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08-09-01
39健康专家
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39健康专家
在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,据统计,
以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,
发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。
如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者,
多数跟以下几种乳房疾病有关:
1.乳腺导管扩张症:患有此病的部分病人,
早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色,少数为血性;
溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。
此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。
发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块,直径常小于3厘米,
同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时,
肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。
2.乳管内乳头状瘤:此病以40岁~50岁者多见,75%
的瘤体发生在邻近乳头的部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,
且有很多壁薄的血管,故易出血。化验检查溢液内可找到瘤细胞。
有时病人仔细触扪乳房,可发现乳晕下有樱桃大的包块,质软、
光滑、活动。
3.乳房囊性增生:以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、
棕色、血性或无色浆液样,化验检查溢液内无瘤细胞存在。
此病有两个特点:一是表现为乳房周期性胀痛,
好发或加重于月经前期,轻者多不被病人介意,
重者可影响工作及生活。二是乳房肿块常为多发,
可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。
肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮肤无黏连,
与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小。
4.乳腺癌:部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液,
有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹,
化验检查溢液内可找到癌细胞。45岁~49岁、60岁~
64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢,
病人在无意中可发现乳房肿块,多位于内上限或外上限,无痛,
渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。
腋窝淋巴结肿大、质硬,随病程进展彼此融合成团。
如果出现的是双乳头溢液,那么很可能为全身性疾病所致,
如血友病、紫癜病、内分泌失调等,
可由内分泌专家进行相关检查确诊。此外,
有的乳头溢液现象是属于生理性的,如停止哺乳一年内,
多数妇女仍会有少量乳汁分泌;妊娠中晚期,
一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳;
少数妇女在强烈的性高潮后,由于乳房血管高度充血,乳房胀大,
乳头勃起,也会出现短时间的溢乳;妇女进入更年期,
由于内分泌紊乱,会使部分妇女分泌少量乳汁。
这些情况都不属于病态。还有一种假性溢液的现象,
常见于乳头凹陷者,由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,
引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常有臭味。这是一种炎性渗液,
并非由乳腺导管排出,所以叫假性溢液。一旦拉出凹陷的乳头,
保持局部清洁,“溢液”即会消失。
建议你到外科查查。
08-09-01
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