七个月的宝宝咳嗽有痰吐不出来，流鼻涕怎么办？
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感冒是小儿最为常见的疾病之一。据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多，尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。
小儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳，咽部不适。一般3～4天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续2～3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者，体温高达39～40℃或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减，睡眠不安等全身症状。
小儿感冒是极为普通的小毛病，但是来不得半点马虎，如果治疗不及时，或者治疗不当，常常可以引起许许多多并发症，常见的有鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎及淋巴结炎。也可引起咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、气管炎及肺炎等等。有时小儿感冒还会通过血液循环播散于全身，引起败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病危及生命。此外，还会引起免疫性疾病，如心肌炎、风湿热、急性肾炎等疾病。
所以说，小儿发生感冒时，做家长的一定要照医嘱做好家庭护理。小儿感冒家庭护理重要的一条是要让孩子充分休息，病儿年龄越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。其二是按时服药。就大多数感冒而言，多数是由于病毒所致，抗菌药物无效，特别是早期病毒感染，抗生素非但无效，滥用抗生素反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。服用“百服咛”能较好地解除感冒引起发热、鼻塞、咳嗽等不适，避免并发症发生，及早康复。其三，小儿感冒发热期，应根据孩子食欲及消化能力不同，分别给予流质或面条，稀粥等食物。喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状。其四，居室安静，空气新鲜，禁烟，温度宜恒定，不要太高，或太低、太湿，有喉炎症状时更应注意，这样才能让患儿早早康复。如果发热持续不退，或者发生并发症时，应及时去医院诊治，以免发生意外。
小儿感冒是否要服抗生素
冬季是呼吸道感染的高发季节，有些孩子动不动就着凉感冒，整个冬天都病恹恹的，这既影响孩子的健康成长，也给家长带来负担。
引起感冒的病原体主要是病毒，病毒的种类很多，而且十分容易发生变异。所以，孩子对感冒一般没有免疫力，如果原本孩子的体质和抵抗力就弱，反复发生感冒的可能性就更大。孩子患了病毒性感冒之后，一般不需要服抗生素，只要加强护理，适当休息，多喝开水，给予易消化的饮食，很快就能恢复健康。
感冒本身是一种平常的病，但它的并发病可能会很严重，甚至致命，这多半是合并了细菌性感染，这时孩子病情较重，可并发化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎，表现为高热不退、呼吸急促、咳哝痰等，这时医生往往给孩子服用抗生素。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌成长而起到抗感染作用。
为了充分发挥抗生素的作用，家长必须严格按医嘱给孩子服药。在孩子服药后，症状开始减轻或消除，但这时体内的致病菌很可能仍然存在，如果停药，很可能导致感染继发，甚至引起更严重的合并症。遗憾的是，有的家长一看孩子病轻了，就自行停药，这是错误的做法。
治疗感冒合并细菌性感染，一般需应用足量抗生素7至10天，而且每天要服药2到4次，这给家长带来不便，也是孩子很难坚持到疗程结束的一个主要原因。目前专家已研制出针对小儿的服用方便、效果好、疗程短的新药，如小儿用希舒美（阿奇霉素）每天只需口服1次，连续服用3天即可结束疗程。此时，可能孩子的病情还没有好转，但它仍会在体内继续发挥抗菌作用到第10天，使体内的感染灶得到彻底清除。
小儿感冒时要注意合理用药
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考：
(1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因：
体温37。5～38℃为低热，38～39℃为中热，39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。
不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。
退热药副作用大，非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC)，还是其它五花八门的退热药，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此，退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。
可酌情采用物理、药物降温。
(2)合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有：
病毒灵(吗啉胍)，服用量按每日每公斤体重10毫克，分3次口服。
板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。
金刚烷胺，每片0。1克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3～5日，最长不可超过10日。
抗病毒口服液，每次半瓶，每日3次。
抗感解毒冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。
(3)可合用抗菌素的指征：
服用抗病毒药物后仍不退热时。
防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。
血象检查白细胞总数明显增高。
经常患扁桃体炎者。
出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。
(4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点：
剂量不得过大，服用时间不应太久。
多喝开水，促进药物的吸收与排泄。感冒是小儿最为常见的疾病之一。据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多，尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。
小儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳，咽部不适。一般3～4天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续2～3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者，体温高达39～40℃或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减，睡眠不安等全身症状。
小儿感冒是极为普通的小毛病，但是来不得半点马虎，如果治疗不及时，或者治疗不当，常常可以引起许许多多并发症，常见的有鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎及淋巴结炎。也可引起咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、气管炎及肺炎等等。有时小儿感冒还会通过血液循环播散于全身，引起败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病危及生命。此外，还会引起免疫性疾病，如心肌炎、风湿热、急性肾炎等疾病。
所以说，小儿发生感冒时，做家长的一定要照医嘱做好家庭护理。小儿感冒家庭护理重要的一条是要让孩子充分休息，病儿年龄越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。其二是按时服药。就大多数感冒而言，多数是由于病毒所致，抗菌药物无效，特别是早期病毒感染，抗生素非但无效，滥用抗生素反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。服用“百服咛”能较好地解除感冒引起发热、鼻塞、咳嗽等不适，避免并发症发生，及早康复。其三，小儿感冒发热期，应根据孩子食欲及消化能力不同，分别给予流质或面条，稀粥等食物。喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状。其四，居室安静，空气新鲜，禁烟，温度宜恒定，不要太高，或太低、太湿，有喉炎症状时更应注意，这样才能让患儿早早康复。如果发热持续不退，或者发生并发症时，应及时去医院诊治，以免发生意外。2009-10-25 | 添加评论 | 打赏
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常见引起痰液增加原因包括鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎，以及细支气管炎、肺炎等，婴幼儿的身体发展功能尚未完全，有症状时如果没有适当的治疗，痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症，家长应注意。
儿科门诊中常常有家长问，为什么总是觉得小宝宝喉咙有痰声，却又没咳嗽或咳不出来?吃了一堆药还是没改善；言谈中显得非常担忧，却又不知如何是好?
引起痰液增加的疾病
到底痰从何处来?痰又是什么东西呢?其实严格来说，痰就是呼吸道中的分泌物，正常人也会有；当有外来病菌或其他刺激物侵入时，分泌物就会增加，而且混杂着身体与病菌作战后的残留物，所以颜色就可能会变黄或变绿，造成呼吸道的不适及刺激。
常见引起痰液增加的原因有上呼吸道感染：如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎；或下呼吸道感染：如细支气管炎、肺炎。主要的症状则包括，呼吸有杂音、吃奶不顺、呼吸急促、胸廓起伏较大以及咳嗽等。
下呼吸道感染时应加强拍痰
当小宝宝感染了一般的上呼吸道感染时，医生多半根据疾病种类给予治疗，例如：化痰剂、祛痰剂；若是怀疑有细菌感染，例如急性扁桃腺炎，则应给予适当抗生素。如果一旦得到下呼吸道感染(如细支气管炎、肺炎)，则除了药物以外，应该再加强拍痰、蒸汽治疗及水分的补充。
但是要小心的是，帮小婴儿拍痰要注意有无发增现象，因为他们的心肺功能不比大人，不要一味地拼命拍，却没有注意到小宝宝的情况。痰液若积于肺部深处，除靠化痰药、氧气罩及湿气协助痰液稀释之外，更要藉由拍痰将痰液拍出，否则会逐渐发生痰液聚积致呼吸困难甚至呼吸衰竭，一般明显改善至少需要3到4天。
拍痰的时间最好在喝奶前30～60分钟或喝奶后2小时，每次拍10～15分钟，每天拍4～6次，如同时有喷雾治疗，则在吸药后再拍。拍痰时宝宝最好趴在床上或是家长大腿上，呈头低脚高姿势(可垫枕头或棉被于下半身)家长的双手手指并拢，弯曲成杯状，以适当力道拍击宝宝的后背，但骨突处及腰部不可以拍。
拍痰后利用姿势引流，维持头低脚高约10～15分钟，使痰液因重力原理流至气管或口鼻。蒸汽治疗及水分的补充对细支气管炎是颇重要的，但是必须仔细征询医生的意见；必要时，可考虑住院以氧气帐及点滴来达到更好的效果。电动或手动吸鼻器在现今颇为普遍，不过它的抽吸效果有限，多半只能将鼻咽的痰液吸出，更深的痰液则无法吸出。
当心引起中耳炎、肺炎并发症
如果没有适当的治疗，痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症。婴幼儿的耳咽管构造及功能不像成人那么好，鼻咽处的分泌物容易经由耳咽管上行至中耳腔，引起中耳积水甚至急性中耳炎，不可不慎。另外痰液倒流至气管、细支气管也不少见，严重的话，甚至可能引发肺炎：有些小宝宝因为喝奶加上咳嗽，也可能造成吸入性肺炎，小宝宝若不接受适当治疗，重则引发呼吸窘迫、呼吸衰竭，甚至死亡的危险。
当宝宝因细支气管炎而产生咳嗽症状时，咳嗽有助于清除呼吸道的痰液，因而不需要使用过强的镇咳药物，亦不必过度使用较强的消肿剂，以去除鼻塞的现象。这些药物均可能使得鼻部分泌物过于浓稠，而产生症状持续较久或恶化的现象。
平常居家护理注意事项
至于日常居家护理则需注意：
1.环境勿太干燥：空气干燥时，痰较不易咳出，易滋生细菌，所以让居家保持适度的温度及拍痰，反而有利痰的排出。
2.多补充水分：患细支气管炎时，会因发烧、出汗，使体内水分流失；呼吸时，亦会丧失水分，因此要为宝宝多补充水分。
3.咳嗽时立起身体：宝宝咳嗽时，抱直身体的姿势会比躺着时舒服，所以宝宝咳嗽时；可将其抱直，有痰时亦可拍痰，以促进宝宝舒适。
4.干净健康的生活空间：抽烟或空气不好的房间，常是导致宝宝罹患细支气管炎的原因之一，所以给宝宝一个干净健康的生活空间，是必须且重要的。
父母亲对于较轻微症状的幼童，则可以平常心来照顾，对于较严重的病童则须送医就诊。症状急剧恶化时，宝宝的呼吸速率会加速到一分钟60～80次，嘴唇四周若变成紫色或用鼻翼呼吸，或胸部凹下般的痛苦呼吸时，需立刻送医治疗。
减少出入公共场所、避免感染
最后再次叮咛家长们，宝宝生病时，尽量减少出入公共场所，公共场所群众出入复杂，含有较多致病菌。宝宝生病时，抵抗力降低易受其再度感染。此外痰液的排除需要较长时间，其病因也不尽相同，应该好好和医生配合，找出原因，耐心观察宝宝的状况及变化，不要一味强求速效或特效药，免得事倍功半2009-10-25 | 添加评论 | 打赏
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