月经第5日晚口服克罗米芬2粒100mg后第2天有出血以往月经第6天几乎就没了因害怕能停止服用或减量吗

结婚一年未采取避孕措施未孕 有医院说有轻度子宫内膜异位症 有医生说不像是 经期痛经量多 有排卵 28天月经周期很标准  服用3个月治疗子宫内膜异位的中药 未做输卵管照影为提高受孕率在月经第5日晚口服克罗米芬2粒100mg后第2天有出血以往月经第6天几乎就没了因害怕能停止服用或减量吗
09-10-10  匿名提问 发布
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    二月hua

    别再吃了,这个药致畸胎率很高的。怀孕的事不是强求的了的,越急越容易造成不孕,随缘吧,孩子奔你来的时候挡都挡不住的,可能你说我迷信,但大量事实证明了这一点。
    克罗米芬  【药品名称】
      通用名称:枸橼酸氯米芬胶囊
       英文名称:Clomifene Citrate Capsules
      汉语拼音:Juyuansuan Lümifen Jiaonang
      本品主要成份为:枸橼酸氯米芬。其化学名称为:N,N-二乙基-2-[4-(1,2-二苯基-2-氯乙烯基)苯氧基]乙胺顺反异构体混合物的枸橼酸盐。
      结构式:
      分子式:C26H28ClNO·C6H8O7
      分子量:598.09
      【性状】本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色粉末;无臭。
      【适应症】
      ①治疗无排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者;
      ②治疗黄体功能不足;
      ③测试卵巢功能;
      ④探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常;
      ⑤治疗因精子过少的男性不育。
      【规格】50mg
      【用法用量】
      口服每日50mg,共5日。自月经周期的第5天开始服药。若患者系闭经,则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程,直到受孕,或重复3~4个疗程。若患者在治疗后无排卵,在下一次的疗程中剂量可增加到每日100mg,共5日。个别患者药量可达每天150mg时,才能排卵。
      【不良反应】
      1.较常见的不良反应有:肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛(卵巢增大或囊肿形成或卵巢纤维瘤增大、较明显的卵巢增大,一般发生在停药后数天)。
      2.较少见的有:视力模糊、复视、眼前感到闪光、眼睛对光敏感、视力减退、皮肤和巩膜黄染。
      3.下列反应持续存在时应予以注意:潮热、乳房不适、便秘或腹泻、头昏或晕眩、头痛、月经量增多或不规则出血、食欲和体重增加、毛发脱落、精神抑郁、精神紧张、好动、失眠、疲倦、恶心呕吐、皮肤红疹、过敏性皮炎、风疹块、尿频等,也可有体重减轻。国外有极个别发生乳腺癌、睾丸癌的报告。
      【禁忌】
      原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等禁用。
      【注意事项】
      1.动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温,以监测患者的排卵与受孕,一旦受孕立即停药。
      2.多囊卵巢综合征慎用。
      3.用药期间按需进行下列测定:
      ①促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH);
      ②长期用药者测定血浆内24-去氢胆固醇含量,查明用药对胆固醇合成有无影响;
      ③血浆内的皮质激素传递蛋白含量;
      ④血清甲状腺素含量;
      ⑤性激素结合球蛋白含量;
      ⑥磺溴酞钠(BSP)肝功能实验;
      ⑦甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。
      4.用药期间须注意检查:每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体温,必要时测定雌激素及血清孕酮水平;测尿内孕二醇含量,判断有无排卵;治疗前须测定肝功能,治疗1年以上者,须进行眼底及裂隙灯检查;用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。
      【孕妇及哺乳期妇女用药】
      动物实验有致畸作用和胎儿毒性,孕妇禁用。
      【儿童用药】尚不明确
      【老年用药】尚不明确
      【药物相互作用】尚不明确
      【药物过量】尚不明确
      【药理毒理】
      抗性激素药。本品刺激排卵的机制尚不完全明了。由于本品对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用,刺激排卵可能是在下丘脑部位,首先拮抗占优势,通过竞争性占据下丘脑雌激素受体,干扰着内源性雌激素的负反馈,促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加,继之刺激卵泡生长,卵泡成熟后,雌激素的释放量增加,通过正反馈激发排卵前促性腺激素的释放达峰值,于是排卵,治疗男性不育可能与FSH和LH升高以及促进精子生成有关。
      【药代动力学】
      口服后经肠道吸收,进入肝血流循环。T1/2一般为5~7天。本品在肝内代谢。随胆汁进入肠道,然后自粪便排除,部分经肝肠循环再吸收。5天内自粪便内排出一半。6周内仍可在粪便中测出。
      【贮藏】常温(10℃-30℃)贮存,置于儿童不可触及处。遮光,密封保存。
      【规格】 1.片剂:每片50mg。 2.胶囊剂:每胶囊50mg。
      【有效期】24个月
      【执行标准】《中国药典》2005年版第二部。
      【别名】克罗米芬;氯底酚胺;舒经芬,氯米芬,枸橼酸氯米芬
      【外文名】Clomiphene,ClomifeneCltrate
      【适应症】具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性。低剂量能促进垂体前叶分泌促性腺激素,从而诱发排卵;高剂量则明显抑制垂体促性腺激素的释放,对男性则有促进精子生成的作用,对少精症有效。
      【用量用法】口服:有月经者自经期第5日开始每日1次50mg,连服5日;无月经者任意1日开始,每日1次50mg,连服5日。一般在服药后7日左右排卵,3周后自然行经。连服3个周期为1疗程。闭经病人可先用黄体酮(肌注每日1次20mg)或人工周期(己烯雌酚每日1次1mg,连服20日,以后每日加黄体酮10mg肌注,每日1次)催经,在撤退性出血第5天开始服用本品。每日剂量不宜超过100mg。用于男性不育症,每日1次25mg,连服25日为1疗程。停药5日后,重复服用,直至精子数达到正常标准,一般3~12个月疗效较好。
      【注意事项】1.可有面部潮红、恶心、头晕、乏力、腹胀、乳胀、皮疹、肝功能障碍等不良反应,停药可消失。2.治疗男性不育症时,服药前必须进行精液检查、内分泌检查以及睾丸活检,以确定不育原因主要在于精子数量减少;用药期间要定期检查精液常规、FSH和睾酮水平;服药后一般经2~3个月始能生效。用药原则是低剂量、长疗程,要注意高剂量会抑制精子的发生。3.对男性无精子病人,除睾丸活检证明尚有精子发生外,一律不得使用。4.肝病、肾病、卵巢囊肿及其它妇科肿瘤病人忌用。服药后有严重过敏反应者应停用。5.剂量过大,可引起卵巢肥大。6.视力模糊和闪烁盲点与剂量有关,停药可逆转。7.视觉异常应作为使用本品的禁忌症。
      【规格】1.片剂:每片50mg。2.胶囊剂:每胶囊50mg。
      【贮藏】常温(10℃-30℃)贮存,置于儿童不可触及处。遮光,密封保存。
      【规格】 1.片剂:每片50mg。
      【有效期】60个月
      【执行标准】JX20000487
      【批准文号】《进口药品注册证》证号:H20040352
      克罗米芬的副作用较多,诸如头痛、腹痛、肠胃道症状(恶心、呕吐、腹胀)等等,并可能有卵巢增大、囊性变,有时还可形成未破裂卵泡黄素化。用药剂量大、时间长的病例可能会有多胎妊娠。另外,用药后宫颈粘液变粘稠,不利精子通过,使妊娠率下降。有时甚至出现腹水、胸水或胸腔积液等副作用,严重者甚至会造成死亡,医学上称之为"卵巢过度刺激症"。所以,克罗米芬促排卵治疗,病人不得私自乱用,必须在医师指导下服用。用药期间,应作盆腔检查,观察卵巢变化,遇有卵巢增大者须停药。
      注意事项:
      1.可有面部潮红、恶心、头晕、乏力、腹胀、乳胀、皮疹、肝功能障碍等不良反应,停药可消失。
      2.治疗男性不育症时,服药前必须进行精液检查、内分泌检查以及睾丸活检,以确定不育原因主要在于精子数量减少;用药期间要定期检查精液常规、FSH和睾酮水平;服药后一般经2~3个月始能生效。用药原则是低剂量、长疗程,要注意高剂量会抑制精子的发生。
      3.对男性无精子病人,除睾丸活检证明尚有精子发生外,一律不得使用。
      4.肝病、肾病、卵巢囊肿及其它妇科肿瘤病人忌用。服药后有严重过敏反应者应停用。
      5.剂量过大,可引起卵巢肥大。
      6.视力模糊和闪烁盲点与剂量有关,停药可逆转。
      7.视觉异常应作为使用本品的禁忌症。
      克罗米芬的副作用较多,诸如头痛、腹痛、肠胃道症状(恶心、呕吐、腹胀)等等,并可能有卵巢增大、囊性变,有时还可形成未破裂卵泡黄素化。用药剂量大、时间长的病例可能会有多胎妊娠。另外,用药后宫颈粘液变粘稠,不利精子通过,使妊娠率下降。有时甚至出现腹水、胸水或胸腔积液等副作用,严重者甚至会造成死亡,医学上称之为”卵巢过度刺激症”。所以,克罗米芬促排卵治疗,病人不得私自乱用,必须在医师指导下服用。用药期间,应作盆腔检查,观察卵巢变化,遇有卵巢增大者须停药。

    09-10-10 | 添加评论 | 打赏

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