以生川乌、层塔等清热解毒。软坚消肿行气止痛的药物。配以山甲,红花等活血化淤,并以冰片射麝香等香窜为引,使药物渗透到肿瘤表面血管改进肿瘤组织中的循环。溶解和破坏肿瘤组织周围及瘤内纤维蛋白凝集,缓解肿瘤对患者党神经化学刺激或物理压迫,使疼痛得以缓解,肿瘤得以消散。
    膏药外贴的特点是药物经皮肤吸收,就近作用于患者局部避免了口服药物疗效得以充分发挥。
    (三)、药物定位注射:采用无毒无副作用的特效药物注入体内特殊定位的一种方法,它的机理是利用中位经络学论将药物注入特定穴位,而发挥药效,针刺的双重作用,达到扶正去邪,通经活络之目的。

    09-09-06 | 添加评论 | 打赏

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    syxinglin

    辽宁《晚晴报》登载牛根草治愈癌症,你可以试试。

    09-09-12 | 添加评论 | 打赏

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    好好人娜娜

    肺癌的治疗方法[2]分为四大类:
       (一)肺癌的外科治疗
      肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌由于恶性度高、转移早,所以治疗以化疗为主,中药真情散治疗为辅。
      关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率约为40%~60%;五年生存率约为22%~44%;手术死亡率在3%以下。
      (一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗:
      1.无远处转移者,包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;
      2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等;
      3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;
      4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。
      5.术后服真情散防止复发转移
      具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗:
      (1)年迈体衰心肺功能欠佳者;
      (2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗;
      (3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。
      目前,学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽,对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者,只要身体条件许可,有学者也认为可以手术,并进行了相关的探索和研究。
      (二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式,若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗。
      (三)肺癌术式的选择 根据1985年肺癌国际分期法对0ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗。手术切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。
      1.局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术;
      2.肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除;
      3.袖状肺叶切除:这种术式多应用于右肺上中叶肺癌,如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除;
      4.全肺切除:凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除;
      5.隆突切除和重建术:肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时:①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时,则力争保留。术式可根据当时情况而定。
      (四)再发或复发性肺癌的外科治疗
      1.手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。运用中药真情散术后长期治疗,可以防止复发和转。移多原发性肺癌的处理:凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理。
      2.复发性肺癌的处理:所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。
      (二)肺癌的化学治疗
       近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。从目前国内外资料看,化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这时候有必要服用中药真情散来配合,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。
      (一)小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗
      1适应征
      (1)经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者;
      (2)KS记分在50~60分以上者;
      (3)预期生存时间在一个月以上者;
      (4)年龄≤70岁者。
      2.禁忌症
      (1)年老体衰或恶病质者;
      (2)心肝肾功能严重障碍者;
      (3)骨髓功能不佳白细胞在3×10/L以下血小板在80×10/l(直接计数)以下者;
      (4)有并发症和感染发热出血倾向等。
      (二)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解。
      1.适应征:
      (1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人;
      (2)经手术探查、病理检查有以下情况者:①有残留灶;②胸内有淋巴结转移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;
      (3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。
      2.禁忌征:同小细胞癌。
      (三)肺癌的放射治疗
       (一)治疗原则 放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规则野照射,照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位,同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外,尚受肿瘤的大小、瘤细胞分化程度、瘤体细胞群的构成比例、肿瘤床的情况等多种因素的影响,所以制订放疗计划前应仔细分析,全面权衡利弊,不能轻易下结论。
      (二)放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差,年龄偏大不适合放疗。适合放疗的放疗后也要服用中药真情散来降低放疗对身体的伤害。
      (三)放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。
      1.根治治疗
      (1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例,或病变范围局限在150cm的IIIa病例;
      (2)心、肺、肝、肾功能基本正常,血象白细胞计数大于3×10/L,血红蛋白大于100g/L者;
      (3)KS≥60分事前要周密地制订计划,严格执行,不要轻易变动治疗计划,即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。
      2.姑息治疗:其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状,甚至引起安慰作用的减症治疗,如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时,可酌情修改治疗方案。
      3.手术前放疗:旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月。
      4.手术后放疗:用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记,以便放疗时能准确定位。
      5.腔内短距离放疗:适用于局限在大支气管的癌灶,可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合,能提高治疗效果。
      (四)免疫疗法
      20世纪80年代以来,以美国和日本为首的科学家对舞茸(Maitake,又名灰树花)的研究取得了突破性进展,给癌症患者带来了全新的治疗手段,取得了较为理想的效果。舞茸中含有以β-(1-6)结合为主链β-(1-3)结合为侧链的葡聚糖和以β-(1-3)结合为主链β-(1-6)结合为侧链的活性葡聚糖,实验证明这些活性葡聚糖可通过活化免疫功能而显著抑制肿瘤的生长;同时还发现纯化的活性葡聚糖只有通过注射才能显效,而舞茸D-fraction(活性葡聚糖和蛋白的结合物)通过口服便可得到理想的效果。舞茸D-fraction无论是化学结构和组成成分或是分子量都有别于从香菇、云芝、灵芝、等其他菇类提取的同类物质,其生物活性也是这些同类物质所无法比拟的。
    五年以上治愈率达到30%—40%…
    积极治疗吧,其实有好多人就是怕治了也没啥用就放弃治疗了,很是可惜,治了就是有希望活下去的,不治则真的意味着等死,起码我们都努力过了,为自己为自己爱的人,应该要全力的努力一次,我就是癌症患者,我的儿子在我生病的时候才4岁,为了不让所有爱我和我爱的人伤心,我很配合医生,所以现在我还是好好的,当然那要看他的病是什么期的,我是早期,但是我一直秉信只要活着就有希望就是胜利 !这个病最重要的是心态,还有饮食,一定让病人自己想开了才好,这点很重要的,我爸爸就很乐观的,还有吃饭营养不要单一,要变样的吃,但是油腻和辛辣类的禁忌啊,多吃新鲜的水果蔬菜,还有很重要的一种就是菌类食物,香菇,木耳之类的,多吃豆制品,芹菜,大枣,还有蜂蜜是利肺的.提醒一下,菌类的食物很重要,医生说的.爸爸吃的药全是菌类的,所以我觉得像蘑菇,木耳那些食物很重要.
    肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
    (1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
    (2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
    (3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
    (4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
    (5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
    (6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
    (7)食管受压:表现为吞咽困难。
    (8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
    (9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
    肺癌的分型众多,整体治愈率始终偏低。北市联合医院仁爱院区胸腔内科主任庄淇源表示,肺癌在治疗上,大致可以分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌。非小细胞肺癌约占所有肺癌病人数八成五以上,分为腺癌、鳞状细胞癌及大细胞癌。治疗肺癌主要是靠手术、放射线与化学疗法。约七成病人在诊断时都已经无法接受手术,只能接受以化学治疗为主的缓和治疗。
    肺癌的整体治愈率始终偏低,家医科主任医师陈建志指出,统计显示,在台湾五年存活率大约为一成,在先进国家肺癌的死亡率亦高达八成五;肺癌的早期症状并不明显,早期诊断相当困难,一旦有症状或胸部X光发现异常,往往肿瘤已过大或已严重侵犯到邻近器官。
    肺癌高的死亡率在过去几十年并没有显著的改善。然而研究结果显示,肺癌若能早期侦测,早期接受治疗,一公分以下的肺癌患者经手术治疗后,其五年存活率可达到七成。如何侦测筛检出早期的肺癌则是医界长期努力的目标。目前较进步的电脑断层扫描检查,医师操作时患者只要吸一口气后闭住气,几秒钟便可扫描整个肺部,并将肺部的每个横断面重复组像;辐射剂量较低的检查类型,相当于传统胸部X光正面及侧面各一张的剂量。
    以往临床上检测肺癌的初步方法主要是利用传统胸部X光片,它可以发现一公分以上的肺部病兆,但对于藏匿在心脏后方或是一公分以下的肺癌常无法明确的显现。
    庄淇源表示,根据国际学会治疗指引,目前第一线化学治疗在治疗无法开刀切除的非小细胞肺癌病患时,疾病控制率约在三至四成。传统化疗药物作用机制就是要干扰细胞分裂增长,但这些化疗药物不管癌细胞或是好细胞一律毒杀,特别是骨髓造血细胞、口腔肠胃黏膜细胞和毛囊细胞。
    而另一类较新的疗法则是标靶治疗;庄淇源指出,对于有反应的患者来说,标靶药物缓解病状速度较传统化学药物迅速。但常见副作用包括腹泻、皮疹、皮肤痒及贫血,属于可逆性,停药后即可改善。
    除了单纯外科、血液肿瘤科的治疗模式,国内也有医学中心如长庚等以胸腔外科结合中医成立肺癌中西医治疗团队,结合中医药方、各种药膳食疗、针灸、指压、八段锦等运动功法,共同治疗肺癌手术病人调理病人体质,延缓癌症复发,增长存活时间。
    近70年来全球范围内肺癌的发病率逐年上升,据统计98年全球肺癌发病数为103.7万,其中我国发病数为22.9万。97年上海肺癌标化发病率为男性42.3/10万,女性17.2/10万,分别列恶性肿瘤年发病率的第一和第二位。肺癌已经成为严重影响人类健康的最常见的恶性肿瘤之一。但是目前从总体来看,肺癌的治愈率仍然很低,肺癌全球平均5年生存率为11%,我国仅为8%。如何提高肺癌的治愈率是摆在我们医务人员面前一项严峻的课题。
    一.肺癌的国际分期
    97年国际抗癌联盟和美国癌症联合会共同提出了修订的肺癌国际分期,简称肺癌的97分期。97分期中TNM的规定:
    1.T分期
    Tx:原发肿瘤不能评价:或痰、支气管冲洗液找到癌细胞但影像学或支气管镜没有可视肿瘤
    T0:没有原发肿瘤的证据
    Tis:原位癌
    T1:肿瘤最大径≤3厘米,周围为肺或脏层胸膜所包绕,镜下肿瘤没有累及叶支气管以上(即没有累及主支气管)
    T2:肿瘤大小或范围符合以下任何一点:肿瘤最大径3厘米;累及主支气管,但距隆突≥2厘米;累及脏层胸膜;扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎,但不累及全肺
    T3:任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者,胸壁(包括上沟瘤)、膈肌、纵隔胸膜、心包,肿瘤位于距隆突2厘米以内的主支气管但尚未累及隆突;全肺的肺不张或阻塞性炎症
    T4:任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者,纵隔、心脏、大血管、气管、椎体、隆突;恶性胸水或恶性心包积液;原发肿瘤同一叶内出现单个或多个的卫星结节
    2.N分期
    NX:区域淋巴结不能评价
    N0:没有区域淋巴结转移
    N1:转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结,和原发肿瘤直接侵及肺内淋巴结。
    N2:转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结
    N3:转移至对侧纵隔、对恻肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上琳巴结姑息化疗:未经治疗的晚期非小细胞肺癌中位生存期为4-6个月,较少的病人能存活1年以上。应用铂类方案后,1年生存率可提高19%左右。紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等药物的应用,可进一步提高患者生存率。

      姑息放疗:放疗能减轻70%的晚期肺癌患者的症状,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。

      中医中药:中医对肿瘤的治疗强调辨证论治,整体调节的原则。总结多年中医治疗肺癌的经验和文献报道的治疗结果,中医在减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性、改善生活质量、延长寿命方面有着独特的优势。因此,中医治疗应尽早开始。

      止痛和心理治疗等:疼痛是晚期肺癌患者难以忍受的痛苦之一,肺癌引起的疼痛能被药物和放疗所缓解。积极对症治疗,关心病人的情感或护理需要对改善患者的生活质量同样十分重要。

    09-09-12 | 添加评论 | 打赏

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    nk0211

    黄韬:我给自己治好了晚期肺癌

      他是协和医院外科教授,也是当年最年轻的博导之一,承担了多项重要科研项目

      他立志当一个好医生,然而博士毕业仅仅两个月,他就拿到了肺癌晚期诊断书

      几乎所有人都已开始放弃的时候,他仍坚持给自己治疗,最终康复,并当选武汉市十大杰出青年

      病人眼中的救星曾是绝症患者

      19日,黄韬教授又做了4台肿瘤手术。

      42岁的黄韬教授是协和医院甲状腺和乳腺外科中心主任。在病人眼里,他是个医术高明且极富同情心的好医生。



    但他们可能并不知道,黄教授也曾和他们中的许多人一样,是一个癌症患者。

      从患上晚期肺癌、坚持为自己治疗,到死里逃生,黄韬教授已健康地生活、工作了13年。

      不管是下了手术台,还是看完门诊,黄韬教授都习惯性地回到住院部他那间狭小的办公室,以方便病人随时找他。

      其实,他的家就在医院院子里,但他中午从不回家,晚上有时也睡在办公室的沙发上。

      采访就在他那间办公室进行。采访过程中,不断有病人拿着片子,径直推开他办公室的门。没有预约,没有挂号,更没有熟人介绍,他们有各种各样的理由想立即找到黄教授,目的却只有一个:看病。

      黄教授说,在这个自己曾经住过半年的病区接待病人,常常让他想起自己的患病经历,从而也更理解病人此时对他的期待和依赖。

      博士学位和癌症几乎同时到达

      黄韬10岁时,母亲死于一次医疗事故。这让他从此立志要当一名治病救人的好医生。

      1993年7月,踌躇满志的黄韬医学博士毕业后,开始在协和医院上班。

      同年9月,黄韬开始咳嗽,且常有浓痰。他以为是一般的感冒或普通肺炎。10月下旬的一天,他正带着一组医生在查房,突然又咳嗽了一下。这次吐出来的东西不是浓痰,而是血。

      黄韬研究生时期的研究方向就是肿瘤,他心里隐隐感到不妙。

      结果比黄韬预料的还要糟:晚期肺癌,肿块有一个男人拳头那么大,且已转移到淋巴和附近的一根肋骨上。

      拿到诊断结果时,黄韬有点懵了,这人生才开始呢,怎么就……。

      医院上下也很震惊。要知道,黄韬硕士只读了2年就提前攻博,他应该是个极有前途的医生呢。

      院里特意为他组织了一次全省专家会诊。会诊结果确认他患的是小细胞肺癌。当时,这个病5年的存活率几乎没有。会诊后,有专家直接告诉他,让他不要做手术。作为同行,黄韬知道这句话意味着什么:他大概还可活3个月到半年。

      坚持给自己治好了癌症

      强烈的求生欲望顽强地支撑着黄韬。住进本院胸外科病房后,他不甘心就此放弃,每天到资料室查相关资料,看国外的新观念和新的治疗方法。

      黄韬根据所看资料给自己开处方,为其治病的医生非常尊重他的意见。他先要求做放疗,做了2/3个疗程后,情况不好,黄韬便改做化疗。

      做了两次介入化疗,他肺部的那个肿块奇迹般消失。

      12月,黄韬要求做手术。这时,很多医生提出反对。院里又组织了第二次全省专家会诊,会诊结果是同意手术。

      当年腊月28日,黄韬在本院做了手术,切除右肺上部,拿掉了那根肋骨,又对淋巴进行了清扫。整个治疗方案由他自己制订。

      术后14天,他出院了。次年五一,他上班了。1995年元旦,黄韬做了最后一次化疗,从此与癌症彻底拜拜。

      曾与他住同一病房的病友,都已先后离世。只有他不仅健康地活着,还干出了很多成绩。

      结婚生子科研一样都没耽误

      生病前,黄韬刚领了结婚证,正筹划婚礼。突如其来的恶疾,让他果断中止了通往婚姻殿堂的脚步。

      然而,他在同院工作的未婚妻,却一直陪伴在他身边。术后,伤口尚未拆线,他就完成了那个至今回忆起来还忍不住掉泪的婚礼。

      黄韬住院前,还承担着一些科研项目和写书的任务,这并没因生病而中止。开刀前,他趴在病床上写完了《现代脾脏外科学》的书稿。

      开刀后到1994年5月,他独立完成了一个省自然基金科研项目,那个项目获得了省科技进步二等奖、卫生部科技进步三等奖和省青年科技奖。

      1996年,因为自强不息和取得的非凡成果,黄韬被评为武汉市十大杰出青年。这年,他的儿子出生。

      随后,黄韬又完成了3个国家自然基金科研项目、2个卫生部项目、2个省自然基金项目。2001年,38岁的黄韬成为同济医学院外科学领域最年轻的博导之一。
      

    记者:当初拿到诊断结果时,是否很绝望?

      黄韬:不能用“绝望”这个词,应该是悲壮。得癌症是很残酷的事情,无法用语言表达。生病后,熟人都很热情地跟我打招呼,还有一些人没开口就开始掉泪。仿佛告别就在眼前了。

      记者:想过您会活这么久吗?

      黄韬:想过,这并不意外。人总要抱有希望地生活,否则任何奇迹都发生不了。

      记者:您认为自己战胜癌症的原因是什么?

      黄韬:首先我没有放弃。其次我相信科学,因为医学不断有新的进展。另外也有机遇的成分,同样的病人,用同样的药,并非每个人都有效。而我是有效的。

      记者:这个经历对您有什么影响?

      黄韬:这对我的人生经历是件非常有益的事情。生病后重新工作,我变得很踏实。想法太多,想得太远,不一定能实现。一步步地走,整个人生旅程可能会走得更远些。

      记者:自己经历病痛后,再来看病人,是什么感觉?

      黄韬:生病以前,病人找我,我会尽力,但更多是从医疗角度出发。现在我会倾注我所有的热情来帮助病人,因为我也有过这种求医无门的状况。

      记者:听说很多病人得知您的经历后,慕名找您看病。您愿意与病人分享您的抗癌经验吗?

      黄韬:都是病人之间在传,我一般不跟病人讲自己的事情。不是不愿讲,主要是不同的人、不同的病,对病的反应会不一样,一个人的例子不能解决所有的问题。

    09-09-13 | 添加评论 | 打赏

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    lqs10009

    癌症没有治愈一说,只有多少年的存活率。治疗有较大的难度。而且各种类型的肺癌的治疗是不同的。

    肺癌的治疗效果尚欠满意,少数早期肺癌病例病灶较小,且局限于一个肺叶内,及时进行妥善的治疗,清除癌变病灶,防止复发,可望获得根治。但是多数病人在明确诊断时癌肿病灶已较大,并已侵及支气管肺以外的器官组织,或已有远处转移。由于病变范围广泛,已不能获得根治,仅可进行姑息性疗法以改善症状,减轻痛苦,延长寿命。因此早期发现,早期诊断,早期治疗,是提高肺癌疗效的关键。

    外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,肺癌的治疗方法中,对于非小细胞肺癌,除部分Ⅲb及Ⅳ期外,应以手术治疗或争取手术治疗为主导,根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。依据不同期别、病理组织类型,酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌的治疗的指征,方案有待临床实践不断修正完善。

    中医中药疗法按病人临床症状,脉象、舌苔等应用辨证论治法则治疗肺癌,可使一部分病人的症状得到改善,寿命延长。免疫疗法 癌肿病人常呈现免疫功能抑制,而且免疫功能愈低,预后愈差。应用免疫疗法作为治疗肺癌的一种辅助措施,可能有助于机体对癌肿的抵抗能力。目前尚有电化学疗法通过直流电杀死肿瘤细胞作为肺癌综合治疗的一种辅助手段。另外,肺癌的靶向治疗也成为目前研究的一个方向。肺癌的最新疗法
    治疗肺癌的三联疗法:
    (一)、 内服中药:自拟清肺解毒汤:处方:人参,西洋参,桔梗、天冬、知母、百合、七塔等三十余种中草药组成。笔者将肺癌辩证为五型:即肺脾气虚型、肺肾阴虚型、气阴两虚型、气滞血淤型、热毒炽盛型。根据临床表现,因人因病辩证用药,分别施给,拒绝一刀分。
    (二)、膏药外贴:为一硬膏型的纯中药制剂贴敷药-回春灵膏药。经历代名医之所长,吸取当今专家学者之精华,通过反复探索研究研制而成。回春灵膏药以生川乌、层塔等清热解毒。软坚消肿行气止痛的药物。配以山甲,红花等活血化淤,并以冰片射麝香等香窜为引,使药物渗透到肿瘤表面血管改进肿瘤组织中的循环。溶解和破坏肿瘤组织周围及瘤内纤维蛋白凝集,缓解肿瘤对患者党神经化学刺激或物理压迫,使疼痛得以缓解,肿瘤得以消散。
    膏药外贴的特点是药物经皮肤吸收,就近作用于患者局部避免了口服药物疗效得以充分发挥。
    (三)、药物定位注射:采用无毒无副作用的特效药物注入体内特殊定位的一种方法,它的机理是利用中位经络学论将药物注入特定穴位,而发挥药效,针刺的双重作用,达到扶正去邪,通经活络之目的。

    09-09-20 | 添加评论 | 打赏

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    刘振喜

    神医治好了我妈的鼻咽癌

    2008年春节,我妈妈确诊为鼻咽癌,走了很多大的医院都无法医治,手术因年龄大医院又不给做手术,年龄80了,症状为,鼻内长出息肉,单边的鼻孔肿大,影响了视力,天天流血,一年了,经常是头晕起不来,十分的苦恼,上个月经朋友介绍认识了一个少数民族医生只花了不到一万元就已彻底治好,吃了10付他给的中草药,现在,血不流了,长出的息肉完全没有了,一年了没有像正常人一样流鼻涕现在也正常,每天高兴的不得了,特别是头也不晕了。全家也都笑的合不拢嘴,因这个医生不对外看病,所以不好公开他的详细事情,我个人的认为没有治不好的病,就是找不到好医生来对症,再次感谢这位好医

    09-09-23 | 添加评论 | 打赏

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    617124

    肺癌,又称“支气管肺癌”,是发生于支气管、支气管黏膜或腺体、细支气
    管上皮及肺泡上皮等部位的恶性上皮性肿瘤细胞。
    其主要的临床症状有咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急等呼吸道症状,以及消瘦、发热等全身症状,常有区域性淋巴结转移和血行播散。
    病因和发病机制目前尚未明确,可能主要与吸烟、职业致病因子(石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及其化合物等)、空气污染、电离辐射、饮食和营养及其他(如结核病史)等因素有关。
    按解剖学部位分类可分为中央型肺癌、周围型肺癌两种;按组织学分类可分为鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌及其他(如类癌、支气管癌)。
    肺癌属祖国医学之“肺积”、“胸痹”、“息贲”等范畴,一般认为本病是由于正气内虚,外邪入侵,致肺气壅郁不宣,气滞而血瘀;或邪毒结聚,湿热痰浊阻于肺、痰气瘀毒互结日久形成肿块而成肺癌。
    尽管对肺癌病因病机的认识不尽相同,但大都认为肺癌是本虚标实之证,即气阴两虚、阴阳失调为本,气滞血瘀、痰瘀毒互结为标。早期以邪实为主,中后期以正虚为主,虚实
    错杂。
    临床证型可分为气阴两虚、肺脾气虚、气滞血瘀、毒热炽盛、毒盛痰热、肺虚痰热、气虚痰湿、脾虚痰湿型等,治宜益气健脾、养阴补肺、理气化瘀、祛痰解毒等。
    肺癌是肿瘤科常见病,早期治疗首选手术切除。由于种种原因,大部分患者就医确诊时已至中晚期,丧失了手术治疗的机会。

    主要治法:
     中草药热疗=体外热疗+中药外敷+中药内服+中药茶饮
    1.                 热疗装备的配置
    1)前期治疗一般应选用远红外热疗服,以加大体表受热面积,更快、更均匀的提升全身体温和病灶温度,加速疗效;
    2)部分轻度患者或重症患者经前期治疗,病情明显改善并得到良好控制后,或在康复维护期的患者,可选用远红外背心;
    3)配置中草药背心和外敷中药袋
    2.外敷中药方剂
    黄芪500克,丹参100克,川芎100克,莪术100克,半支莲1000克,枳实100克,香附500克,白花蛇舌草1000克,樟脑100克,冰片100克,桂枝100克,菖蒲100克,麻黄100克,甘草300克及保密成分;
    上药研末,分次使用,每次剂量因人而异。
    3.口服中药方剂:
    米仁10130克,香附500克,桃仁100克,马鞭草100克,桔梗100克,甘草300克;
    上药制成散剂或丸剂,每日3-5次,中药茶饮送服,服用剂量因人而异。
    本方剂为基础方剂,临床治疗时需根据患者具体情况并与外敷方剂和茶饮配合,辨证加减,或添加保密成分,方能疗效显著。
    4.中药茶饮方剂:
    三七500克,陈皮100克,百部100克,香附100克,贝母100克,木香100克,甘草100克;
    上药粗粉,煎水代茶,全天饮用,每日剂量因人而异。
    本方剂为基础方剂,与外敷方剂和口服方剂配合使用,临床治疗时需根据患者具体情况辨证加减,或添加保密成分。
    5.中草药热刺激疗法
    本方法是为加快止痛、消炎、散结疗效而设置的一种独到治疗方法。它是将特制的中草药散剂放在布袋内,加热到较高的温度后,放置在体表病灶部位或有关的穴位上进行短时间热敷。在肺癌的治疗取穴上应侧重天突穴、玉堂穴、中庭穴、上脕穴、中脘穴、下脘穴、神阙穴及大椎穴、风门穴、肺俞穴、心俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肺俞穴、肾俞等穴位。
    特别说明:
    为达到最佳治疗效果,所用方剂根据患者年龄、体质、病史、征候等差异,亦可能选择本院的中草药发明专利方剂,或经本院多年临床效验的其它方剂。本法不但可以快速改善症状、杀灭癌细胞、消除肿瘤,还能最大限度地保护肺功能,最大程度地减少并发症。

    使用说明:
    提前2小时按规定剂量把外敷粉剂制成中草药背心,或装入配备的中药袋内,然后用高度白酒把药袋喷潮;治疗前,把喷潮的药袋温热后,固定在中草药背心规定的位置,之后将固定有药袋的中草药背心穿在身上,紧贴体表系牢;这时,把远红外线热疗背心穿在中草药背心外面,系紧后患者可以躺在床上,盖好被子,防止热气散失;打开电源,并把温控开关置于最高位,热疗开始。
    几分钟后,体表温热感逐渐明显,当热感接近自己的最大热耐受时,可逐渐调节温控开关,让热感保持在自己最大热耐受程度,以保证最佳温热疗效。
    本院配套的热疗电源其手动温控调节有7或8档;配套使用的热疗服自动温度控制仪,可实现手动和自动控温两种模式。使用自动控温模式时,可根据患者
    热耐受程度随意设置控温范围。如:控温范围设置在48.6℃-0.5℃时,当温度高于48.6℃时,系统自动切断加热电源,温度开始下降;当温度低于48.1℃时,系统自动接通加热电源,温度开始上升,循环往复,让温度自动保持在48.1~48.6范围内。
     热疗次数和每次持续时间,一般以患者最大热耐受温度为参考,热耐受温度较高者,可每天3次,每次2小时,热耐受较低者需延长每次热疗时间至4小时以上。

    特点说明:
    1.攻补结合、愈后稳定
    热疗开始后几分钟,热疗服(或热疗背心)产生的5—15微米波长的热辐射,迅速加热药物并产生热气体;在远红外的热穿透性能和酒力共同作用下,药物热气体被人体吸收并与人体内水分子产生共振效应,促使药物有效成分快速侵入体内:由浅层到深层;外透皮毛,内温脏腑,上通百会,下达通泉。短时间内,温热体内血液,使身体上下内外得到药物热气血的温补,并可提高药效几十倍。在热效应和药物协同作用下,气血新陈代谢能力迅速提高,使气血在病变部位畅通,促进骨髓造血功能增强,使血细胞,白细胞活力增强。病变部位热力和药力的联合作用,使各种炎症、疼痛、肿瘤,癌症迅速溶解、消失。
    人体皮下和体内沉睡着一种奇特的细胞,在受到药物热气血温补后,就会和正常细胞一起活跃起来,进入血液中,发展成网壮群体,吞噬、溶解、围歼癌细胞,在短时间内,杀灭癌灶内及扩散和转移到人体深处的癌细胞,溶解癌体,而不损伤正常细胞,快速提高机体免疫、恢复机体自愈功能,愈后稳定、永不复发。
    2.安全可靠,无副作用
    不打针、不输液、不开刀、不麻醉、不用化学药物,真正的无创伤、无痛苦,本疗法只杀死癌细胞,不损伤正常细胞,无副作用,高效、安全;
    放化疗在杀死癌细胞的同时,对人体正常细胞也带来同样伤害,特别对骨髓细胞,消化道粘膜细胞,生殖细胞等损伤严重,并且对肝,肾,肺,心,神经系统有较大的毒副作用,使患者脱发,厌食,恶心,呕吐,细胞下降等不良反应,后果严重。本方法完全避免了手术及放化疗给患者带来的二次损伤。
    3.见效快、治愈率高
    热疗30分钟,多数患者的疼痛可以完全缓解甚至消除,所以癌症患者无需忍受疼痛。热疗3~6周,可见肿瘤缩小,癌细胞被抑制或基本消失,不再转移、扩散;热疗3~6个月多数患者可临床治愈,治愈率可达80%以上,愈后不会复发。

    09-09-23 | 添加评论 | 打赏

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    在见鹤

    现在主要是看癌细胞是否扩展,如无扩散建议手术治疗,上医院咨询下吧,建议找大城市中的三甲医院诊治

    09-09-27 | 添加评论 | 打赏

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    顽固小心

    要看具体情况。晚期意味着肿瘤已经有邻近的浸润、转移或远处转移,但并不是说全身有多处转移了手术治疗就没有意义了,要对病人目前的身体情况进行合理的评估,如果病人的身体状况允许,那么切除原发病灶仍可减轻病人的痛苦,延长生存时间,提高生活质量,对转移灶也是尽量手术切除;如果病人的身体状况已经不能耐受手术,则手术会加速病人的死亡,有时转移灶太多或者处于不宜手术的部位如大脑,也不能手术。我的建议是,到一家大型的综合性医院就诊,评估有无手术的必要性,如果手术确实能延长生命、提高生活质量,则尽量手术治疗,辅以化疗、中医等;如果病人手术风险过高,手术带来的效果不能比单纯非手术治疗效果更好时,就只能是姑息治疗了,如果情况严重到那个地步,那就只能是临终关怀了。不了解老人家的具体病情,只能凭自己的一点点见识讲这么多。说实话,恶性肿瘤的病人是很煎熬的,家属和医生都煎熬,有时是应家属要求瞒着病人的,那个时候看到那个病人就觉得心里难受,心想您得的是不治之症啊,可是怕您受不了,不能告诉您啊。实习的时候见过不少肿瘤晚期的病人,确实有不少是花了不少钱拖着的,意义不大。但愿您姐姐的公公情况还不太严重。

    09-10-01 | 添加评论 | 打赏

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    szm3130

    肺癌晚期不能治愈。

    肺癌晚期能活多久?
      处于非小细胞肺癌的早期阶段的病人大约有三分之一只须通过外科手术就能治愈。这个比率远低于处于小细胞肺癌患者的治愈率-低五个百分点。在大多数不可能治愈的病人中,存活时间从几个月到几年不等,这主要取决于肺癌的扩散范围、病人的全身状况、还有他(她)对治疗的反应以及治疗方案的有效性。
      治疗完成之后,任何化合作用都可能发生,病人仍需保持在医护人员的监视下,因为癌症有可能复发。复诊工作应定期进行,最初一两年内每一至三个月一次。复诊的频率主要取决于病人的情况以及他的病情。每一次复诊,病人必须进行全身检查,每几个月必须进行一次胸部透射,每年进行一次胸部CT透射和一次骨骼扫描。对复发病的治疗取决于病情复发的时期以及程度。许多病人都是用前面所提到的化学药物疗法进行治疗。放射疗法可能对处理癌症所扩散到的疼痛及有症状的部位起到一定作用。如果病人觉得疼痛,有许多治疼痛的药物可以减轻疼痛。
      癌症食疗三原则
      利用饮食预防和治疗疾病,在我国已有悠久的历史。早在周代,我国就已有了“食医”。唐代名医孙思邈说:“为医者,当须洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。”说明了食疗的重要性。肺癌病人运用饮食疗法,应把握好以下三个基本原则。
      一、强调均衡营养,注重扶正补虚
      肺癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本。食疗的目的是保证肺癌病人有足够的营养补充,提高机体的抗病能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则。故《内经》说:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”在扶正补虚的总则指导下,对肺癌病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”失之偏颇,则有害无益。
      二、熟悉性味归属,强调辨证施食
      肺癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。辛味温散,如生姜、葱白;甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩,如乌梅、山楂;咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。
      三、选择抗癌食品,力求有针对性
      药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。例如日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,都是抗癌良药。近代的一些研究表明,许多食物对防治肺癌有良益。如鹅血对肺癌能改善症状,升高白细胞,现已研制成片剂;薏苡仁含有薏苡仁脂,对癌细胞有明显抑制作用,绿豆配甘草与化疗药同用,有清凉解毒而降低副作用的功效。
    [编辑本段]肺癌晚期的护理
      一、饮食丰富多样、清淡、富有营养,以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞等各种粥类、汤类为主,配合水果、新鲜蔬菜。
      二、帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足。可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生。
      三、对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
      四、可适当听听轻音乐、民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量。
      五、多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱、拥抱,轻言细语, 多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉。
      六、密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。如有异常,马上报告医师,对症处理。
      七、对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走、散步、活动筋骨,以不过度为要。
      八、如咳嗽有痰,鼓励患者自行咯出,排痰困难者,可拍背助其排痰,必要时辅以吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息。若发现患者突然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。

    09-10-03 | 添加评论 | 打赏

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    620092

    肺癌晚期 一、肺癌晚期症状
    肺癌晚期症状会因病人体质不一样而有一定的差别,肺癌晚期时病情比较严重,需要及时对症治疗。
    局部晚期肺癌的症状:胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状。
    1 、声音嘶哑是肺癌晚期患者最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。
    2 、气促,胸腔积液。发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。
    3 、面、颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面、颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理。
    肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。
    (1) 骨转移:大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
    (2) 肝转移:肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现。
    (3) 脑转移:肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。
    (4) 其它部位转移:肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移,症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。
    二、肺癌晚期治疗
    以上症状的出现,会严重影响肺癌患者尤其是晚期肺癌患者的生存质量,生理上的疼痛和心理的上折磨,会使人的意志薄弱而失去战胜病魔的信心。尽快缓解症状不仅可以使患者身体状况好转,疾病的缓解更可以使患者战胜疾病的信心,积极配合治疗,从而产生良好的治疗效果。可是,目前手术、放化疗等治疗办法,患者都必须忍受胸痛、恶心、呕吐、脱发、乏力等毒副作用。
    (1) 肺癌手术治疗:很多家属或患者对于肺癌晚期的治疗有误区,认为无论如何也应手术,如果不能手术,患者很快就不行了。其实,结果往往相反。尽管手术可将肺部的病灶去除,但由于肺癌晚期患者的体质差,免疫力低下,手术常常会使他们的元气大伤,生活质量急剧下降。如不配合进行全身治疗,往往好景不长,导致肿瘤复发或转移,对于小细胞肺癌尤其如此。
    (2) 肺癌化疗:小细胞肺癌病情发展快,全身播散倾向突出,对化疗高度敏感, 5 年生存率已由 1 %上升至 10 %以上,因此化疗已经成为小细胞肺癌的一种主要治疗手段。但肺癌晚期患者,化疗的周期一般不应超过 4 ~ 6 个周期,可是很多人想通过大剂量的化疗来提高疗效,但事与愿违的是,过度的攻击性治疗不但没有起到延长生存期的作用,反而降低了患者的生活质量,使肺癌晚期患者症状加重,痛不欲生。
    (3) 放疗:放疗能减轻 70% 的肺癌晚期患者的症状,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。但是,肺癌晚期患者往往因为放疗强烈的毒副作用和并发症而匆匆辞世。他们在忍受癌魔折磨的同时,还不得不经受放疗等治疗办法带来的胸痛、恶心、呕吐、脱发、乏力等毒副作用,生活质量极差。
    癌症食疗三原则
    利用饮食预防和治疗疾病,在我国已有悠久的历史。早在周代,我国就已有了“食医”。唐代名医孙思邈说:“为医者,当须洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。”说明了食疗的重要性。肺癌病人运用饮食疗法,应把握好以下三个基本原则。
    一、强调均衡营养,注重扶正补虚
    肺癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本。食疗的目的是保证肺癌病人有足够的营养补充,提高机体的抗病能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则。故《内经》说:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”在扶正补虚的总则指导下,对肺癌病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”失之偏颇,则有害无益。
    二、熟悉性味归属,强调辨证施食
    肺癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。辛味温散,如生姜、葱白;甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩,如乌梅、山楂;咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。
    三、选择抗癌食品,力求有针对性
    药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。例如日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,都是抗癌良药。近代的一些研究表明,许多食物对防治肺癌有良益。如鹅血对肺癌能改善症状,升高白细胞,现已研制成片剂;薏苡仁含有薏苡仁脂,对癌细胞有明显抑制作用,绿豆配甘草与化疗药同用,有清凉解毒而降低副作用的功效。

    09-10-10 | 添加评论 | 打赏

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    youmei19801116

    根据肺癌的病理机转,按照中医的辨证分型特点,大体把肺癌分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个常见的临床证型。其辨证要点和施治方法分述如下。

      2.1 肺郁痰热型症见咳嗽不畅,痰中带血,胸胁痛或胸闷气促,唇燥口干,大便秘结,舌质红或暗红、苔黄,脉弦或弦细。本证为肺气贲郁,血瘀痰壅。治宜宣肺理气,化瘀除痰。方用千金苇茎汤加味。处方:苇茎30g,桃仁、生薏苡仁、茯苓、冬瓜仁各15g,浙贝母20g,桑叶、三七各10g,守宫5g,法半夏12g,陈皮、甘草各6g。

      2.2 气虚痰湿型症见咳嗽痰多,胸闷短气,少气懒言,纳呆消瘦,腹胀便溏。舌质淡黯或淡红、边有齿印、苔白腻,脉濡或滑。证属肺气虚弱,子病及母,脾失健运,痰湿内阻。治宜补气健脾,除痰散结。方用参苓白术散加减。处方:党参、生薏苡仁各20g,茯苓、白术、浙贝母、白扁豆、炒穿山甲(先煎)各15g,山药25g,桔梗、砂仁(后下)各10g,陈皮、甘草各6g。

      2.3 阴虚痰热型症见咳嗽少痰,或干咳,咽干不适,或咯痰带血丝,胸满气急,潮热盗汗,头晕耳鸣,心烦口干,小便黄,大便干结。舌质红绛、苔光剥或舌光无苔,脉弦数无力。本证为肺肾阴虚、痰热互结,治宜滋肾清肺,除痰清热。方用泻白散加味。处方:桑白皮、生地黄、知母、沙参、麦冬、浙贝母、鳖甲(先煎)、生薏苡仁、鱼腥草各15g,甘草6g。

      2.4 气阴两虚型症见干咳痰少,咳声低微,或痰少带血,消瘦神倦,口干短气,目瞑失寐,烦燥心悸,纳差体乏,舌红干或嫩红、苔白干或无苔,脉沉细。证属肺脾两虚,肾阴枯竭。治宜益气养阴,扶正除积。方用生脉散合六味地黄汤加减。处方:党参、麦冬、五味子、茯苓、熟地黄、山茱萸、百合、浙贝母各15g,山药25g,桔梗10g,冬虫夏草、甘草各6g

    09-10-11 | 添加评论 | 打赏

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    pqk556

    现在主要是看癌细胞是否扩展,如无扩散建议手术治疗,上医院咨询下吧,建议找大城市中的三甲医院诊治

    09-10-16 | 添加评论 | 打赏

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    39512233

    目前肺癌治愈率还不是很高,但我认为得了这种病最关键的除了药化疗之外,最好的办法谅是要有好的心态,得了癌症并不可怕,可怕得是心理上的疾病,如果本身因为得了癌症就感觉自己完了,那再好的方法都没有用,所以要有好的心态,医学上癌症自好的情况也有许多,最关键的是心态要好,要正确面对,积极配合治疗。

    09-10-17 | 添加评论 | 打赏

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    39512233

    我认为得了这种病最关键的除了药化疗之外,最好的办法谅是要有好的心态,得了癌症并不可怕,可怕得是心理上的疾病,如果本身因为得了癌症就感觉自己完了,那再好的方法都没有用,所以要有好的心态,医学上癌症自好的情况也有许多,最关键的是心态要好,要正确面对,积极配合治疗。

    09-10-17 | 添加评论 | 打赏

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    ll3346901

    肺癌

    类 别:外科

    概 述:
    肺癌(心胸外科)是肺部最常见的恶性肿瘤。世界卫生组织调查报告,许多国家和地区,肺癌的发病率占恶性肿瘤的首位。男性多于女性,男女之比约为4-8:1。城市多于农村。年龄多在40岁以上,少数病人在40岁以下。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,故称支气管肺癌。肺癌是它简称或通常称呼。 肺癌的治疗以外科手术切除为首选。原发癌肿局限在支气管肺内,尚未发生远处转移和淋巴结转移时,手术后5年生存率可达50%以上。但多数病人在第一次来外科就诊时病变已属晚期,多数病人已失去根治性切除之机会,因此,早期发现,早期诊断及早期治疗仍是当前医者的重要任务和责任。

    症状表现:
    1.刺激性咳嗽、大多为乾咳或白色泡沫痰。
    2.血痰常为痰中带血点或血丝。
    3.癌肿长大造成支气管不同程度阻塞时,可出现胸闷、哮喘、气促及局限性哮鸣音、局部肺气肿等症状和体征。
    4.支气管完全阻塞时,出现相应肺组织肺不张的体征。

    诊断依据:
    1.刺激性咳嗽、乾咳或白色泡沫痰、痰中带血点或血丝。
    2.胸闷、哮喘、气促。
    3.局限性哮呜音,局限性肺气肿或肺不张的体征。
    4.X线胸部平片:见肺内有密度均匀,边缘不整或分叶肿块、或肺内有圆形或椭圆形边缘有切迹或毛刺阴影,有时可见到局部肺气肿、肺不张等。
    5.痰细胞学检查找到癌细胞。
    6.支气管镜检查窥见癌源病变。

    治 疗:
    1.原发癌肿尚局限在肺内,尚未发生远处转移的病例,以外科手术治疗为主,术后可根据病理切片所见,辅以其他疗法是首选的治疗方案。
    2.手术切除的范围应按病人的具体情况区别对待,即要全部清除癌变组织,又要尽量保存肺功能。
    3.对病变已属失去根治手术机会的晚期患者,若在Ⅲb期前,仍可争取切除肿瘤和清扫区域内淋巴结,有望获良好效果。
    4.放射疗法:放射治疗是局部杀伤癌肿病源的一种方法。在各型肺癌中未分化小细胞癌最为敏感,其次为鳞状上皮细胞癌,腺癌敏感度更低。目前常用于病变范围广泛,出现远处转移或因全身情况不良,不适于施行手术治疗者,以改善症状和延长寿命。 放射治疗亦可与手术治疗综合应用。根据癌源部位和范围,估计手术难度较大的病例,术前放疗可提高手术切除率,未分化小细胞癌如适于手术切除者,术前放疗可提高疗效。其他类型的肺癌术前放疗对疗效的作用意见不一,因此不宜常规应用。
    5.抗癌药物应用:在各种类型的肺癌中,未分化小细胞肺癌最敏感,疗效最好,鳞癌次之,腺癌敏感度最低。近年来选用几种作用于不同细胞周期的药物联合使用。术前行支气管动脉内插管用抗癌灌注治疗,亦可缩小癌源,提高切除率。
    6.其他中西药物能起辅助治疗作用。

    预防常识:
    肺癌的病因虽未完全了解清楚,但公认与吸烟、大气污染及某些工业污染有密切关系。因此,做好卫生宣传教育,提高全社会保健意识,加强对环境保护力度,可减少肺癌的发病率。 肺癌的早期症状轻微,且不典型的易被患者或医者所忽视,易漏诊或误诊为伤风感冒或呼吸道其他疾病,致使大多数患者来外科就诊时,病变已属晚期已失去根治性治疗的机会及时机。因此,医者、病者必须提高这一常见病的警惕。对40岁以上反复肺部同一部位感染,或痰中有血丝、血点者或胸部呈局限性哮鸣,局限性肺气肿之体征者,或近期发生肺不张者,均应高度警惕有肺癌的可能。必须给予仔细检查,以避免漏诊及误诊。临床工作中亦常可见到医者及病者由于过于追求病理学诊断,形成非有病理学诊断,不能诊断肿瘤,更不能决定治疗方针的错误片面概念。亦有甚至陷入了“痰液细胞学检查未找到癌细胞,或胸部穿刺未穿刺到肿瘤组织就排除了肿瘤的诊断”的极其错误的思想误区。耽误了病情,造成不应有的损失。

    09-10-20 | 添加评论 | 打赏

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    wo壹壹

    肺癌晚期能治愈

    09-10-20 | 添加评论 | 打赏

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    houzi5211314

    目前的医疗技术没有一种可以治疗晚期癌症的,那是广告宣传,用中药好一点。可以延长生命,提高生活质量。

    09-10-20 | 添加评论 | 打赏

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    cf583cy41

    单听你描述,有点象,一般肺上可看见明显的结节影,至少就不是早期了。现在是完善检查,如考虑可能性大就及早手术。

    09-10-21 | 添加评论 | 打赏

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    jtt19920210

    您还是建议你姐姐积极配合医生把

    09-10-21 | 添加评论 | 打赏

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    xuwoebf

    癌症没有治愈一说,只有多少年的存活率。治疗有较大的难度。而且各种类型的肺癌的治疗是不同的。肺癌的治疗效果尚欠满意,少数早期肺癌病例病灶较小,且局限于一个肺叶内,及时进行妥善的治疗,清除癌变病灶,防止复发,可望获得根治。但是多数病人在明确诊断时癌肿病灶已较大,并已侵及支气管肺以外的器官组织,或已有远处转移。由于病变范围广泛,已不能获得根治,仅可进行姑息性疗法以改善症状,减轻痛苦,延长寿命。因此早期发现,早期诊断,早期治疗,是提高肺癌疗效的关键。外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,肺癌的治疗方法中,对于非小细胞肺癌,除部分Ⅲb及Ⅳ期外,应以手术治疗或争取手术治疗为主导,根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。依据不同期别、病理组织类型,酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌的治疗的指征,方案有待临床实践不断修正完善。中医中药疗法按病人临床症状,脉象、舌苔等应用辨证论治法则治疗肺癌,可使一部分病人的症状得到改善,寿命延长。免疫疗法 癌肿病人常呈现免疫功能抑制,而且免疫功能愈低,预后愈差。应用免疫疗法作为治疗肺癌的一种辅助措施,可能有助于机体对癌肿的抵抗能力。目前尚有电化学疗法通过直流电杀死肿瘤细胞作为肺癌综合治疗的一种辅助手段。另外,肺癌的靶向治疗也成为目前研究的一个方向。肺癌的最新疗法
    治疗肺癌的三联疗法:
    (一)、 内服中药:自拟清肺解毒汤:处方:人参,西洋参,桔梗、天冬、知母、百合、七塔等三十余种中草药组成。笔者将肺癌辩证为五型:即肺脾气虚型、肺肾阴虚型、气阴两虚型、气滞血淤型、热毒炽盛型。根据临床表现,因人因病辩证用药,分别施给,拒绝一刀分。
    (二)、膏药外贴:为一硬膏型的纯中药制剂贴敷药-回春灵膏药。经历代名医之所长,吸取当今专家学者之精华,通过反复探索研究研制而成。回春灵膏药以生川乌、层塔等清热解毒。软坚消肿行气止痛的药物。配以山甲,红花等活血化淤,并以冰片射麝香等香窜为引,使药物渗透到肿瘤表面血管改进肿瘤组织中的循环。溶解和破坏肿瘤组织周围及瘤内纤维蛋白凝集,缓解肿瘤对患者党神经化学刺激或物理压迫,使疼痛得以缓解,肿瘤得以消散。
    膏药外贴的特点是药物经皮肤吸收,就近作用于患者局部避免了口服药物疗效得以充分发挥。
    (三)、药物定位注射:采用无毒无副作用的特效药物注入体内特殊定位的一种方法,它的机理是利用中位经络学论将药物注入特定穴位,而发挥药效,针刺的双重作用,达到扶正去邪,通经活络之目的。

    09-11-06 | 添加评论 | 打赏

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    46173

    肺癌晚期采用中医动态疗法还有治愈的希望.

    09-11-13 | 添加评论 | 打赏

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    qjaurq

    现在主要是看癌细胞是否扩展,如无扩散建议手术治疗,上医院咨询下吧,建议找大城市中的三甲医院诊治

    09-11-13 | 添加评论 | 打赏

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    zhangbingan

    服用中药悬崖根

    09-11-29 | 添加评论 | 打赏

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    622085803

    现在主要是看癌细胞是否扩展,如无扩散建议手术治疗,上医院咨询下吧,建议找大城市中的三甲医院诊治

    09-11-29 | 添加评论 | 打赏

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    kangjianwen

    您可以上www.doctorfinder.com.cn(www.主任医师.com),上面有国内著名癌症医生回答您的健康问题..

    09-12-21 | 添加评论 | 打赏

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    YL1368

    肺癌晚期的治疗相对于肺癌早期而言,治疗会更加困难,肺癌晚期患者的治疗常采用中医中药治疗为主的保守治疗方法。肺癌晚期患者身体体质较差,不建议采用手术治疗等其他外科治疗方法。
       肺癌晚期的治疗主要是要选择正确合理的治疗方法,根据肺癌晚期的患者体质和患者的病情,选择科学合理的治疗方法是肺癌晚期治疗的关键。肺癌晚期患者的病情比较严重,肺癌晚期主要的临床症状是声音嘶哑,胸腔积液,脑转移等其他部位的转移,而且多数肺癌晚期的患者都会出现不同脏器的转移如骨转移,肝转移等严重的临床症状。这些症状的出现严重的影响了肺癌晚期患者的生存质量,甚至威胁到患者的生命,手术,放化疗等局部的治疗已经不能取得很好的治疗效果了。临床上肺癌晚期的治疗一般是采用中医中药的保守治疗和化疗的治疗。
       河南现代医学研究院医院中医肺癌治疗中心研制的“三位一体疗法”对于肺癌晚期的各类症状有较好的缓解作用,取内服与外用、全身与局部、脏腑与经络穴位相结合,见效快,在杀死癌细胞的同时,提高机体免疫力,排除毒邪、调节细胞内环境、稳定基因、修复受损基因,使癌症愈后不易复发,对危重晚期患者仍能迅速见效。
       肺癌专家友情提醒:肺癌晚期患者的治疗以提高生活质量,延长生命周期为主。

    09-12-25 | 添加评论 | 打赏

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    yangzhongsz

    肺癌晚期的治疗相对于肺癌早期而言,治疗会更加困难,肺癌晚期患者的治疗常采用中医中药治疗为主的保守治疗方法。肺癌晚期患者身体体质较差,不建议采用手术治疗等其他外科治疗方法。
       肺癌晚期的治疗主要是要选择正确合理的治疗方法,根据肺癌晚期的患者体质和患者的病情,选择科学合理的治疗方法是肺癌晚期治疗的关键。肺癌晚期患者的病情比较严重,肺癌晚期主要的临床症状是声音嘶哑,胸腔积液,脑转移等其他部位的转移,而且多数肺癌晚期的患者都会出现不同脏器的转移如骨转移,肝转移等严重的临床症状。这些症状的出现严重的影响了肺癌晚期患者的生存质量,甚至威胁到患者的生命,手术,放化疗等局部的治疗已经不能取得很好的治疗效果了。临床上肺癌晚期的治疗一般是采用中医中药的保守治疗和化疗的治疗。
       河南现代医学研究院医院中医肺癌治疗中心研制的“三位一体疗法”对于肺癌晚期的各类症状有较好的缓解作用,取内服与外用、全身与局部、脏腑与经络穴位相结合,见效快,在杀死癌细胞的同时,提高机体免疫力,排除毒邪、调节细胞内环境、稳定基因、修复受损基因,使癌症愈后不易复发,对危重晚期患者仍能迅速见效。
       肺癌专家友情提醒:肺癌晚期患者的治疗以提高生活质量,延长生命周期为主。

    09-12-25 | 添加评论 | 打赏

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    qjtsa

    癌症没有治愈一说,只有多少年的存活率。治疗有较大的难度。而且各种类型的肺癌的治疗是不同的。肺癌的治疗效果尚欠满意,少数早期肺癌病例病灶较小,且局限于一个肺叶内,及时进行妥善的治疗,清除癌变病灶,防止复发,可望获得根治。但是多数病人在明确诊断时癌肿病灶已较大,并已侵及支气管肺以外的器官组织,或已有远处转移。由于病变范围广泛,已不能获得根治,仅可进行姑息性疗法以改善症状,减轻痛苦,延长寿命。因此早期发现,早期诊断,早期治疗,是提高肺癌疗效的关键。外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,肺癌的治疗方法中,对于非小细胞肺癌,除部分Ⅲb及Ⅳ期外,应以手术治疗或争取手术治疗为主导,根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。依据不同期别、病理组织类型,酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌的治疗的指征,方案有待临床实践不断修正完善。中医中药疗法按病人临床症状,脉象、舌苔等应用辨证论治法则治疗肺癌,可使一部分病人的症状得到改善,寿命延长。免疫疗法 癌肿病人常呈现免疫功能抑制,而且免疫功能愈低,预后愈差。应用免疫疗法作为治疗肺癌的一种辅助措施,可能有助于机体对癌肿的抵抗能力。目前尚有电化学疗法通过直流电杀死肿瘤细胞作为肺癌综合治疗的一种辅助手段。另外,肺癌的靶向治疗也成为目前研究的一个方向。肺癌的最新疗法
    治疗肺癌的三联疗法:
    (一)、 内服中药:自拟清肺解毒汤:处方:人参,西洋参,桔梗、天冬、知母、百合、七塔等三十余种中草药组成。笔者将肺癌辩证为五型:即肺脾气虚型、肺肾阴虚型、气阴两虚型、气滞血淤型、热毒炽盛型。根据临床表现,因人因病辩证用药,分别施给,拒绝一刀分。
    (二)、膏药外贴:为一硬膏型的纯中药制剂贴敷药-回春灵膏药。经历代名医之所长,吸取当今专家学者之精华,通过反复探索研究研制而成。回春灵膏药以生川乌、层塔等清热解毒。软坚消肿行气止痛的药物。配以山甲,红花等活血化淤,并以冰片射麝香等香窜为引,使药物渗透到肿瘤表面血管改进肿瘤组织中的循环。溶解和破坏肿瘤组织周围及瘤内纤维蛋白凝集,缓解肿瘤对患者党神经化学刺激或物理压迫,使疼痛得以缓解,肿瘤得以消散。
    膏药外贴的特点是药物经皮肤吸收,就近作用于患者局部避免了口服药物疗效得以充分发挥。
    (三)、药物定位注射:采用无毒无副作用的特效药物注入体内特殊定位的一种方法,它的机理是利用中位经络学论将药物注入特定穴位,而发挥药效,针刺的双重作用,达到扶正去邪,通经活络之目的。

    09-12-26 | 添加评论 | 打赏

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    haoyunhl

    新乡市第三人民医院研制的治癌药物经过多年临床观察,治疗各种癌症确实达到了难以想象的疗效。如食道癌、贲门癌发展到最后往往滴水不进,喝一口吐一口,一拉多长粘痰,到此程度,在以前已无能为力。如果用我们的中药治疗,24小时以内便能进流食的占50%左右,2天内便能进流食的占90%以上,能进流食也就不再吐粘痰了。为什么吐粘痰呢?食道癌产生粘痰的机理在哪呢?正常人食道内壁都有分泌细胞,比方吃干食咽时不顺,刺激食管内壁,分泌细胞产生分泌物起润滑作用,将干食顺利送到胃里。食道肿瘤将食道梗塞,吃东西咽不下去,越咽不下去越刺激食管壁,食道内壁产生越多的分泌物,分泌物比重轻,水或饭比重重,食道一蠕动痰反流出来,便长生了粘痰。到此程度我们的药为什么疗效特别好呢?因喝水下不去,喝的药也下不去,正好泡着病灶,病灶吸收药量多,杀死癌细胞就多,癌细胞脱落食道就有间隙,有间隙就能进流食,粘痰就不吐了,一个月内大部分都能吃干食,2个月内肿瘤大部分都能消失。胃癌、肠癌服药2-5天大部分会出现拉肚现象,有的一天拉10多次,20多次,不懂者认为药的副作用,实际是本药将胃肠内壁癌组织破坏脱落随大便往下排,排时刺激肛门所产生的症状。症状和痢疾一样,一开始带大便,最后大便都不带,这些粘东西都是脱落的癌组织。膀胱癌服药2-5天成块癌组织随尿排出,有的如大米汤,有的如米粒、麦粒。宫颈癌同样在2-5天内成块癌组织排出体外,最大的块如核桃。肝癌用本药一周转氨酶,甲胎蛋白都会明显好转,甚至降到正常范围内,肿瘤20天绝大部分明显缩小,如在3厘米以内,40天大部分均可消失。
    肺癌用药3天90%的胸闷均可消失。胸闷的机理就是癌组织将支气管堵塞,3天就能解决,可见本药对癌细胞杀伤力是很强的。脑瘤用药10天颅压就会明显降低。本药配合放疗,大部分肿瘤均可消失,并且不复发。为什么脑瘤效果好呢?因脑的血流量是全身的2倍。血流量越大携带药量就越多,杀死癌细胞就越多,疗效就越好。乳腺癌目前治疗主要靠手术、化疗、放疗。其缺点创伤大,复发率高。乳腺癌我们也提倡做手术,但我们提倡保乳治疗,也就是在乳房切一小口,将肿瘤切除,残余部分及扩散转移的靠我们的中药来解决,不但创伤小,治愈率高,又不影响女性的美观。皮肤癌手术或者放疗和我们的药同步进行,一般都能达到根治。胃癌、淋巴瘤、血癌化疗和我们的药同步进行一般都能治愈。癌性疼痛用我们的药10天内90%的便可消失,癌症是否引起疼痛与癌组织侵犯神经与不侵犯神经有关,如癌组织不侵犯神经便不疼痛,一旦侵犯神经就痛,并且痛的很。到目前西医用止痛片、止痛针、杜泠丁、吗啡等,虽说止痛效果很好,但治疗癌痛是治表不治本的,要想使癌痛消失只有杀癌细胞,将癌细胞杀死,不侵犯神经自然也就不痛了。用我们的药几天就不痛了,证实我们的药杀癌细胞是很强的,我们的药本身不止痛,如炎症引起的痛我们的药不治、外伤引起的痛我们的药不治、就是癌痛一天、两天、甚至有的五天还不见效,因我们是通过杀癌细胞而止痛的,不可能喝一次药就杀死很多癌细胞,那是不现实的。
    癌性发烧,经我们研究与癌细胞死亡多少有关(也可以叫凋亡)。例如,一开始癌症患者不发烧,因一开始体内癌细胞少,死亡的也少,体内都吸收了,所以不发烧,但随着病情的发展体内的癌细胞越来越多,自然死亡的也就越多,死亡的癌细胞过多,体内吸收不完要随着血液循环,循环当中产生的吸收热,这于大手术以后发烧是一个机理。目前西医治疗癌性发烧主要用退烧药或者输液,一开始有效,治一段时间没效了。但用我们的药5天内90%便可消失,癌烧消失后停药也不再烧。另我们的药治疗腹水、胸水二十天内绝大部分均可消失。
      解决以上症状我们用的是一个方剂,为什么一个方剂效果都这么好呢?因各种癌症以及癌症引起的各种症状都是癌细胞引起的,只要研究一种药杀癌细胞强啥症状都能消失,否则什么问题也解决不了.要想彻底解决问题必须一个疗程调一次方剂,(主要解决癌细胞的耐药性)不然仍解决不了。
     愿意结合手术、放、化疗的,我们也不反对,但手术不是目的,以后不复发才是目的,所以我们要求术后一个月内中药加化疗治疗一个疗程90%的不再复发。所以我们也提倡中西医结合治疗 。
        郑重承诺:为是患者不上当受骗,我院采取赠药20天试服。电话;0373--2355722      0373---3098951

    09-12-31 | 添加评论 | 打赏

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    大雨无水

    你好!!
    肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常西医治疗以放化疗和手术为主;不但损害身体正常细胞,降低身体免疫力。患者也很痛苦。使用中医药比较好,中医中药肺癌康复汤对于肺癌的治疗主要从扶助正气、抑制癌胞的发展出发疗效显著。孔教授根据中医理论辨证施治,结合多年临床实践,总结出特效验方肺癌汤效果很好。我一个朋友的父亲就是肺癌,使用这个验方有3年了,身体一直很不错,你可以试试。

    10-01-06 | 添加评论 | 打赏

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    ftsn

    我认识一位老人他不是医生,不过他有两个祖传秘方,是专门治疗胃癌和肺癌的,我朋友的奶奶也是这病,前几天刚拿的药,现在正在用着呢,已经有所好转,如需要可以联系我6830068

    10-01-06 | 添加评论 | 打赏

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    真_讨_厌

    现在主要是看癌细胞是否扩展,如无扩散建议手术治疗,上医院咨询下吧,建议找大城市中的三甲医院诊治

    10-01-07 | 添加评论 | 打赏

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    QQ1099400817

    原发性支气管肺癌(以下简称肺癌)是常见的恶性肿瘤之一。在癌瘤总的发病率中,男女分别居第4和第5位,90%以上发生在40岁以后。20世纪以来,肺癌的发病率在很多国家有明显的上升,我国上海、北京、鞍山已居各种恶性肿瘤的首位。上海市及云南锡矿自50年代到80年代分别增加10倍及7.5倍,其他城市也有不同程度的上升,这提示环境污染是个重要的病因。吸烟比不吸烟发病率增加10~40倍,此外,饮食中缺少维生素A、C。机体内部抗癌因素减弱,精神创伤等都会降低免疫功能,提高致癌的敏感性(参阅第一章,第二、三节)。
    肺癌按肿瘤发生的部位分类有中心型和周围型。根据部位和形态特点可分管内型、管壁型、球形、巨块型、弥漫型。组织学分类:鳞癌(占40%~43%),腺癌(占37%~42%),未分化癌(占13%~17%,包括小细胞、大细胞癌),细支气管肺泡癌(占2%~5%)。
    肺癌可直接向局部或邻近蔓延,或同时发生淋巴道转移及血行播散。
    【临床表现】
    1.症状:肺癌的症状往往同普通的肺部疾病相似,有时很难鉴别,其症状出现迟早和轻重,决定肿瘤发生的部位和发展的程度。中心型症状出现较早,周围型则较迟。常见症状有如下几种:
    (1) 咳嗽:是肺癌首发的常见症状,尤以中心型最为突出,肺癌咳嗽特点是呛咳,无痰或仅有少量白色泡沫样粘痰,如长在总支气管或隆突附近,呛咳更为剧烈,镇咳药物不易控制。肿瘤长在细小的支气管粘膜上,可无咳或少咳。肺癌的咳嗽常被慢支或烟咳所掩盖,如果平时咳嗽的性质或规律突然改变,应警惕是否有肺癌的可能。
    (2) 咳血或咯血痰:咯血是肺癌常见症状,主要是生长在支气管粘膜上的肿瘤表面破溃而出血,常见于中心型肺癌。其特点为间歇性少量血痰,血多于痰,且较鲜,大咯血少见。咯血持续时间长短不一,短则1至数天,不经治疗可自行消失。长者可达数月,虽经治疗也难止血,此种多见于周围型肺癌中心坏死、溶解伴出血所致。
    (3) 发热:不少病人是因反复发热,自拟感冒或支气管炎而就诊才发现肺癌的,还有1/2病人先诊断支气管感染或段性肺炎,经治疗症状虽好转,但病灶吸收不彻底,或反复出现,经全面检查才明确诊断。发热的原因,一是支气管阻塞,炎症分泌物滞留、感染;另一种是癌性发热,肿瘤本身释放致热原,或代谢产物刺激体温中枢引起的。前者经抗感染治疗有效,后者需用消炎痛及皮质激素才能退热。
    (4) 胸痛:是肺癌的特点,固定位置的胸部闷痛或钝痛,往往是其肺内相应部位有癌灶的反映,特别是持续、剧烈、尖锐的疼痛,说明胸膜和胸壁及肋骨已被侵犯,此情况多见于小细胞肺癌。还有全身肌肉及骨骼有游走性及固定性疼痛,经检查无阳性体征,此乃病到晚期,癌毒刺激所致。
    (5) 呼吸困难:肿瘤长于支气管口,管腔阻塞,出现通气功能障碍或肺不张,表现气急或呼吸困难,当有胸膜转移伴胸膜腔积液时,也可发生此症状。
    2.肿瘤的压迫和转移的症状和体征:肿瘤压迫或侵犯喉返神经,则声带麻痹;肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,可出现头晕、眼花、胸闷、头颈部及胸背部浮肿、皮肤毛细血管扩张;肿瘤转移纵隔,压迫食管可引起吞咽困难;肿瘤侵犯第7颈椎或第1胸椎外侧时,可出现颈交感神经节压迫综合征(患侧眼球凹陷,上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼裂狭小,患侧上半胸部及脸部皮温较高、无汗);脑转移可出现颅高压症状、头痛、眩晕、呕吐;转移至胸膜及心包引起积液,则出现胸闷、气急、心音低远,患侧胸部呼吸音减弱,叩诊浊音;转移至骨骼,到后期,可出现剧烈疼痛;转移到脊柱,压迫脊髓,会引起截瘫;转移至肝,则出现肝癌的症状和体征。肺癌到了晚期,其转归大都是合并感染,呼吸功能障碍,右心负荷过重,引起心衰。
    【诊断】详细询问病史,结合上述容易出现的症状和体征的特殊表现,再结合各种检查,有助及时诊断。
    1. X线检查:本检查对肺癌的诊断十分重要,有肯定的价值,可根据病情和需要,选择进行,但X线仅能反映局部病理变化,还要结合其他检查综合分析,才能作出全面、正确的诊断。
    2.从痰脱落细胞中找癌细胞:其优点是痰液标本取材容易且可重复,病人无痛苦,如标本采集得法,检查技术熟练,阳性率在75%以上。标本采集前患者漱口,清洁口腔,咳尽涎液及咽喉部积痰,再用力从肺深部咯出3~4口,置于无色,广口的浅玻瓶上,立即送检,痰中带血丝或带血部分,白色细颗粒或白色丝状部分阳性率较高。
    3.纤维支气管镜检查:可直接观察声带变化,气管及主支气管内有无溃疡、僵硬、阻塞、受压;隆突有无增宽、固定或移位,同时可刷取分泌物涂片,这对诊断和鉴别诊断、判断手术适应症,制订手术方案,很有价值。
    4.CT、MRI检查:对判断肿瘤位置、大小与周围组织的关系,观察肺门、纵隔淋巴结是否转移及对侧肺的转移情况,及拟订治疗方案等,占有重要的地位。MRI能任意角度成像,有利于病变的显示和定位,而且MRI不用造影剂就可对大血管进行显示,对碘过敏者CT无法完成检查,可由MRI代替。
    5.其他检查:如纵隔镜检查,肺同位素扫描在必要时可作辅助诊断,至于化验检查如血沉,酶学检查等可增高,但对诊断无特殊意义。
    【鉴别诊断】
    1.肺结核:有40%~48%的肺癌在早期阶段误诊为肺结核。
    (1) 结核球:多见于年轻人,病程长,病灶多位于肺上叶尖后段、下叶背段。肺癌多见于上叶前段、舌段及右中叶,结核瘤直径多在4cm以内,边缘整齐,无毛刺,有钙化点,结核菌素试验阳性。
    (2) 浸润性肺结核:位于上叶的中心型肺癌,支气管腔阻塞后,出现肺部炎症,常易误诊为肺结核,拍侧位片,癌灶显示为段性肺炎为其特点,肺结核有时可找到结核菌,抗痨治疗对肺癌无效,对结核有效。
    (3) 肺门淋巴结核:发病年龄较轻,血痰少,肿物范围内肺结核阴影浓淡不均,无分叶状,有钙化灶。
    (4) 粟粒样结核:此型在X线片显示与弥漫性细支气管癌或腺癌相似。但结核粟粒样改变均匀,细支气管或转移癌颗粒大小不等。前者经抗痨治疗后可退热,病灶能逐渐吸收,后者抗痨无效,病灶逐渐致密,需经解热药才能退热,但以后癌热又可再起。
    2.肺脓疡:肺脓疡有急性期,表现高热后咯大量腥臭脓痰,血痰少,肺癌液化无急性期,热亦低,脓痰较少,常有咯血痰。肺脓疡同侧余肺常有片状炎症或胸膜反应,肺癌病灶有短毛刺。同侧肺或胸膜炎症反应少。
    3.纵隔肿瘤:本病一般无症状,无血痰,晚期有压迫症状,块影中心点在纵隔,范围较大,恶性者有分叶,边缘较完整,较少发生同侧肺炎,肺癌常有呼吸道症状,常有血痰,块影中心在肺内,边缘毛糙,有小分叶,常伴段性肺炎或阻塞性肺不张,块影和纵隔间有空隙。
    4.肺炎:肺癌由于支气管阻塞,引流不畅可发生阻塞性肺炎,其特点是病灶限于一段或一叶,X线胸部侧位片尤为明显;肺炎起病急,全身感染症状明显,抗菌治疗效果好,肺部病灶较快消散。肺癌起病缓慢,感染症状不著,抗菌治疗炎症阴影可消退,但癌瘤阴影更明显,且反复发作,随时间延长而恶化。
    5.肺良性肿瘤:错构瘤、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤长于肺内,X线片见瘤块密度均匀,边缘光滑、整齐,病情发展缓慢,或稳定,无明显临床症状。
    [临床病理分期] 肺部病理按照发病部位形态特点及组织学分类,已在概述中简略提及。近年来,国际上对肺癌的组织学分型有较大的进展,1998年WHO又制订了较为全面的分类法。但作者认为,早年上海市肺癌协作组拟定的临床病理分期,尽管较为简单,然而更适合于中西医结合的临床观察,现介绍如下:
    0期 即原位癌,病变局限于支气管粘膜上皮,无淋巴管转移。
    Ⅰ期 病灶局限于一叶肺内,其最大直径在3cm以内,或侵犯不超过叶支气管,无淋巴结转移。
    Ⅱ期
    早:符合下列条件之一者。
    (1) 癌灶局限于一叶肺内,但其最大直径在3cm以内;
    (2) 癌灶局限于一叶肺内,但伴有肺不张;
    (3) 癌灶在主支气管内,但距隆突2cm或以外;
    (4) 癌灶跨叶;
    (5) 癌灶虽在3cm以内,但有肺门淋巴结转移。
    晚:符合Ⅱ期早前四项之一,伴有肺门淋巴结转移者。
    Ⅲ期 符合下列条件之一者。
    (1) 癌灶距隆突2cm以内;
    (2) 有胸腔内血管、神经或邻近器官组织的压迫或侵犯;
    (3) 有纵隔淋巴结转移;
    (4) 有胸膜壁侵犯或胸腔癌性积液;
    (5) 有全肺不张。
    Ⅳ期 符合下列条件之一者:
    (1) 有胸腔外淋巴结转移;
    (2) 有对侧肺或对侧肺门淋巴结转移;
    (3) 有远处转移(包括恶病质)。
    注:①以上分期均需经病理或细胞学证实,尽量写出组织类型,如临床诊断,请注明。
    ②手术治疗者应予注明,例如鳞状细胞癌Ⅲ期,手术后。
    【治疗】手术、放疗、化疗、中医中药仍是治疗肺癌重要的手段,不同病期应选择不同的治疗方法,针对病情,发挥中医扶正西医攻癌的优点,综合运用,能更好地提高疗效。
    1.治疗原则:
    (1) 0期(隐性癌) 此型系在支气管分泌物中找到癌细胞,但X线胸片及纤维支气管镜,CT等均未能发现癌灶,采用中医中药扶正培本,清热解毒,平衡阴阳,同时用化疗药物喷雾吸入,并严密观察。
    (2) Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期 的鳞癌及腺癌:应作手术治疗,如发现淋巴结转移,可加用放疗,根据病情及体质考虑适当化疗。未分化小细胞癌者首选化疗,然后视病情决定是否放疗。中医中药无论病期早晚或在放、化疗中都应配合。
    (3) Ⅲ期 应先以中西医内科的综合治疗,如治后肿瘤显著缩小,并有手术指征,可考虑手术切除。对心包,胸膜腔癌性积液者,宜作局部药物灌注疗法。
    (4) Ⅳ期 以中西医结合的全身综合治疗为主。
    2.手术治疗:根据治疗原则结合病人的具体情况,分别选择肺叶切除,全肺切除,肺叶及段级支气管形状切除,或/和支气管切除成形术,姑息切除等5种方式。
    (1) 手术前的中西医调理:机体抵抗力减弱合并感染(热毒内蕰),是导致手术并发症和死亡的主要因素,所以手术前给予扶正培本、清热解毒、调整体内阴阳失衡,十分重要。常用中药方剂:
    麦冬10g 北沙参10g 金银花10g 茯苓12g 太子参25g 鱼腥草20g 枇杷叶10g 桔梗10g 紫菀9g 川贝母8g 猪苓15g 五味子6g 白花蛇舌草24g 生黄芪15g 辨证加减。
    本方剂根据支气管肺癌常见的阴虚、支气管感染、免疫功能降低的普遍特点,给扶正养阴、清热解毒、化痰止咳,为手术创造条件。此外,也可应用抗生素、维生素,必要时补液及纠正电解质的失衡。
    (2) 手术后的中西医调理:手术的创伤和应激,不但削弱了机体的抗病力,也会出现阴虚或热毒的症候,宜予扶正养阴,佐以润肺化痰的辨证处理,常用方剂:
    西洋参或吉林人参4~6g 太子参20g 麦冬12g 北沙参10g 石斛10g 枸杞子10g 猪苓15g 茯苓15g 川贝母9g 枇杷叶10g 苦杏仁9g 百合10g  绞股蓝12g 白花蛇舌草24g 生黄芪25g 随症加减。
    3.放射治疗:凡不宜手术的病例,病灶局限无明显远处转移,全身情况良好,可用“根治性”放射;如为减轻症状,抑制肿瘤,延长寿命,可对局部病灶作姑息性放疗,也包括术前缩小病灶及术后消灭残癌的放疗。放疗瘤灶敏感与否,与疗效不成正比,未分化癌对放疗虽很敏感,但易复发及远处转移,预后不佳,分化较好的鳞癌或腺癌,病灶消退虽不快,但生存时间较长。
    (1) 放疗期间的中西医配合治疗:放疗副反应包括结缔组织和支气管粘膜充血水肿,淋巴滤泡萎缩,继而产生肺泡急性炎症,表现干咳、气急、不规则的短暂中低热、小量咯血,肺有湿性罗音。如合并感染,则出现高热、胸痛、气急加重。放射性肺炎之后,出现肺泡及支气管上皮萎缩、肺组织支气管上皮增生,血管、淋巴闭塞而形成纤维化,此时如能配合中西医治疗,可减轻和预防副反应的产生。
    ①放疗期间中药治疗:
    猪苓15g 麦冬10g 北沙参9g 黄精12g 枸杞子12g 金银花10g 薏苡仁18g 枇杷叶10g  茯苓12g 太子参12g 丹参15g 防风6g 川贝母8g 浮石15g 甘草4g 随症加减。
    ②抗菌消炎,改善微循环:使用抗生素、维生素、皮质激素、低分子右旋糖酐、706代血浆等,可防治感染,改善微循环,加速炎症的吸收,预防或减轻肺纤维化的形成。
    ③放射性肺纤维化的中医治疗:
    丹参15g 牡丹皮10g 川芎9g 白术10g 防风9g 麦冬10g 北沙参10g 生黄芪20g 猪苓15g 茯苓15g 太子参15g 款冬9g 川贝母8g 甘草4g 
    随症加减,坚持服用1~2个月或更长时间。
    志苓丹胶囊3粒,1天3次,饭后服,与中药同时应用或中药停用后,服用对放疗合并肺或纤维也均有效。
    4.化学治疗:化疗一般用于已有远处转移不适应手术或放疗者,术后或放疗后又出现转移或复发者,也可作为术后或放疗后的辅助治疗。对化疗敏感者是小细胞未分化癌,其次是低分化鳞癌及腺癌,其他类型敏感性均很低,如不严加选择适应症就会形成“攻邪不克,反而伤正”的弊端。
    常用的化疗药有顺铂、卡铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、鬼臼乙叉甙、诺维本、丝裂霉素、氟脲嘧啶、紫杉醇等。
    (1)非小细胞肺癌的化疗方案:目前经常使用化疗方案都以顺铂为基础,由于有效率低,仅能作为一种辅助治疗,如副反应,效果又未能显示应停用。
    ①CAP方案:环磷酰胺+阿霉素+顺铂。
    ②EP方案:顺铂+鬼臼乙叉甙。
    ③MVP方案:环磷酰胺+阿霉素+长春新碱。
    (2)小细胞肺癌的化疗方案:此类型恶性程度高,多数于早期阶段发生远处转移,由于对化疗较敏感,因而化疗成为本病的首选疗法,再配合其他治疗。
    ① EP方案:顺铂20~30mg/㎡,第1~3天;鬼臼乙叉甙90~100 mg/㎡,第1~3天。每3周1次。
    ② CBPE方案:卡铂100 mg/㎡,第1~3天;鬼臼乙叉甙90~100 mg/㎡,第1~3天。每3周1次。
    ③ CAO方案:环磷酰胺800 mg/㎡,第1天;阿霉素30~40 mg/㎡,第1天;长春新碱2mg,第1天。每3周1次。
    以上方案均从静脉给药,可连续作多个周期,剂量及疗程视病人耐受程度而定,化疗过程中,同时配合止呕、镇吐药及中西医支持疗法。
    5.中医辨证分型治疗:随着各个阶段邪正相争比势的不同及患者素体虚实的差异,可表现各种不同的证型。国内分型虽未统一,但大同小异,今参照各家及作者临床实践分成如下4型。
    (1) 肺热阴虚型:多数为中心型肺癌,喉返神经受侵或合并感染。
    主证:干咳或呛咳,无痰或少痰而粘,偶有痰血,伴有低热、盗汗、胸闷、咽干、声哑、心烦失眠,口干口渴、舌质红或红紫,苔薄黄或薄白,脉细数。
    治法:滋阴润肺,清热抗癌。
    方药:北沙参15g 麦冬12g 天冬10g 地骨皮12g 百合12g 黄芩12g 石斛12g 川贝母9g 白花蛇舌草24g 半枝莲24g 鱼腥草18g 绞股蓝15g 山药15g 茯苓12g 芡实15g
    志苓丹胶囊3粒,1天3次,饭后服 随症加减。
    (2) 痰湿蕴肺型:多见于管壁型、中心型支气管肺癌或伴支气管感染、上腔静脉压迫综合征。
    主证:咳嗽痰多,色白且稀,腹胀纳减,四肢乏力,大便稀或正常,头面胸部浮肿,上胸颈部皮下血管扩张,舌质淡白,苔白腻,脉滑或滑数。
    治法:益气健脾,化痰祛湿。
    方药:党参15g 白术12g 茯苓12g 甘草3g 车前子12g 山药15g 半夏9g 陈皮9g 前胡9g 苦杏仁9g 川贝母9g 泽泻6g 生薏苡仁18g 紫菀10g 芡实15g 随症加减。
    (3) 血淤热毒型:肺癌晚期,合并感染,伴胸膜、肋骨或远处转移,有时出现胸水及肺不张。
    主证:咳嗽不畅,痰黄或带血,胸闷胸痛,或伴有周身定位或不定位疼痛,时有发热、便秘、口干、舌质暗绛,伴有淤点,苔黄厚或薄黄,脉弦紧,细涩。
    治法:解毒化淤,清热养阴。
    方药:金银花10g 七叶一枝花15g 赤芍12g 茯苓15g 麦冬15g 石斛12g 知母12g 山药30g 太子参15g 预知子12g 白毛藤10g 白花蛇舌草20g 鱼腥草20g 干瓜蒌18g 随症加减。
    志苓丹胶囊,每次3~4粒,每天3次(饭中或饭后服)。
    (4) 脾肾两虚型:病至晚期,久病体虚,肺部通气功能低下,出现肺心症候。
    主证:胸闷气短,动则喘咳加剧,咳痰无力,面色灰白,腰腿酸软,纳食低下,有时潮热自汗、脉细、舌淡红或暗淡,苔薄黄或薄白。
    治法:补肾益肺,扶正抗癌。
    方药:太子参15g 茯苓15g 枸杞子12g 黄芪15g 白术12g 五味子6g 山茱萸9g 人参(或西洋参)6g 黄精12g 苦杏仁9g 甘草3g 陈皮9g 川贝母9g 白花蛇舌草20g 随症加减。
    志苓丹胶囊3粒,1天3次,饭后服,也可单独使用或与中药配合。
    以上4型是肺癌临床常见症状病机的概括,细分还可分出多种类型,病情转化,证型亦变,每种证型很少孤立存在,临床辨证不能受此框框所限。
    (5) 作者常用的验方:
    鱼腥草24g 茯苓15g 猪苓15g 北沙参15g 麦冬9g 川贝母9g 紫菀9g 款冬9g 绞股蓝15g 仙鹤草30g 人参6g(另炖) 太子参15g 金银花10g 瓜蒌15g 甘草3g 白花蛇舌草20g 白毛藤20g
    每剂水煎3次,每天1剂。
    6. 中西医辨证加减:
    (1) 发热胸痛或全身疼痛,白细胞升高:志苓丹胶囊,3粒,1天3次,饭后服。口服或注射抗生素。
    (2) 便秘、口干、舌绛、心烦:选加大黄9~12g 番泻叶9g 知母12g 石斛15g 鲜竹沥1支,2次/天。
    (3) 痰黄难咳或伴有咯血:选用抗生素,肌注或口服维生素K、C、安咯血。选加竹茹10g 桔梗10g 鲜竹沥1~2支 白茅根15g。
    (4) 上腔静脉压迫综合征:选用抗生素、地塞米松、安体舒通、双氢克尿塞、消炎痛。选加丹参15g 夏枯草15g 车前子12g 太子参15g。
    (5) 胸腔积液:抽胸水,从胸膜腔注入抗癌药,如顺铂、环磷酰胺、噻替派或生物反应调节剂沙培林(OK–432)等。并应用西医利尿药。中药选加车前子15g 葶苈子12g 桑白皮10g 枇杷叶12g。
    7. 免疫治疗:应用沙培林(OK–432)、人白细胞介素–Ⅱ、BCG、胸腺素、真菌多糖等药物治疗,均有助益。
    8. 扶正抑癌静脉给药的治疗:
    (1) 黄芪注射液40~60ml+5%葡萄糖200ml;
    (2) 岩舒(复方苦参注射液)20ml+生理盐水200ml,上述两组药按序先后静滴,每天1次,20~30天为1疗程。
    黄芪与岩舒合用有抗癌扶正、养心、通脉、培补肝肾、增强免疫镇痛止血之功。
    9.中西医对症处理:除本节的各种治疗方案外,参阅总论第七~十章。
    【预后】80%的肺癌病人于诊断后一年内死亡。影响肺癌预后的因素很多,如肿瘤的病理组织学类型、生长部位、生长速度、病期早晚、治疗方法及精神因素均有关系。一般说,鳞状细胞癌预后较好,腺癌、大细胞癌次之,小细胞癌最差,单个结节的细支气管肺癌预后较好,弥漫型较差,中央型靠近胸膜的很容易早期转移,预后亦差。增长速度快,病人悲观失望,精神恐惧,预后不良。病灶小的周围型肺癌,经手术治疗,5年生存率达30%~39%,由体检发现,没有症状或由细胞学检查到Ⅰ期管内型鳞癌,手术后5年生存率达91%。肺癌患者单纯放射的生存时间短于1年,5年生存率4%~8%。化疗及放疗并用,可延长小细胞型肺癌患者的生存期。中西医结合提高疗效,尤其对晚期病人可起到减痛及延寿的作用。

    10-01-10 | 添加评论 | 打赏

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    xiaocaoqingqing2

    不会吧,有那么贵的手术吗?找的是专科肿瘤医院吗?听说广州南洋肿瘤医院设备齐全,环境又好,那里的于振洋博士对癌症晚期比较有研究的,不妨咨询下

    10-01-12 | 添加评论 | 打赏

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    yyzh6666

    治疗晚期肿瘤消除晚癌的研究所
    (A)
    《四川子凌中医研究所有限公司》就是当时的《四川沿吉中医肿瘤研究所》,不仅是治疗晚期肿瘤,而且是消除晚期癌症的研究所。四川沿吉中医肿瘤研究所的医源陈(即唯一领先于全世界的消除晚癌专家——陈立胜)在专治晚期恶性肿瘤方面,经历了一些无知者乱说是“很假”、“骗子”、“疯子”等等;经历了从区政府、到市政府、到省政府、到卫生部、到中国科学院、到国务院各级领导的多次指示调查;经历了从公安局、到药检所、到工商局、到卫生局、到中医药管理局无数次的深入细致的调查证实医源陈一点不假,不是骗子,也不是疯子,而确是科学的、真实的中西医结合肿瘤专家。对医源陈治疗晚期癌症的领先事迹,经杰出女士石本敏国内外收集到有153篇1997年以前的新闻报道(还有未收集到的),其中有中央新闻联播、新华通讯社、人民日报、经济日报、光明日报、科技日报、健康报、中国中医药报、中国医药报、中国妇女报、工人日报、农民日报、香港商报、四川日报、重庆日报、昆明日报、广州日报、珠海日报、泉州日报、哈尔滨日报、等各地的报道。医源陈又经过政府部门组织不少全国第一流的医学专家鉴定及评选获得四川省中医管理局科技进步一等奖和四川省人民政府科技进步二等奖(中医界最高奖)后,在有关领导的倡议和支持下,经四川省中医管理局和四川省科学技术委员会发出红头文件批准:在四川省工商行政管理局登记注册获得营业执照后于1996年7月5日在成都市内正式成立。
       当时的四川沿吉中医肿瘤研究所由四川省中医管理局主管,并认定医源陈为法定代表人。时任政府的重庆中医肿瘤医院首任院长、政府的重庆中医肿瘤研究所首任所长、政府的重庆中医肿瘤专科医院首任院长(以上一所二院是医源陈为政府一手创办的科学的、标准的、规范的、正规的单位,不仅得到社会的承认,而且轰动中外;但于1999年以前医源陈相继离任后,一所二院由于继任没有医源陈的领先医疗技术而倒闭)和北京中国中医药学会肿瘤学会常委及北京首都医药杂志社(由北京市卫生局主管)编委的医源陈主持四川沿吉中医肿瘤研究所的全面工作。在有关领导的支持下将重庆中医肿瘤研究所的主要资料(均属于医源陈个人)转移到了四川沿吉中医肿瘤研究所,正式开展主要消除晚癌,并兼消除其它重大疾病的历史使命。后来由于体制改革,又因为医源陈不仅能消除晚期恶性肿瘤,而且还能消除乙型肝炎,糖尿病等重大疾病。已经不是单一的“肿瘤研究”,而是更广泛的病种研究,四川沿吉中医肿瘤研究所便几次变更名称,几次变更地址,现在成为四川子凌中医研究所有限公司(营业期限批准为永久,医源陈为法人所长、法人总经理),座落在成都市内。从1996年7月5日以后医源陈应邀从重庆到成都,从成都到北京,从北京再到美国,到加拿大,到澳大利亚,到泰国,到越南等等,进行演讲、交流、合作;医源陈消除晚癌不仅有广大的癌患者支持,还有国内外成千上万的各界有识之士的支持,其中在国内相继有政府和私人的医院进行消除晚癌的临床工作,在国外也有各种形式的合作。四川子凌中医研究所有限公司不仅和美国、加拿大、泰国、越南、澳大利亚有友好合作关系,而且和日本、韩国、印尼、台湾、香港也有友好合作关系。
      四川子凌中医研究所有限公司在2000以前努力发掘祖国医学遗产,尤其是重点不断研究、不断开发医源陈能消除晚癌获得科技成果的抗癌特效天然植物药(含金不换散、仙遗散、金龟散这些医源陈的祖传秘方);利用西医科学的、标准的、规范的、正规的检查手段,重用医源陈科学的、标准的、规范的、正规的抗癌特效天然植物药消除晚期恶性肿瘤及消除其它重大疾病。同时重用医源陈的保健食品(含保健茶),为全世界亚健康人群服务。2000年以后,尤其是2002年在中华人民共和国科技部、卫生部、国家药监局、国家中医管理、中国科学院等主办的国际中医科学现代化的大会上一举荣获3本论文证书,其中《治愈晚期癌症可签约》向全世界宣告:2000年以前的研究已经成熟,完全能够消除人类的晚期癌症,更能消除早中期癌症;随时可以领军攻克人类大敌——癌症。
       但时至今日,人们有疑问:为什么医源陈的抗癌特效天然植物药没有在政府的大医院使用等等,这其中有一个原因是:要医源陈将抗癌特效天然植物的秘方交出来,这导致医源陈左右为难。但人们可以放心的是,只要找到医源陈就可以消除晚癌。
    四川子凌中医研究所有限公司全体科研和临床人员共同致力于医源陈主要消除晚癌,最终攻克癌症的伟大事业,尤其是为了贯彻执行国务院国发[2009]22号关于扶持和促进中医药事业发展的文件,不管风吹浪打,不管艰苦卓绝,将坚定不移的走正规化、标准化、科学化、现代化的道路,将面向全国、走向世界而屹立于中华大地。
    您可在网上直接输入《医源陈》《陈立胜医生》《消除晚癌》《消除晚癌论坛》《消除晚癌十六怪》进行初步了解。
    四川子凌中医研究所有限公司(简称“川子凌”)
    注册号:5100001806529
    法定代表人:陈立胜(兼总经理)
    注册住所:成都市龙泉驿区十陵镇204厂10—3—8号
    公司类型:有限责任公司
    经营范围:中药、保健食品、医疗器械、茶的新产品研究及咨询服务
    成立日期:一九九六年六月二十八日
    营业期限:一九九六年六月二十八日至永久
    公司总部:成都市内(具体地址保密)
    公司制药基地:成都(具体地址保密),重庆(具体地址保密)
    公司公开接待办公丁庭:成都市龙泉驿区龙泉金山商业街44号和46号     邮编:610100
    公司业务三处:成都市龙泉驿区十陵镇宁江机械厂宅区4—6—14号
    公司重庆机要处:重庆市杨家坪珠江花园
    公司重庆招聘处:重庆市大渡口
    公司重庆联络处:重庆市九龙坡区玉清寺
    公司北京联络处:北京市朝阳区
    联系电话:15882218053(成都),13752807932(重庆),15811116381(北京)
    日夜自动传真:023—68901527      咨询QQ:729476035

    10-01-29 | 添加评论 | 打赏

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