乳房肿块,怎么办?

有一边乳房,发现有一个肿块,有点硬但不痛,该怎么办?
2008-02-13  ellen_han 发布
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    sunjox

    你多大了嘛?

    2008-02-13 | 添加评论 | 打赏

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    抑郁的心情

    应该去正规医院检查一下~~~

    2008-02-13 | 添加评论 | 打赏

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    琴瑟琵琶100

    女性乳房的疾病很多,有时要靠切片化验才能确诊,但经过一段时间的随访,根据肿块发展的过程,对诊断很有帮助。

       乳房自查方法每月一次,时间选两次月经期之间(行经结束后十多天)进行。检查时坐正,左手查右侧乳房,右手查左侧乳房。检查时用两个手指并拢,平摸一处,向上下左右移动数毫米,进行比较,有无较硬的组织或肿块,依次由乳房的外上方、外下方、内下方和内上方的顺时针按摸。切不能用手指抓捏乳房,这样常常会得出假的结果。最后检查乳头和乳晕。发现肿块,请医生诊断。

       乳腺小叶增生病多发于25~40岁的妇女,其病因与内分泌紊乱可能有关。此病的特点是多发结节,仅数毫米大小,边界不清,肿块或结节活动,典型的在月经来潮前肿块处有胀痛,月经结束后改善。一般不需用药,自查乳房每月一次,如有异常或结节增大,再请医生复查。  

       乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤,常见于青年妇女,单个,约1~2厘米大小,边界清楚,圆形,质地坚韧而光滑,活动度很大,不痛。可予手术切除。  

       乳腺癌是中老年妇女中最常见的恶性肿瘤之一,早期手术切除效果很好。初起时乳房内一小肿块,不痛,逐渐增大,肿块边界不清,较坚硬,表面不光滑,此时应作切除活检化验。肿块继续长大,与皮肤粘着,不能推动,同侧腋窝淋巴结肿大,提示已有转移。需作根治性切除手术,即切除同侧胸壁皮下脂肪组织、肌肉、整个乳腺以及腋窝淋巴结群清扫。近年来开展了改良型根治性手术,即保留胸壁肌肉,切除乳腺组织,同样也清扫腋淋巴群,手术创伤小,术后胸壁外观畸形减轻,但这种手术只适合于早期和小于3厘 米的肿瘤。选用何种手术应听从医生的判断,不要强求美容而放弃了手术的彻底性。手术切除效果好而肯定,不要听信偏方而放弃治愈的机会。有的化疗方案规定间歇规定间歇用药1~2年,要坚持与医生配合,可以大大降低复发率。在应用化疗药物期间,身体免疫力和抵抗力暂时下降,应在家休息,增加营养,多进食高蛋白食品。手术后2周起患侧上肢作小范围活动,1月后可高抬手臂,作梳头和拉健侧耳朵动作,使上臂活动功能早日恢复。手术侧上臂有时出现肿胀,休息或睡眠时用枕头垫高上臂,以助水肿消退。如术后半年肿胀不退,经医生检查无阳性发现者,可能是淋巴回流不畅或纤维增生致使淋巴、静脉回流障碍的结果,不必担心,继续做高抬上肢的锻炼。  

       由于乳腺癌的发生与雌激素密切有关,故术后均要口服雌激素受体拮抗剂三苯氧胺药片1~2年。  

       男性乳腺癌的发病率很低,不到1%,但其恶性程度相对较高,男子发现乳房肿块,更要及时诊治。  

       乳房肿块可能的成因

       纤维囊状变化:为乳房最常见的良性变化,也就是俗称的水瘤,其发生率随年龄增长。

       纤维腺瘤:属良性肿瘤,较常见於年纪较轻的妇女;停经后则不多见。

       乳癌:年纪愈大愈容易患上,因此,大部分的乳癌患者均为50岁以上的妇女。此外,增加妇女罹患乳癌机会的因素包括直系亲属(妈妈/姐妹)曾患上乳癌、早月经来潮/迟停经、及不曾生育等。

       与哺乳相关之细菌性乳房发炎。

       乳房肿块的处理原则

       当然,在作出正确诊断前,一定得先经过有经验的医生进行诊察,不过在这里稍为介绍一下乳房肿块的处理原则,希望能提供给您一点帮助。

       目视:不要因为医生老是盯著您的胸部而觉得难为情,实际上有时候肿块有可能会造成乳房轮廓等外观的变化,医生不看又怎么行呢?

       触诊:虽然诊断科技不断进步,医生仍有必要透过双手,对肿块的质地、范围、可动性、及位置等作出了解。

       X光摄影:年轻妇女之乳房组织较致密,因此乳房X光通常并不适用於年纪太轻的女性(30岁以下)。乳房X光摄影是一种相对较为方便的筛检方式,然而大家要注意的是X光检查结果正常并不足以排除乳癌的可能性。

       超音波:可有助於判别肿块属於固体或囊状结构,如属囊状结构,医生可能会考虑用细针抽取水瘤的液体作化验,再决定是否需要作出进一步的检查。

       活组织检查:可说是目前最准确的诊断方式,医生用特定方法取得病人乳房的肿块组织后,再对有关组织或细胞进行病理化验(包括显微镜检视)。

       基本上活组织的取出方法有3种-

       针吸活组织检查:以细针吸出肿块之部分组织,主要能提供细胞形态学的资料,肿块组织内部结构的检查则靠下面两种方法进行;

       切除式活组织检查:施手术(通常在局部麻醉之下)尽可能切除全部的肿块组织作病理化验;

       切开式活组织检查:在某些情形下(例如肿块太大时)进行。

        乳房肿块的治疗原则

       纤维囊状变化:基於压痛为常见之症状,病人应避免穿著较紧身的衣服或胸罩;症状严重者有可能需要药物甚至手术治疗。

       纤维腺瘤:现在西医都主张的治疗是手术切除,纤维腺瘤并不会增加病人罹患乳癌的危险。但是乳房纤维瘤复发率很高,几乎达到百分之百。可以先采用中药保守治疗,若不能根治再考虑手术。

       乳癌:常用的治疗包括手术、化疗、电疗(放射线治疗)、及内分泌治疗。  

       乳房发炎:对於单纯性的发炎,通常抗生素治疗应可达到有效的控制;较严重的乳房脓肿(乳房内含脓),则可能需要手术引流。另外,当然亦不能忽略炎性乳癌的可能性。

       哪些乳腺病可引起乳房肿块?

       1、乳腺增生:肿块可发生在乳房的任何位置,可一侧或两侧乳房发病,肿块可单发或有多个。

       2、乳腺小叶增生:可单发变可多发,可累及双侧乳房。月经以后乳房疼痛或减轻,肿块亦变软缩小。

       3、乳腺纤维腺病:乳房疼痛较轻,可为经前胀痛,或与月经无关,长期感双乳隐痛可在月经前加重,或者疼痛并无定时。

       4、乳腺纤维化病:多表现为界限不清的无痛性肿块。与月经周期不甚明显。

       5、乳腺囊性增生病:属界限不清、不规则的硬肿块,零散的分布于乳腺局部或全乳腺。

       6、乳腺纤维腺瘤:本病以18-25岁的女性最为常见,多为偶尔发现的单发无痛性肿块。  

       7、乳腺癌引起的乳房肿块:80%的乳癌患者以乳房肿块为首发症状。

       不同年龄段女性易发生的良性乳房肿块

       有超过60%的女性在绝经前有乳房肿块出现,其中90%以上属于良性。

       1、乳房纤维腺瘤  

       容易发病的年龄:在25岁左右的女性中最为多见。  

       肿块特征:摸上去肿块的感觉很像形状完整、边缘清晰的小球,十分光滑,质地很硬实,没有痛感,并且能够随着手的推动而移动位置。有可能在乳房一侧或两侧同时出现多个小肿块,一般不会随月经周期变化而变化。  

       2.乳腺增生  

       容易发病的年龄:从25岁起到绝经前的女性都有可能出现这类乳房肿块。  

       肿块特征:肿块可能出现在乳房单侧或双侧,摸上去肿块的感觉像片状、或者质地坚韧的结状、或者若干个颗粒状,有痛感。月经前肿块变大,有胀痛或刺痛的感觉,并随乳房活动或上肢运动而加剧,疼痛甚至可能会向肩背部传递。月经来潮以后疼痛缓解,肿块变小。  

       3.乳房纤维囊肿

       容易发病的年龄:在30岁以上的女性中比较常见。  

       肿块特征:肿块通常位于乳房两侧,有时会有闷痛、或者肿痛感。肿块的边缘清晰,没有和周围皮肤阻止粘连的感觉,而且用手推时肿块会移动位置。月经来前症状更为厉害,肿块会变大,痛感加重。月经过后肿块会变小。  

       需要特别警惕的情况

       如果出现下面的情况,要立刻去医院的乳房外科做检查,以便确定是否有癌变细胞存在:

       * 肿块持续变大却没有痛感。

       * 摸起来肿块的形状不规则、与周围皮肤有粘连的感觉。  

       * 用手推动时肿块不能移动。  

       * 乳头有分泌物溢出,乳晕感到瘙痒或者隐隐作痛。

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    毛毛虫给你吃

    【病理】

    妇性的乳房是由一些脂肪组织深层的乳腺所组成的,每一群乳腺都有一根乳汁管与乳头相连。乳头四周暗色区叫乳晕,乳晕含有细小的皮脂腺,能使乳头保持柔软。在妊娠期间,乳房胀大,在分娩之后,乳房分泌乳汁。在月经来临前,乳房也会稍微胀大,有时还会有触痛。

    乳房肿块通常是由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块。现出新肿块有以下原因:囊肿;乳头伤口受到细菌感染;纤维囊性乳腺病;患了不会扩散的良性肿瘤。激素异常;患了恶性肿瘤。



    【症状】

    乳房肿大,有触痛或疼痛感。



    【宜与忌】

    1.月经后定期检查乳房,及早发现肿块,及时治疗。

    2.囊肿抽液后要定期去作检查,以防肿块复发。

    3.乳腺组织增厚(纤维囊性乳腺病)引起的肿块,没有治疗的必要。

    4.检查乳房肿块时,应该用手平行触**房,如用手抓摸,容易误诊。

    5.可以遵照医嘱服用某些维生素。

    6.戴胸罩,给予乳房坚实有力的支托。

    7.肿块有触痛或疼痛,可在医生的指导下,服用性激素或其他药物。



    【名家妙方】

    1.王不留行30克(炒),水煎服。

    2.全瓜萎、丝瓜络各一个,水煎顿服,汗出即愈,并用毛巾浸热水或药渣热敷。

    3.独脚莲60克,金草和地瓜酒分次炖服,渣捣烂敷贴患处。



    【中药治疗】

    1.心情郁闷,两侧乳房胀痛,乳房肿块随心情的波动而增大或缩小,月经前期胀痛加重,月经过后胀痛减轻,兼有胸闷嗳气,舌苔薄白,脉弦或细涩。可服逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等。

    2.形瘦神疲,午后低热,虚烦不眠,头晕,易于激怒,月经周期紊乱,乳房结块胀痛,舌质微红,苔少或薄黄,脉弦细带数。可服六味地黄丸、二至丸,同时合用小金丹。

    3.绝经期妇女,月经紊乱,量少色淡或已绝经,心烦易怒,腰酸,神倦,失眠多梦,乳房胀痛,经期尤重,舌淡苔白,脉濡。可服安坤赞育丸、小金丹、散结灵等。



    【西药治疗】

    1.5%磺化钾5毫升,每日3次口服。

    2.月经前一周内口服甲基睾丸素,每次5毫克,每日3次;或肌注丙酸睾丸酮,每日25毫克,共3~4日。不宜经常使用,仅在疼痛影响工作或生活时,才考虑采用。

    3.阳和解凝膏加黑退消外贴,7天换1次。



    【食疗】

    1.葱白250克捣烂取汁,用好酒分2次冲服。外用麦芽30克,煎汤频频温

    2.橘饼30克,切薄片,以沸水泡汁,饮汤食饼。主治乳房肿块肝气郁结。

    3.青皮6克,山楂肉10克,白糖适量,煎汤温服。主治乳房肿块肝气郁结。

    4.山药30克,糯米60克,白糖少许,煮粥服。主治乳房肿块肝肾阴虚。

    5.鳖甲50克,白鸽1只,炖熟服。主治乳房肿块,肝肾阴虚。

    6.牡蛎肉50克,鸡蛋2个,炒熟佐餐。主治乳房肿块,肝肾阴虚。

    7.海带50克,排骨200克,炖汤食。主治乳房肿块,冲任失调。

    2008-02-14 | 添加评论 | 打赏

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    美丽蓝精灵子

    没事的,我成经也有过,不要老是拿手摸他,自己慢慢就会消失

    2008-02-20 | 添加评论 | 打赏

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    766124

    是增生吗?来月经前是否疼痛加剧? 去大一点的医院的两腺外科  估计的检查应该是B超或是CR片
    如果肿块有异样,可做切片病理检查。只是乳腺增生的话,一般口服 乳癖散结胶囊 便可治疗。 建议你去医院做检查。

    2009-09-09 | 添加评论 | 打赏

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    1weifengxiyu

    这种情况可能是急性乳腺炎,建议及时去医院检查治疗

    2009-09-18 | 添加评论 | 打赏

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    hbruirui

    尽快检查,千万不能大意,发展成乳腺癌的话就麻烦了

    2009-11-04 | 添加评论 | 打赏

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