慢性鼻炎和慢性咽喉炎加口腔问题

08-12-24  曾经看见44 发布
8个回答
时间
投票
  • 0

    dgut6604142

    慢性咽喉疾病指慢性喉炎、慢性咽炎、扁桃体滤泡增生,中医辨病属喉谙、失音、梅核气一类,由于本类病属慢性病变,服药时间长,中药煎熬麻烦,病人不能坚持,导致治疗失败,西药长期服用则易产生耐药性,笔者在30余年的临床实践中,经总结前人经验,自拟银玄清咽茶泡服,治疗本类病55例,疗效较好,经总结于后供参考。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料 55例中,慢性咽炎37例,慢性喉炎14例,扁桃体滤泡增生3例,喉头息肉切除后遗症1例。病程3个月~1年半,所有病例均有干咳,声嘶,咽喉干燥,轻微咳嗽,咽喉处粘堵感,咽喉充血,舌质红,苔薄微黄,脉弦滑或浮缓。其中8例失音。

    1.2 治疗方法 (1)方药组成:玄参4g,金银花3g,桔梗3g,青果4g,胖大海3g,生地4g,麦冬4g。(2)用法:上药混合,开水泡服,不定时,每剂服2天,30天为1个疗程。

    1.3 疗效标准 痊愈:所有症状、体征消失,声音恢复,无复发。好转:症状及体征消失,但遇感冒后复发,再服药仍有效。无效:服药时自觉好转,停药后即复发。

    2 结果

    55例中,痊愈47例,占85.5%;好转6例占10.9%,总有效率53例,占96.4%,无效2例,占3.6%,其中服药2个
    疗程者15例,占27.5%,病种与疗效见表1。

    表1 病种与疗效关系 (略)

    3 验案举例

    患者,男,42岁,农民。1994年1月18日就诊。自觉咽喉干燥,干咳,有痰在喉部咯不出,晨间轻微咳嗽,喉部如有物堵塞已半年,经服西药效果不佳。查:咽喉处暗红色,舌质红,苔黄腻,脉浮缓。西医诊断慢性咽炎,中医诊断为梅核气。经用上方泡服2个疗程,痊愈,无复发。

    4 讨论

    由于本类病属慢性病,按中医慢病慢治的规律,需坚持相当长的治疗,用中药煎剂虽有效,但煎药麻烦,病人难以坚持,而西药则易耐药,本方减少了煎药的麻烦,具有服用方便,长期服用不耐药,对于慢性咽喉疾病较适用,方中玄参、金银花滋阴降火,清热解毒,清利咽喉;桔梗宣肺化痰,利咽止痛;生地、麦冬清热凉血,养阴生津润肺止咳;胖大海、青果清肺热,利咽喉。全方合用,起清热解毒,滋阴降火,利咽止痛,凉血生津,宣肺祛痰,润肺止咳之效,对用嗓 过度的咽喉疾病尤为适用。

    08-12-24 | 添加评论 | 打赏

    评论读取中....

  • 0

    轩米天下

    (中国盐水洗鼻网) 1.慢性鼻炎的治疗方法的肺脾气虚
      慢性鼻炎的治疗方法表现:鼻粘膜及鼻甲肿胀,色淡或淡红,交替性鼻塞,时轻时重,流稀涕,遇寒加重,头部微胀不适。偏于肺气虚者,兼见咳嗽痰稀,气短,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓。偏于脾气虚者,兼见食欲欠佳,大便时稀,体倦乏力,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。
      慢性鼻炎的治疗方法中成药:
      ①碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3~4次。
      ②鹅不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封。用时以薄绢包裹,温熨囟前。
      ③用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2~3次。

    推荐使用盐水洗鼻疗法,配合专用洗鼻器,可以参考下:乐仪洗鼻器

    08-12-24 | 添加评论 | 打赏

    评论读取中....

  • 0

    13679252491

    [编辑本段]过敏性鼻炎的治疗
      病因病理
      现代医学认为,过敏性鼻炎(也称变应性鼻炎)是体外环境因素作用于机体导致异常免疫反应,造成Th1和Th2免疫反应失衡而引发的,以鼻腔粘膜Th2免疫反应为主的变应性炎症反应,其主要的免疫病理学特征是组织中大量表达Th2细胞因子的细胞浸润。具备遗传学特征的个体(特应性个体)更容易发生上述反应,这种鼻腔粘膜的免疫异常引起的超敏反应就表现为鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等鼻炎症状。
      神经内分泌因素对过敏性鼻炎也产生影响。鼻粘膜内环境的稳定除依赖于神经调控外,也接受内分泌激素的调节。鼻粘膜有丰富的血管床和粘膜免疫的各种成分,在神经内分泌免疫网络的层面上,内分泌激素的水平变化均可通过血液循环影响到鼻粘膜。临床常见女性鼻炎患者在经前期症状明显加重,经期过后症状减轻或消失。经期和妊娠期的女性鼻粘膜肥厚增生,腺体扩张。上述改变的结果便可产生呼吸道粘膜免疫性或非免疫性炎症而导致鼻粘膜高反应性的形成,从而引发鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等鼻炎症状。另外,前列腺素能抑制B细胞产生抗体,抑制巨噬细胞的吞噬功能。同时前列腺素作为炎性因子可以在鼻炎发病期导致血管扩张而加重炎症反应的程度。在过敏性鼻炎患者的鼻粘膜血管系统中前列腺素受体也相应增加,导致鼻粘膜血管扩张,鼻腔充血而出现了相应的鼻塞及超敏反应。
      治疗 
      (一)避免与变应原接触:找出致病的变应原后,应设法避免接触或食用,如撤掉地毯、不穿羽绒服或铺垫羽绒褥子等。但也有些变应原不易避免,如花粉季节飘散于空中的大量花粉,常年存在于室内的尘螨、真菌等。
      (二)药物治疗:
      (1) 抗组胺药物:如扑尔敏、苯海拉明、息斯敏、爱赛平、立复汀、欣民利、新敏乐、仙利特、仙特明、仙特敏、赛特赞、开思亭、开瑞坦、克敏能、波丽玛朗、皿治林、敏迪、爱尔康、禄雷他定、地洛他定等等。而且此类的新药也在不断上市,有口服或鼻腔外用剂型。这些药物都是对症治疗,只能治标,不能治本,对缓解鼻塞、喷嚏和眼痒等症状方面有一定作用,但作用不强,特别是对流涕几乎无效,而且需要长期使用,停药反弹,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡、视力模糊、口干、尿潴留、注意力不集中、心动过速、判断力和操作能力下降、反应迟缓、恶心、便秘、体重增加等。故从事精密、机械等工作如航空、司乘人员等应慎用。
      (2)肥大细胞稳定剂。代表药物有色甘酸钠、宁敏、阿乐迈、奈多罗米纳、曲尼司特、扎普司特、四唑色酮等。此类药物药效持续时间短且疗效不如抗组织胺药和皮质类固醇药,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本。
      (3)酮替芬:既有阻止介质细胞脱颗粒作用,又有拮抗组胺作用。也属对症治疗,有嗜睡等副作用。每次口服1mg,每日1—2次。
      (4)类固醇激素:即通常所说的激素。现在被临床医生大量采用,甚至作为首选药物,代表药物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼缩松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克纳,雷诺考特,辅舒良,内舒拿等。此类药物对缓解鼻塞效果明显,对流涕、打喷嚏和鼻痒方面的作用也优于抗组织胺药,但不能完全控制,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本,需要长期使用,停药反弹,安全性尚存争议。
      (三)免疫疗法:亦称特异性脱敏疗法,用相应的变应原浸液,以低浓度开始少量皮下注射,逐渐增加浓度和剂量,经数月治疗后可改为维持量,经此法治疗的病人体内产生大量特IgG封闭抗体,可阴断变应原与IgE抗体结合,降低介质细胞敏感性,从而达到治疗目的。目前该疗法存在以下问题:(1)变应原浸液包含成分复杂,包括变应原、非过敏性和毒性蛋白及其他成分。患者对生活中的过敏原多种多样,所以此类治疗只对有明确过敏原如花粉尘螨等有效,难以解决所有过敏原问题。(2)由于过敏原浸液难以标准化,使用中很难确定有效的治疗剂量,低剂量无效,而剂量过高又可能引起患者不能接受的全身反应,长期使用易导致严重的IgE介导的过敏反应,甚至带来生命危险,国外学者Bernstein统计出在1990-2001年这12年间,北美地区共有41人死于免疫治疗和皮肤试验,出现致死性不良反应的几率为1/2540000注射人次,在家中和不具备抢救条件的非正规医疗场所进行免疫治疗是危险的。因此,过敏性鼻炎患者尽量采用其他疗法,慎用免疫疗法。
      (四)手术疗法。近年来开展的方法主要有以下两类:
      (1)降低鼻粘膜敏感性:对下鼻甲粘膜的射频消融治疗、冷冻疗法、激光、微波、20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的。
      (2)降低副交感神经兴奋性:翼管神经切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用。
      手术方式有低温等离子射频消融治疗、超声聚焦治疗、微波治疗、激光治疗、冷冻治疗、传统手术刀治疗等。手术的近期疗效特别是在改善或解除患者鼻塞、流浓涕、头痛症状方面是肯定的,对其他方面如流清涕、喷嚏、鼻痒等症状的疗效不明显或无效,尽管报道和广告中宣传的非常有效,但实际上手术的远期疗效并不理想。由于鼻腔组织的活性,术后切断的神经还会生长恢复,切除的下鼻甲也会继续增生,手术并没有从根本上改变患者的特应性体质,只是一种治标的方法,经大量跟踪调查,多数患者在术后半年至两年内会有不同程度的复发,因此,对鼻炎患者应该本着先简单后复杂、标本兼治的原则进行治疗,尽量采用药物治疗改变患者的特应性体质,以期达到治本的目的。当然,对鼻腔解剖结构异常,下鼻甲过度肥大,鼻中隔过度偏曲,鼻息肉严重等经药物久治不愈的患者手术治疗仍不失为一种好的选择,但术后仍要采用药物治本疗法防止复发。
      (五)其他新疗法。
    [编辑本段]症状及类型
      鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞,流涕,打喷嚏,头痛,头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的,还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查,耳鼻咽喉科在线网站内的鼻炎专题内有各种类型的鼻炎介绍,但仅供您参考,因为自己感觉是鼻炎,其实可能是鼻息肉,鼻中隔弯曲,鼻窦炎甚至恶性肿瘤。如果您怀疑自己患有鼻炎,不妨首先到耳鼻咽喉科检查,在网上您可以先对照耳鼻喉科相关的症状专题,鼻炎的症状这里主要介绍流鼻涕。
      鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等:
      1、急性鼻炎:
      急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。
      常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀,有分泌物。本症应以预防为主,患病后服清热解毒药物,鼻内滴 1%麻黄素液,必要时服用磺胺药或抗生素。
      2、慢性鼻炎:
      是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。
      为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见,轻者称为单纯性慢性鼻炎,重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀,鼻道有少量粘液性分泌物,严重的肥厚性鼻炎由于组织增生,粘膜表面凹凸不平,下鼻甲呈桑葚状变化,中鼻甲粘膜呈息肉样变。鼻内滴入血管收缩剂,如 1%麻黄素等能改善鼻腔的通气和引流,使炎症消退。较重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化剂,也可作电灼或冷冻疗法以改善通气,严重者需将增生部分的鼻甲作手术切除。中药及针刺治疗对轻症患者有一定效果。
      3、过敏性鼻炎:
      是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。
      4、慢性肥厚性鼻炎:
      由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。
      5、干燥性鼻炎:
      干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
      6、萎缩性鼻炎:
      主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。
      分原发性及继发性两种。原发性者病因不明,有鼻甲粘膜及骨质萎缩。患者有鼻塞,鼻内有臭味,并有脓痂 。检查见鼻粘膜干燥萎缩 ,下鼻甲缩小致鼻腔宽大,由于有细菌感染,鼻内有大量灰绿色污秽痂皮,有臭味,故又称臭鼻症。严重者可继发萎缩性咽炎和喉炎。治疗此症尚无特效疗法,用生理盐水冲洗鼻腔以除去痂皮,滴入液体石蜡、复方薄荷油、复方鱼肝油合剂等可减轻症状,儿童患者口服或肌肉注射维生素 A。曾采用缩小鼻腔等手术疗法治疗此症,其效果有限 。继发性者包括手术时将鼻甲切除过多、鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤放射治疗后,长期接触有刺激性的粉尘或化学气体等。
      7、干酪性鼻炎:
      是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
      8、药物性鼻炎:
      药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。
      9、变态反应性鼻炎:
      俗称过敏性鼻炎,其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎,仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。前者主要由屋内灰尘、螨虫、霉菌及棉絮等引起,后者主要由花粉引起。该病属Ⅰ型变态反应性疾病。特点是症状发生快而突然,所以又称为速发型。当过敏者与过敏物质接触后,体内会产生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面 ,使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后,该物质和 IgE结合,激活了嗜碱性细胞内的酶,释放出组胺、慢反应物质等介质,作用于某些组织,而引起一系列症状。当变态反应性鼻炎发作时,可见鼻粘膜苍白、水肿,鼻内大量清鼻涕存留。花粉症与某些花粉的飘散期有关,在中国北方地区,多于7~9月发作,以蒿属植物为主。除鼻部症状外,可有眼、耳、咽及皮肤瘙痒或哮喘等。常年性者需行实验室检查,以便和他种慢性鼻炎相鉴别。这种患者常被误认为是患伤风感冒、急性鼻炎。
      变态反应性鼻炎可行脱敏治疗及抗过敏药物治疗,如扑尔敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可灵等;鼻内滴用血管收缩药物以改善鼻塞及流涕;必要时亦可考虑手术治疗。鼻渊以鼻流浊涕,量多不止,伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退为临床特点的中医病证。相当于西医的鼻窦炎。
    [编辑本段]并发症
      随着城市生活日趋现代化,汽车尾气、化妆品、装饰材料和食品添加剂等,这些都是引发鼻炎(包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等等,)的主要原因。目前患鼻炎的人数越来越多,而且年龄趋向低龄化。鼻炎患者正在逐年增加,对人体的危害更不容忽视,得了鼻炎一定要及时治疗,千万莫让鼻炎发展酿成大病。
      鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎糜等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。 当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。
      国内外的最新医学研究证实,全世界80%的鼻咽癌发生在中国,而约九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈恶化所致。在工作学习方面,成年人会因为鼻炎引起头痛,脑子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中,记忆力及学习成绩显著下降。鼻炎所导致的其他并发症还有:因长时间鼻塞不通气,呼吸困难,会引发睡眠呼吸暂停综合症;患者下鼻甲肥大,睡眠时氧气不足,严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等,个别患者甚至会夜间猝死。这种病例在各大医院都有发生。因此对鼻炎千万不可掉以轻心,当您或者您的家人、朋友患了鼻炎时,应当及时治疗,以避免引发严重并发症。

    08-12-27 | 添加评论 | 打赏

    评论读取中....

  • 0

    dsjkglkls

    通窍慢性鼻炎组合|得了鼻炎怎么办|通窍过敏性鼻炎组合|慢性干燥性鼻炎|通窍鼻炎组合|慢性单纯性鼻炎|慢性鼻炎怎么治|慢性鼻炎|鼻炎怎么治|鼻炎的药|过敏性鼻炎偏方|过敏性鼻炎怎么治|鼻炎的种类|鼻炎有什么好药

    全球顶级治疗“慢性鼻炎”的产品!
    慢性单纯性鼻炎是由于血管扩张,腺体分泌增加形成的以黏膜肿胀,分泌物增多为特点的慢性炎症。发病机理为鼻腔血管的神经调节紊乱,副交感神经兴奋占优势,使鼻粘膜的动脉和静脉,尤其是下鼻甲海绵状组织慢性扩张,粘液腺功能活跃,同时伴有大量炎性细胞浸润,【通窍慢性鼻炎组合】特含的高效生物素是高聚合性物质,能使 人体快速吸收,超强功效,其分解的高效生物素ME、H-酶化物、VH-3醇甘肽,深入咽部、鼻粘膜下层组织和鼻窦 内彻底清除因复发所形成的复合毒菌,改变病灶局部微环境,切断鼻息肉营养供给,使瘤体从根部干枯、萎缩坏 死、变性为鼻粘膜被人体重新吸收,给鼻子无毒无菌无炎的世界。免费专家热线:'4'O'O-'6'6'1'8-'7'2'6
    更多了解,请进入:丝菲健康网

    09-10-02 | 添加评论 | 打赏

    评论读取中....

  • 0

    1255061169

    鼻炎是指鼻腔粘膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。

    鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,细菌以保持肺部的健康。通常情况下,混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。

    当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。

    过敏性鼻炎是鼻炎的一种,鼻炎还包括慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒。慢性鼻炎包括症状轻微的单纯性鼻炎和鼻塞可以很明显的肥大性鼻炎,两种慢性鼻炎都可以通过不同的治疗方法减轻症状。

    由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。
    如前所述,引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原(allergen)或者变应原,常见的过敏原包括:

    (一)吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

    (二)食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

    (三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

    其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
    现在说一下医院检查鼻炎的方法:
    鼻镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,(右图,点击见大图)总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

    鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。

    变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。
    过敏性鼻炎的诊断:
    根据上述典型典型症状及检查结果,即可以做出过敏性鼻炎的诊断,一般需要与下列疾病相区别:

    1.血管运动性鼻炎

    患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式发作,发作突然,消失快。症状与过敏性鼻炎相似,但鼻内多不发痒,口服感冒药物症状即可得到缓解。如遇冷热变化、体位变化(起床),情绪激动时可诱发本病。

    2.嗜酸细胞增多症性鼻多

    症状与常年性过敏性鼻炎相似,虽病因未明,但与过敏无关。患者经常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连,大量浆粘液性鼻涕,常有头晕耳鸣、乏力、陈发性咳嗽等全身症状。

    3、感冒

    过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒,两者区别是后者可伴有发热等全身不适,并可发现鼻腔粘膜十分红肿。
    过敏性鼻炎的药物治疗
    过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈(cure)的效果,最好的办法是预防。

    治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

    一、药物治疗

    不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物.
    抗组织胺药物
    扑尔敏,新敏乐等
    对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状。
    预防和治疗
    扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。

    肥大细胞稳定剂
    色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特
    在有过敏原的情况下,阻止机体组织释放组织胺。
    预防
    可以引起嗜睡。

    减充血剂
    麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂
    减轻鼻腔阻塞。
    短期治疗
    使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。

    溴化物

    减少由组织胺引起的涕多症状。
    治疗
    临床上不常用。

    激素类药物
    地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特
    减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。
    治疗
    长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤其是最近用于临床的药物。

    鼻用湿化剂

    帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。
    二、过敏性鼻炎的其它治疗方法
    一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。

    明显的鼻塞的症状可以使用激光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点,国内较早开展等离子治疗过敏性鼻炎(包括其它类型鼻炎)且有一定知名度的医院有:上海第六人民医院耳鼻喉科,南京八一医院耳鼻喉科,北京304医院耳鼻喉科,大连医学院附属医院耳鼻喉科等。另外中国耳鼻咽喉科论坛内众多医生和患者对低温等离子治疗鼻炎进行相关评论,您也可以进入中国耳鼻咽喉科论坛内查看。

    脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫治疗

    伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。

    09-11-15 | 添加评论 | 打赏

    评论读取中....

  • 0

    npianwa

    【复制粘贴】进入→ www.yule97.com  【润喉药茶叶—全*国—货*到—付*款】



    过年过节、看望亲朋去送礼,最重要的是送出意义、送出健康、送出不一般的感觉,送礼是一门学问,要用心送的,不是多、贵就好的。★runhouc阿房宫润喉药茶★宣肺降气、润喉、通便、生津利咽、清音亮嗓、健脾益肾、提精神。用于咽干、咽痛、异物症、声音不利等。父母老人养生、领导抽烟喝酒、同事工作压力大,送它准没错!它可以长期服用,天然纯中草药制剂,对人体补硒有益并有显著的增强机体活力,抗衰老防癌抗癌抗辐射作用,确保了高效无毒无副作用。 



    【复制粘贴】进入→ www.yule97.com  【润喉药茶叶—全*国—货*到—付*款】











































































    11-02-20 | 添加评论 | 打赏

    评论读取中....

  • 0

    解决烦恼人生

    窍立通搭档治鼻炎,比治感冒简单



    新西兰原装进口窍立通搭档愈苗是由新西兰国立医学院耗资3亿美元独家研制,它与传统口服或外用鼻炎产品截然不同,首次聚集治疗、免疫、抗复发三重功效于一身,被誉为“鼻炎超级愈苗”就像我们注射乙肝疫苗一样,只需30—60天,就可永久告别鼻炎。   



    11-06-24 | 添加评论 | 打赏

    评论读取中....

精华知识
更多  
意见反馈 帮助