江西的张一飞的家庭住址?

江西的张一飞的家庭住址?
09-11-19  匿名提问 发布
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    冷、热敷在治疗护理中经常应用,二者用途不同。
      ⑴冷敷。冷敷可使毛细血管收缩,减轻局部充血,减轻疼痛,降温退热。冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸湿,拧成半干,敷于局部,每隔1-3分钟更换一次,持续15-20分钟。也可用冰袋裹上毛巾敷于局部,但要注意避免冻伤。
      ⑵热敷。热敷可促进局部组织血液循环,提高机体抵抗力和修复能力,促使炎症消散和局限化,减轻局部肿痛。热敷同冷敷操作相似,既可以用小毛巾浸热水,拧成半干使用,也可用热水袋灌装热水裹上毛巾敷于患处。要注意刚受闭合性外伤(即无伤口的外伤)时,却不可开始就热敷,那样会因促进血管扩张,加重瘀紫和肿胀;此时应冷敷控制出血,过一两天后,再用热敷,以扩张血管,促进血瘀吸收。有感染时应避免热敷。各种内脏出血,急腹症,不宜热敷。 热敷冷敷,各有宜忌

      用热敷来处理他的“阴囊皮下出血”,结果“阴囊肿大到三四个拳头那么大”,“送到医院……急诊做了手术,……告了三个月的病假”才算恢复健康。高思明读者在阴囊外伤皮下出血的情况下,积极进行热敷真的有害吗?那么,不用热敷,又有什么应急的办法?什么情况下才能进行热敷?广东东莞市李力生、广西兴安县刘月林、四川达州市张利全、陕西咸阳市张一飞、湖南郴州市孔祥帅、河北石家庄市袁易、江西南昌市王润芳、重庆市张美英等一批读者,在来信中做了很好的回答。


    疏松组织,外伤易致血肿


      外力冲击人体,有可能造成器官、组织的损伤。像高思明读者所提供的这种情况并非少见。阴囊暴露于体腔之外,在劳动、运动甚至日常生活中,受到意外撞击的机会很多。案例中“……下身碰撞了一下,……回到住处,阴部痛了起来……阴囊处有一块比一无钱硬币更大一些的深红色斑”的描述,与阴囊受外力打击后局部皮下出血的情况十分吻合。


      所谓皮下出血,就是表皮虽无破损。但皮下的血管破裂出血。皮下出血如果发生在组织疏松的部位,则出血容易向周围疏松的组织弥散而不容易停止,从而在局部形成血肿。人体有许多容易形成血肿的部位,单以外表就有头皮、眼眶、外阴等等。


      本案例损伤的部位在阴囊。阴囊组织特别疏松,当被撞击受伤,特别是存在皮下出血时,头两天最好卧床休息,如要下床活动,则应用布带(如丁字带、绷带等)将阴囊托起,尽可能减少阴囊的悬垂与活动幅度,避免因震荡而加重出血。而且在伤后的24小时内,要用冷水或冰水对阴囊进行冷敷(具体做法见下文),促使阴囊的血管收缩,减少出血并达到止血的目的。在冷敷的同时,要严密观察阴囊肿胀情况,一旦发现阴囊迅速增大,应立即到医院诊治。


    时机不对,热敷火上加油


      热敷是人们熟知而且简单易行的理疗方法(具体做法见下文)。常被应用于某些慢性胃肠道疾病和软组织损伤引起的疼痛、早期还没有排脓的疖肿、淋巴结炎、眼部的麦粒肿、牙痛、关节炎和尿潴留等病症。


      热敷的主要作用在于促使局部血管扩张,改善局部血液循环和淋巴循环,有利于淤血和渗出液的吸收,具有消肿、止痛、减少粘连和促进伤口愈合的作用。


      但热敷必须注意时机。对于诸如挫伤、扭伤所造成的韧带撕裂、肌肉和软组织外伤而言,倘若刚受伤就用热敷,结果会事与愿违。


      高思明读者在阴囊受到撞击、阴囊局部疼痛有“深红色斑”的情况下,“忍痛坚持热敷”,结果无异于火上加油,阴囊血肿增大到“三四个拳头”那么大,不得不通过手术清除血肿止血。


      这一经验教训提醒广大读者,热敷必须在伤后1~2天才能进行。


    早做冷敷,局部止痛消肿


      冷敷可以使血管收缩,减轻局部充血,抑制感觉神经,减轻疼痛,缓解症状,有降温、止血、镇痛和消肿的作用。


      冷敷应在受伤24小时内进行。受伤后越早开始越好。


      许多读者来信提到一些电视现场直播体育竞赛的场面:救护人员向运动员受伤的部位喷药,倒地的运动员立即神奇地站了起来,又生龙活虎地参加比赛。究竟救护人员用的是什么灵丹妙药呢?


      原来,这些“奇迹”就是通过“冷敷”创造出来的。救护人员根据运动员的伤情,把化学致冷剂喷射到急性扭伤、拉伤的部位,迅速降低了局部组织的温度,通过这种”冷敷”的作用,一时达到止血、消肿、镇痛的目的。当然,受伤的运动员能不顾伤痞、奋力拼搏,与他们具备顽强的意志密切相关。


    冷敷热敷,如何具体实施


      冷敷的常用方法有“干、湿”两种:


      ①干冷敷法。在橡胶制成的冰袋[或橡胶手套等代用品)中,装入半袋碎冰[或冰水或冷水),扎紧袋口后,在冰袋与皮肤之间用毛巾、布套等隔开。冷敷的间隔时间一般为1—2个小时,每次敷20分钟,每日可效多次。


      ②湿冷敷法。用两块小毛巾或纱布浸在盛冷水的盆里(如有冰则放入冰块,没有冰则用新打上来的井水),轮流取出拧至半干后敷于患部。4~5分钟更换一次敷布,每次敷20~30分钟,每日可敷多次。如果受伤的是手或脚,也可以直接把受伤的手或脚泡在冷水里,每次不要超过15分钟。


      热敷的常用方法也有“干、湿”两种:


      一是干热敷法。这是用热水袋热敷的方法:将60摄氏度~70摄氏度的热水灌满热水袋容量的2/3,排出气体,旋紧袋口(注意不要漏水)。将热水袋装入布套或用布包好敷于患部,一般每次热敷20~30分钟,每日3~4次。如无热水袋,亦可用金属水壶(注意用毛巾包好),或用炒热的食盐或米或沙子装入布袋来代替。


      二是湿热敷法。事先把两块小毛巾或纱布浸在热水盆内,轮流取出并拧至半干,用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当(必须不烫时才能敷于患部),上面再盖以棉垫,以免热气散失,大约每5分钟更换一次,总计20~30分钟。每日可敷3~4次。


    了解禁忌,还需注意整体


      上面已经说到,不失时机地冷敷和热敷,对于局部损伤来说,的确是一项简单易行、快捷高效的物理治疗措施。但是,不论冷敷还是热敷,都有一些禁忌需要注意。例如,当损伤的部位起水疱或有破损,形成“开放性伤口”时,就不适宜冷敷;对于对低温特别敏感或心血管系统有病的人,也要慎用冷敷;感染发烧的患者、诊断不明的急腹症、面部三角区感染、怀疑有脏器内出血的,禁忌热敷;软组织挫伤或关节扭伤的初期、皮肤湿疹、细菌性结膜炎等,也都禁忌热敷。


      此外,冷敷和热敷仅仅是针对局部的物理治疗,在看到局部损伤的同时,要密切注意伤员的全身状况。例如,一个头皮血肿的患者,可早期进行冷敷,24小时后可改用热敷。但同时应充分警惕患者有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤的情况,如发现有越来越明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安或意识逐渐丧失。耳、鼻出血等症状出现,应马上急诊救治。

    09-12-11 | 添加评论 | 打赏

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