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  39健康专家

  痔是直肠下端、肛门边缘的静脉丛瘀血、扩张所形成的柔软的静脉团。多见于成年人。
  一、病因
  　　直肠、肛门位于人体躯干低位，肛门部静脉回流有一定阻力，直肠静脉丛呈网状结构而无静脉瓣，血流缓慢。基于这些解剖上的特点，加上粪便、腹压、年龄及其他因素的影响，致使肛门部血液积聚、静脉扩张而形成痔。常见有以下几种原因：
  1．习惯性便秘，腹压增加。2．经常吃刺激性食物及饮酒。3．慢性腹泻。4．门静脉压力增高。5．妊娠、盆腔肿瘤、排尿困难等。6．年老体弱、肌肉无力、组织松弛。
  二、分类
  1．外痔 位于齿状线以下，为肛缘皮下扩张的静脉团块。分血栓外痔、静脉曲张外痔和结缔组织外痔(皮赘)三种。
  2．内痔 位于齿状线以上粘膜下曲张的静脉丛。分为三期：
  第一期 无明显自觉症状，不脱出肛门外，排便时常带血，粘膜充血及结节状突起。
  第二期 排便时痔脱出肛门外，便后自行回复，肛门处有坠胀感，间歇性便血，粘膜下血管明显扩张及草莓样痔块。
  第三期 痔脱出后，不能自行回复，需用手托回，多成环形痔。
  3．混合痔 位于齿状线上、下，由痔内、外静脉丛扩张而成。
  三、诊断要点
  1．血栓性外痔
  　　发病急，多在排便时用力过大或剧烈运动后发生。胀门处剧痛及坠胀感，坐下及咳嗽时疼痛加重。肛门缘处可见暗紫色、圆形或椭圆形肿物，质硬，明显触痛。
  2．静脉曲张外痔
  　　站立过久时肛门处有坠胀感。肛门缘可见圆形或卵圆形隆起，皮肤呈蓝色，无痛但有弹性感。
  3.结缔组织外痔
  　　肛门可有少量分泌物，且引起瘙痒或湿疹。肛周边缘可见一个或多个皮赘。
  4.内痔
  　　便血是内痔的主要症状，多为鲜红色，早期可为排便时滴血，严重时常呈喷血。出血多呈间歇性，往往由大便干燥而引起。长期便血时可引起贫血。内痔脱出后如不能自行回复，可伴有疼痛及坠胀感。
  
  
  
  引用:

  08-09-01 | 添加评论 | 打赏

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