不到1岁的小孩子得了疝气(就是小肠气)有什么好的药方或者治疗方法?

我的一个小侄子不到1岁,一个多月前,由于哭得太厉害,得了小肠气,请问有没有哪位大虾有好的治疗方法或者经验可以介绍下?
想问下这个除了动手术之外有没有其他的治疗方法?现在就怕手术要全身麻醉,可能会对小孩子以后的发展有影响.
08-05-06  trumpboy 发布
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    royshaw

    14岁以下儿童的疝气大部分为先天性解剖异常所致。当小儿疝气在半年内不愈合时,自愈的可能性极小,同时小儿斜疝发生嵌顿的机会要大于成人。嵌顿疝虽可复位,但如经常发作可以引起精索及睾丸损坏导致睾丸萎缩及肠梗阻、肠坏死。


    诊断成立后,均必须手术治疗,以最小的损伤达到治愈疾病目的的腹腔镜微创手术现已是医患双方的首选。微创疝囊高位结扎的优点:切口小,无需解剖腹股沟管,损伤小,手术快捷,手术过程只需5-8分钟;手术基本无出血,因内环口周围的血管和输精管解剖在腹腔镜下清晰可见,因此不会损伤;术后疼痛小,恢复快,切口美观,手术无需缝合,基本无疤痕;1-2天就可出院;一周恢复正常活动。腹腔镜不仅有治疗作用,同时有诊断作用。可同时探察对侧是否有无症状疝,若有则可同时予以治疗。统计表明,约有10%左右的患者疝术后对侧疝发生,腹腔镜微创手术可避免患者两次手术。14岁以下儿童皆可进行此项手术。

    08-05-06 | 添加评论 | 打赏

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    烟枪叔叔

    反对手术

    08-05-07 | 添加评论 | 打赏

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    Macy263

    1.小儿疝气不能等.
    小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
    2.若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。

    3.幼儿疝气病的治疗
    (1)小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
    (2)疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
    (3)疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
    (4)疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
    (5)稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
    除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

    08-05-07 | 添加评论 | 打赏

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    trumpboy

    再问一下,如果要动手术的话,才一岁的小孩是不是一定要做全身麻醉的? 要是进行全身麻醉,那会不会对小孩子以后的各方面发展有影响?谢谢各位的回答和关注.

    08-05-09 | 添加评论 | 打赏

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    深圳五洲医院

    疝气是由于先天腹壁薄弱,在长期腹压增加比如哭闹、劳累、运动、老年人体质弱等情况下疝内容物突出体表形成的疝气包块,一般来说超过6个月以后的小儿疝气很难自行愈合,目前只能通过手术根治。药物治疗都只能达到缓解效果。小孩子都是采用儿童专业麻醉技术,对小孩没有什么影响的。不用担心!

    08-05-16 | 添加评论 | 打赏

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    leixiyao888

    长期以来,关于小儿疝气需不需要手术,在不同的医院或不同医生之间有着截然不同的观点。也给患儿家长造成了许多困惑。到底应该听哪个医生的好,本人以一个从事疝外科多年的临床医生的直觉感受,谈一下自己的观点。

    其实这个问题不仅是中西医理论基础不同和治疗方法不同的争议。同时还包涵了医生个人的理念认识、医学流派、临床实践等多方面的因素。也不乏包含着个人偏见甚至市场竞争因素的影响。

    首先我们用一个简单的“演绎”,“归纳”出某些观点的“必然性”:现实中我们是否曾经听到过某人说自己幼儿时患有疝气,家长也没有在意,后来就不治自愈了。还有些患者说是经过某种传统的方法治疗好了自己的疝气。以上这几种情况虽然不是普遍存在的,最少也是存在的事实。只要承认这一点,那么说,我们就归纳出“小儿疝气一定要手术”就是一个失去必然性的结论!还有一种情况,有些患者经过手术治疗甚至反复手术治疗也没能治疗好疝气。我们用这个不辩的事实仅说明一个问题。疝气病和很多疾病一样,可以通过多种方法治疗。辩证的说,任何一种治疗方法都不是万能的!对于医生和患者要做的是要根据患者具体病情选择一种更适应的治疗方法。哪种抛开患者个性差异千篇一律的“大刀主义”或“保守到底”都是不可取的。

    这里要特别提到的是,在一些医院或医生中,由于医生自身对小儿疝气缺乏临床经验或者仅仅擅长一种治疗方法(开刀),无可奈何的告诉患儿家长,“小儿疝气一定要手术”。谨慎一些的医生或者会说“等小孩大一些再开刀”。这是大多数患儿家长经常遇到回答。由于以上缺乏必然性的观点的传播,使得许多患儿家长进入两个误区:(1)。一部分家长听信“大刀主义”医生“小儿疝气一定要手术”观点,把稚嫩的身体推上了手术床。且不说手术成功与否,首先是违背了临床医学诊疗过程中一贯提倡的“能口服药物治疗的尽量不注射;能药物治疗的尽量不手术”这样一贯循序渐进的治疗顺序。同时手术的本身也具有一定“风险”性和损伤性。给患儿增加不必要的创伤(最少是皮肤的损伤和麻醉刺激的损伤)。其次就是使患儿失去了早期非手术治疗的宝贵时机,人为的丧失了无损治愈的可能性。

    (2)。一部分家长等待“小孩长大以后再开刀”不积极采取治疗措施,消极等待病情自愈。这样往往使病情进一步加重,甚至导致堪顿疝、绞窄疝等险情而危及生命。有些患儿由上述原因而被迫进行急诊手术(急诊手术的复发率是择期手术6-9倍)。部分小儿疝气患者由于经久失治,数年不愈,疝内容长期压迫睾丸和精索使之产生不良影响而导致不育症。

    大量的临床实践证明――小儿疝气,不开刀完全有可能治愈!

    事实上,由于小儿患者处于生长发育的旺盛时期,其中有8-15%左右的小儿疝气经过精心护理而得到自愈(声明:小儿疝气嵌顿率较高,消极等待自愈有很大的风险)。98%以上的小儿疝气均可采用非手术治疗方法得到彻底治愈(推荐:无创疝环封合疗法)。小儿机体脆弱,手术易造成重点损伤。所以我们主张:对于小儿疝气力争在早期生长发育往事时期采取各种有效非手术治疗方法,使其得到无损治愈。在不得已手术的情况下(发生嵌顿疝、绞窄疝、粘连疝),在实施前,必须对手术的损伤、副作用以及远期效果等可能出现的结果做出预测。切实的做得“因人”“因病”“因症”合理选择治疗方法。避免那种不计后果,用“一刀切”治疗模式对待小儿疝气。

    09-07-04 | 添加评论 | 打赏

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    9685970

    疝气要根治,最好选择手术治疗,也可以选择注射治疗,...但根据你父亲现在的身体状况,也许经不起这么治疗了,像这种情况,最好是多咨询几位专家,听听他们各自的意见,然后再选择最佳的办法进行治疗.

    包括现在的身体状况和疝气病情详细检查并向专业医师咨询





    疝气治疗的方法

    1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类

    药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出,更无法根治疝气。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。

    疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。

    2、根治疗法 根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类

    疝修补术:通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口

    疝补片修补术:用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口

    疝腹腔镜修补术:是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术

    疝医用胶注射吻合术:将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口,取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。

    回答:2007-09-12 16:18

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    谢谢!

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    09-08-10 | 添加评论 | 打赏

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    nk0203

    [编辑本段]疝气治疗的方法
      1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
      药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
      疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。
      2、手术疗法
      手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类
      疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口
      疝补片修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口
      疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术
      减轻出现疝气痛的方法
      大腿上方根部,医学上叫“腹股沟”,是男性最容易发疝气的部位。斜疝常常从下腹部腹壁内的腹股沟管向外突出,或直接进入阴囊。这种疝气的特点是肿块时有时无,往往在站立、行走或咳嗽,特别是在做重体力劳动时突出来,局部常有坠胀和不适感。此时应立即停止劳动,并卧床休息,平稳呼吸,痛块就会慢慢回纳入腹腔。如果休息后,肿物仍未消失,可用手缓慢推送肿物回纳腹腔。对于上述方法仍不能恢复的疝气,还可以试用垫高臀部或头低足高位,再用手持续缓慢地将疝块推向腹腔,动作应轻柔,以防肠管破裂。对于疝气复 位后,特别是疝块突出时间较长的病人,一定要注意观察腹部情况,如果出现腹痛加重,局部有压痛和反跳痛,应立即上医院看病,可能要手术治疗。
      对于另一类不能回纳的疝气,叫“嵌顿疝”,此时会疼痛加剧,肿块紧张发硬。如果嵌顿的时间较长,千万不要盲目地把肿块推回腹腔。因为被嵌顿的肠管可能已发生缺血坏死,假如强行推回到腹腔,则有可能发生肠坏死、穿孔的危险。对于这类病人应立即去医院治疗,不要存在侥幸心理,以免耽误治疗。对于反复出现疝气的病人,应选择适当的时机,通过手术修补来达到根治的目的。

    09-08-10 | 添加评论 | 打赏

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    2907120

    疝气在医学上的定义是正常组织或脏器通过潜在的腔隙,由原来的部位移位到其他的部位。实际上,老百姓所说的疝气主要是腹股沟疝。疝气发病以儿童和老年人多见,儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的,但一岁以后的疝气就不可能自愈了,应该手术治疗。所有成年人疝气都需要及时手术。

    疝气手术怎样做才好呢? 随着腹腔镜技术的发展,近两年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气,显示了创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点,是现代疝气治疗的最佳选择。
    腹腔镜从腹腔内可以轻松、全面地查看双侧腹股沟,能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气(大约20%左右),这样一次手术就能同时解决双侧疝气,避免了传统手术方法第一次术后1~2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。

    儿童疝气只需要在肚子上开1~2个指头大小的孔,术后一天就能下地活动、办理出院。对于成年人疝气也只需要在腹壁上开3个小孔,病人术后2天一般就能出院,平均5天后即可恢复日常活动。加上腹腔镜技术可以一次性修补斜疝、直疝和股疝区,因此腹腔镜与其他开刀方法相比,修补更为彻底,达到了“一次手术享用终身”。对于传统疝修补术后疝气复发的患者腹腔镜更是个福音,因为腹腔镜避开了以往手术区域,化解了复发疝再手术困难的问题。


    疝气又名小肠气,是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。小儿常因啼哭引起。

    疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。

    水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。

    症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感。

    小肠疝:分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。

    一般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。

    疝气的危害是很明显的。姑且不论自身的痛苦与不便,更重要是还是对自身健康的破坏性,想必大家都知道,周围人的歧视和误解、生活的困难、自身的痛苦、甚至造成不孕不育、自卑和抑郁的不健康心理和残缺的性格等等,让患者苦不堪言。疝气如不及时治疗,会导致囊颈受损,产生粘连、铅顿疝、绞窄性疝,自身免疫调节能力下降,血液循环不畅,会导致肠坏死、肠梗阻、腹膜炎、毒血症等,甚至会危机生命!

    腹股沟疝如不及时治疗,疝块可逐渐增大,终将加重腹壁的损坏而影响劳动力,斜疝又长可发生嵌顿或绞窄而威胁生命。做儿女的应该怎样尽孝心,如何面对。尤其是小儿疝气,由于身体比较稚嫩,器官发育还不完全,因此,家长在选择治疗方法的时候一定要权衡考虑。

    以下是小儿疝气的病因 临床表现 治疗方法

    小儿疝气

    1.前言
    小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一”腹股鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。

    疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。


    2.症状
    疝气可能在出生后数天,数月或数年后发生,通常在小孩哭闹,运动,解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇,有可能在卧床休息或睡觉后自行消失,严重者会腹痛,恶心,呕吐,厌食或哭闹不安。


    3.治疗
    手术是小儿疝气最好的治疗方法,一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长,若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险,至於阴囊水肿,则可观察至一岁,若无消失再行手术治疗,惟须小心追踪检查,注意疝气形成的可能性。

    4.手术后注意事项

    [1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。
    [2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时。
    [3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药。
    [4]伤口如有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧,请即回医院诊治。
    [5]伤口最表层仅用美容胶布,纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。
    [6]手术后四天内,伤口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。
    [7]有任何问题,请即回医院诊治。


    小儿疝气的自疗

    自疗注意事项

    (1)应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。

    (2)注意休息,坠下时,可用手按摩,推至腹腔。

    (3)尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息。

    (4)适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。

    (5)大一些的儿童适当进行锻炼,以增强身体素质。

    自治疗法

    1.成药自疗法

    (1)疝气丸,每服2-6克,每日2次。

    (2)疝气散,每服1-2克,每日2次。

    (3)橘核丸,每服2-3克,每日2次。

    2.验方自疗法

    (1)荔核15克、大茴香6克,研末冲服。

    (2)老丝瓜1条焙干研末,每服2-6克,每日2次。

    (3)陈向日葵杆1棵,去皮,水煎服,每日2次。

    (4)茄子蒂3个焙焦为末,冲服,每日2-3次。

    (5)核桃10个,烧炭研末,冲服,10次服完,每日2次。

    3.饮食自疗法

    (1)猪瘦肉适量、鸭椿子30克,煮熟,食汤与猪肉。

    (2)乳鸽1只,生黄芪10克。将乳鸽洗净,生黄芪用布包好,纳入乳鸽中,隔水蒸熟,食之。

    4.外治自疗法

    (1)用丁香适量,上药研末,撒在独角莲膏药上,敷贴患处。

    (2)牡蛎30克,研末,用鸡蛋清调成糊状,每晚睡前,先用手将疝气纳回,再将药糊涂于患侧阴囊,每天1次,连用3晚。

    (3)黄精、桔梗各9克,上药放入樟脑2克,酒浸泡半小时,取出捣糊状,敷气海穴。

    气海穴:位于脐下1.5寸处。

    5.其他自疗法

    (1)热薰法:茶叶10克、桔叶70克、老生姜25克、淡豆豉30克、食盐1.5克,水煎,趁热薰洗患处20分钟以上,每日1次,连用3-5次,即可见效。

    (2)药浸法:鲜生姜汁一小杯,将阴囊浸杯中姜汁内,阴囊内有针刺感,即渐回缩,约10分钟,缩小如常。

    (3)热熨法;吴萸、盐各60克,同炒热,布包,熨脐腹部,冷则加热水袋熨烫1-2小时。

    (4)艾灸法:生姜片2毫米厚,置于患侧腹股沟上方,将艾绒做至枣大,灸5壮,燃至有温热感时压穴,每日1-2次。

    (5)袋兜法:将艾绒装入布袋内,以袋兜阴囊,半月更换一次。

    避免误诊

    平素避免啼哭发怒,用力过大或感受潮湿寒冷之气。

    经常观察肿块活动情况,如发生剧痛者不宜止于自疗,应赴医院诊治

    09-08-10 | 添加评论 | 打赏

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    yflohsu

    小孩子得了小肠疝气有什么好的药方或者治疗方法?疝气(colic,hernia)疝气的形成原因,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。小儿小肠疝气的治疗方法您可以免费咨询康雅迪疝气医疗研究所www.sq91.com

    09-08-13 | 添加评论 | 打赏

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    246176

    首先,不要担心,小儿疝的手术术后复发率应与手术年龄呈反比。也就是说,年龄越小,复发机会越低。



    理论上是这样的。但因为孩子太小,麻醉风险相对较大及术后护理都比较麻烦,所以 个人认为最合适的手术时机应该是在2岁左右。所以现在这个时机对宝宝来说非常合适。



    另外,作为宝宝的家人你们也要当心自己的身体,保持良好情绪,这样更有利于宝宝的康复。



    小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的14倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。



    一、手术前注意事项



    填写手术志愿书及麻醉同意书。



    禁食6-8小时,如为婴儿,手术2小时前可饮水或葡萄糖水。



    感冒会影响麻醉安全,宜延期手术。



    听从医护人员指导,并配合麻醉医师的访谈。



    有任何疑问可向医护人员询问,勿过于紧张焦虑。



    手术当天穿着无金属配件棉质的长衫。



    二、手术后注意事项



    禁食2小时可先喂食开水,等30分钟无呕吐即可进食。若无任何异样即开始正常饮食。若有呕吐,需暂时禁食4小时。



    术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度的疼痛,应多哄一哄或转移病儿的注意力,尽量避免大哭大闹,如果哭闹不止,可注射或口服镇静药,让孩子安静人睡。



    若感到伤口疼痛,可遵照医嘱服用止痛药物。若有液体经伤口渗出,或伤口红、肿、热、痛、出血,或者高烧,须及时告知医生及时处置。



    注意伤口有无出血情形及呼吸是否平稳,若有异样随时去医院找护理人员。



    可经由玩耍,阅读分散注意力,以抚摸拥抱予以心理支持以减轻疼痛哭闹。若疼痛厉害可告知护理人员通知医师予开止痛药水。



    注意患孩有无痰音,可予蒸气使用及配合拍背以利咳痰。



    保持伤口干燥清洁,不必拆线或换药。个人卫生保持清洁。



    手术次日即可出院。



    出院后一星期内返院复诊。



    术后可以淋浴,直至返院复诊医师检视伤口无碍后,方可盆浴。



    注意保护好伤口,尤其是婴幼儿,不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉;更不能因大小便弄脏纱布面污染伤口,造成伤口感染、化脓。



    让患儿侧身睡,用一块软的棉质尿布折成长条状夹在会阴部,如果右侧手术,应让孩子左侧卧位,一旦尿了,就不会尿在纱布上而污染伤口。如果非兜尿布不可,应把伤口处的纱布露在尿布外面。



    术后阴囊可有不同程度的肿胀,一般2~3天会消退;如果肿胀不消和发硬,可能有淤血,应请医生检查一下。如果肿胀和发硬不再发展了,淤血就会慢慢被吸收。



    祝小宝宝早日康复。

    09-08-30 | 添加评论 | 打赏

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    968596

    疝气是指任何内脏经过体腔壁上或腔内的空隙或弱点脱出到异常部位而产生症状时均可称之谓“疝”。在孩子较多见的是腹股沟疝,俗称“小肠气”。多发生在男孩,这与男孩的睾丸下降过程及腹膜鞘突然闭锁有密切的关系。

    ※症状 疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。除了可以看到或摸到肿块外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。

    ※护理 当患儿“小肠气”发作时,家长首先安慰小孩别哭,让患儿平卧,或用手轻按肿块,常随“骨碌”一声,脱出的小肠即被回纳进腹。
    家长必须把握的一点是,并非所有的“小肠气”都是哭之即来推之即去。当脱入疝囊的小肠过多或时间过长,随着疝囊的颈部紧缩,使其不能回纳,就形成了嵌疝。一旦被嵌顿的小肠等脏器的血液供应受影响,使该组织水肿,患儿因疼痛而哭闹不止,并因肠道梗阻而伴有呕吐、腹胀,此时应立即去医院急诊,否则就可能导致组织坏死、肠穿孔,甚至有生命危险。
    除了极少数小型腹股沟疝的孩子在出生6个月内有可能自愈外,绝大多少均较难自愈,手术治疗是常见的根治方法。小儿腹股沟疝的最佳手术时期在1~2岁之间。1岁以前可以通过使用疝托、疝带的保守治疗,但若发生嵌顿时,则要进行紧急手术治疗。
    疝气一般来说,都应该以手术修补的方式治疗才能根治.手术的年龄没有限制,有疝气最好及早手术,才可以避免嵌顿性疝气的发生;尤其是小小孩疝气更应该注意,因为小小孩容易发生肠子或腹腔内的结构(例如大网膜,卵巢,子宫,膀胱----等.)卡住,再加上不会表达只能以哭泣表示(腹压又会增加),这样让嵌顿性疝气的发生更容易被忽视.
    医学小百科
    非手术治疗
    医师对於有手术风险的老年或衰弱病人,会给予疝气托带,这样可以暂时防止肠子脱出.疝气托带是在医师将跑出的肠子推回后使用的;它是以坚韧材质做成的垫子,会用绷带固定在疝气部位,可以进一步防止腹腔器官从疝气囊脱出.疝气托带必须整天穿戴著,在此提醒可能会造成皮肤溃疡,可以先涂上一层薄粉(如:婴儿爽身粉)保护皮肤.
    另外需强调,疝气托带并不能绝对防止可能致命的并发症(肠嵌顿阻塞),而且长期使用可能会引起皮肤溃疡,甚至引起睾丸的不适与萎缩.
    手术治疗
    手术修补疝气缺口,仍然是最佳而且有效的治疗方式.手术方法是把肠子推回腹腔,直接缝合腹壁缺口,或是取侧壁组织补缺口,如果不易补牢时,就会缝上人工网膜.小孩和成人的手术方法不同.说明如下:
    a.小孩:是把凸出的肠子推回去,然后在腹壁疝气开口处,将这个异常的开口结扎封闭起来,这个手术被称为高位结扎.
    b.成人:
    组织缝合法:这是比较传统的方法,就是将较薄弱的腹壁缝合起来.这项手术健保会给付.
    无张力法:就是用人工网膜来进行疝气的修补,这项手术的优点是手术时间短,病患复原快,复发率低,和术后疼痛减少.只需要半身或局部麻醉,手术当天或隔天就可以出院了,大约一个星期后就可以正常作息.但是,不是所有的疝气都适合用人工网膜来修补,需要考虑疝气的大小和形状.这种修补方法对老年人的疝气或是复发性疝气有相当大的价值.目前这种手术方法健保不会给付.
    内视镜法:目前最新的方法,是用腹腔镜进入腹腔执行手术;由於这个方法需要全身麻醉和使用人工网膜,所以费用较高.目前因为手术方法还不成熟,国内外还较少采用,但是因为它的伤口外观小,复原快,将来也许可以发展不错.
    医学小百科
    手术进行及麻醉
    大人使用的麻醉方式可分为局部麻醉,半身麻醉或全身麻醉,大多数的疝气手术使用半身麻醉,只有较复杂的疝气才需要全身麻醉.至於小孩,都是用全身麻醉,手术的时候是沈睡的.
    疝气的手术修补大部分在一,二个小时内就可以完成,通常需要住院一~三天,而且有的时候视手术的方式和病人的状况,甚至手术后不需要住院,可直接回家休养.病人一星期拆线后就可以恢复正常生活.
    术后及日常注意事项
    手术后注意事项
    a.手术后在麻醉完全清醒后,可以先喝少量开水,假如没有呕吐情形,就可以开始吃东西.如有呕吐情形发生,就需要暂时四小时不要吃东西.
    b.为了预防麻醉合并症,请常常进行深呼吸咳嗽,而且时常翻身,如果有痰的时候请咳出,但记得咳嗽时把手按住伤口,以避免腹部压力升高或牵扯到伤口,这样可以减轻不适.
    c.手术后伤口应该保持清洁乾燥,以免造成感染,如果纱布湿了,请告诉医护人员为您更换纱布.大部分用来缝伤口的线可以自行吸收,不须要拆线;但由於手术的不同,仍应询问医师是否需要拆线.
    d.手术后伤口会有紧绷疼痛的感觉,这个现象可能会持续1-2星期,是正常的,医师会开止痛药给您,以减轻伤口疼痛.
    e.如果有小便解不出来或是超过6~8小时还没有解小便,这个时候需要告诉护理人员处理,因为膀胱胀尿会牵扯伤口而引起疼痛.
    f.手术后在床上应平躺,若要采半坐卧式应该将膝盖弯曲起来,以免腹压增加.通常手术当天,就可以下床活动,但需避免采用蹲姿,以免牵扯到伤口.如果伤口或阴囊肿大,就需要卧床,等肿大消失后才可以下床.
    日常注意事项
    a.出院后请保持伤口清洁乾燥,并记得按医师指示回医院复诊.
    b.出院后若发现伤口红肿热痛,有分泌物流出,异味或出血现象,请尽速返诊治疗.
    c.养成规律的生活,多进食高纤维食物(如全麦面包,面条,麦片,糙米,马铃薯,豆类,新鲜水果和蔬菜等)及多喝水,以防便秘及排便时用力使腹压增加,因而让疝气复发.
    d.手术后一个月内应避免用力解便,仰卧起坐,爬楼梯,骑脚踏车或摩托车.
    e.手术后三个月内应避免进行剧烈运动,或从事吃力工作,提重物.
    f.如解小便时要用力才解得出来,请到泌尿科门诊就诊,以防因腹压增加而让疝气再度复发.
    g.如有慢性咳嗽,应到内科就诊,以防疝气再度复发.
    h.男性病人出院后,如发生续发性疝气或是阴囊不正常肿大,请尽速返诊治疗.
    贴心小叮咛
    提醒您!!疾病会因个别差异,而有不同的症状
    及治疗,当身体有不适的情况应立即就医诊治.
    版权所有,请勿翻印,欢迎资源合作, 疝气二之二
    请洽医疗服务处:MH000@ing.com.tw --
    ~~谁为您想这麼多 ! 您的需要ING安泰都知道~~
    疝气病人应到那一科就诊治疗
    可以到医院找小儿外科,肠胃外科或一般外科接受手术治疗哦.
    嵌顿性疝气:
    当病人原本可以推回去的疝气推不回去了,肠子或腹腔内的结构(例如大网膜,卵巢,子宫,膀胱----等.)被卡住了,凸出的肠道就被卡在疝气的开口,造成了肠子阻塞,这种现象被称为嵌顿性疝气.若是不能在一,二小时内解除肠道的压力,时间久了会因为缺血而造成肠子坏死,病人可能会出现腹胀,恶心,呕吐,腹部腹绞痛,发烧等症状,如果仍不能送医手术就可能继续恶化成腹膜炎,败血症.嵌顿性疝气通常发生在幼儿,是疝气可怕的并发症,如果不马上处理,可能会有生命危险.
    什麼是”人工网膜〃
    人工网膜的材质和手术缝线相同,看起来好像一张致密的鱼网.利用手术将这个网膜植入人体后,人体的纤维组织会和它融合,而且向网膜内生长,最后形成一道坚固的屏障,这样就能有效的防止腹腔内的器官跑出来,可以防止疝气再复发.

    09-09-06 | 添加评论 | 打赏

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    lqs10007

     疝气(colic,hernia),即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。
      疝气的形成和患者的体质有着很大的关系。
      中医认为,疝气病是由于小孩发育不健全,老年人体质虚弱、中气不足、寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,也就是说导致疝气的根本原因就是气血不畅。
      疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。
      除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。
    [编辑本段]疝气的分类
      疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。
      水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。
      症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感。
      小肠疝:分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。
      一般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。
      疝气类型(按患病部位来分)
      腹股沟疝气:此类疝气可能出现、发生在任何年龄,但高峰发生在初期的童年时期,80%——90%发生在男性(腹股沟斜疝),腹股沟直疝多为老年人。
      腹壁疝:这类疝气主要发生在肚脐周边部位,妇女疝气患者主要占多数。多数发生在20---50岁之间。
      脐 疝:发生在肚脐,肚脐内部呈圆环凸起。脐疝10%----20%发生在婴儿、儿童,其次成年女性比较常见。
      阴 疝(阴囊坠胀):男士发生在阴囊部位,产生阴囊坠胀,严重时明显肿大,行走极为不便。女性发生在卵巢部位,使得下身明显肿大,伴有坠胀疼痛感。
      切口疝:(腹壁切口疝*会阴切口疝)此类疝气发生早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在疝气手术后几个月或几年后。
      疝气容易与哪些疾病混淆 
       腹股沟斜疝容易与与以下疾病混淆:
      1.睾丸鞘膜积液:肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现 此外 肿块有一清楚界限 其上极不与外环处相接 睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及 肿块不能回纳 亦无可复性病史 如腹膜鞘状突未完全闭合 形成交通性睾丸鞘膜积液时 虽肿块亦有可复性特征 但可用透光试验作鉴别
      2.子宫圆韧带囊肿;肿块位于腹股沟管 呈圆形或椭圆形 有囊性感 边界清楚 张力高 其上端不伸入腹腔 一般不易与疝混淆
      3.精索囊肿或睾丸下降不全:肿块位于腹股沟管或精索睾丸行径 边界清晰 前者有囊性感 张力高 阴囊内可扪到同侧睾丸 后者质坚韧 为实质感 阴囊内同侧睾丸缺如
      实际上 鉴别诊断并不困难 上述疾病共有的基本特点是:非可复性肿块 肿块上界不进入外环或内环 无“疝柄” 亦无咳嗽冲击感。
       切口疝容易与这些疾病混淆:和小肠疝其它类型如直疝 斜疝 股疝 脐疝 白线疝 嵌顿疝 绞窄疝等鉴别。
       腹股沟直疝(疝气)容易与这些疾病混淆直疝不进入阴囊藉此可与斜疝鉴别 亦可在回纳疝块后按压内环 疝块仍然突出 在术中可根据疝环与腹壁下动脉的关系判断 直疝疝环位于腹壁下动脉内侧 。
      脐疝容易与哪些疾病混淆与腹股沟斜疝 直疝以及股疝的鉴别诊断
    [编辑本段]疝气的危害
      疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
    [编辑本段]疝气治疗的方法
      1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
      药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
      疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。疝气带治疗型可以治愈根治。缺点是只能治疗可复性小肠疝,无法治疗水疝。
      2、手术疗法
      手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类
      疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口
      疝补片修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口
      疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术
      减轻出现疝气痛的方法
      大腿上方根部,医学上叫“腹股沟”,是男性最容易发疝气的部位。斜疝常常从下腹部腹壁内的腹股沟管向外突出,或直接进入阴囊。这种疝气的特点是肿块时有时无,往往在站立、行走或咳嗽,特别是在做重体力劳动时突出来,局部常有坠胀和不适感。此时应立即停止劳动,并卧床休息,平稳呼吸,痛块就会慢慢回纳入腹腔。如果休息后,肿物仍未消失,可用手缓慢推送肿物回纳腹腔。对于上述方法仍不能恢复的疝气,还可以试用垫高臀部或头低足高位,再用手持续缓慢地将疝块推向腹腔,动作应轻柔,以防肠管破裂。对于疝气复 位后,特别是疝块突出时间较长的病人,一定要注意观察腹部情况,如果出现腹痛加重,局部有压痛和反跳痛,应立即上医院看病,可能要手术治疗。
      对于另一类不能回纳的疝气,叫“嵌顿疝”,此时会疼痛加剧,肿块紧张发硬。如果嵌顿的时间较长,千万不要盲目地把肿块推回腹腔。因为被嵌顿的肠管可能已发生缺血坏死,假如强行推回到腹腔,则有可能发生肠坏死、穿孔的危险。对于这类病人应立即去医院治疗,不要存在侥幸心理,以免耽误治疗。对于反复出现疝气的病人,应选择适当的时机,通过手术修补来达到根治的目的。
    [编辑本段]三类手术疗法比较
      疝传统修补术: 有1个大切口(长约6~8厘米);需住院7~10天左右;常规抗感染;术后疼痛等不适多见;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~12个月。
      疝补片无张力修补术:有1个中等切口(长约4~6厘米);需住院3~7天左右;常规抗感染;复发率约占1%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。
      疝腹腔镜修补术:有3个小切口(长约1厘米);需住院4~7天左右;常规抗感染;必须全麻,可有戳创置镜、气腹导致的损伤等并发症;复发率约占10%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。
    [编辑本段]如何正确选择治疗方法
      患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:
      1、婴幼儿可复性疝气考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约95%可获得治愈。
      2、大多数病人则应考虑手术疗法,但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
      小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育.
      1.小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。
      2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。
      3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。
    [编辑本段]疝气应该注意哪些   
      避免举、推挤、 或拉扯重的对象;放弃或尽量少抽烟,吸烟者的咳嗽可能对发展或恶化疝气有加速作用,放弃抽烟可改善血液, 加速恢复过程;少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等),多吃高纤维饮食, 包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜;每天至少喝八杯水可帮助解除便秘;避免、减少打喷嚏;深呼吸可帮助缓和慢性咳嗽。
      多数疝气无法被防止, 但是有可能减少疝气反复发作。以下建议可帮助减少疝气的复发:
      保持健康体重
      坚持加强腹部肌肉锻炼
      积极预防、控制便秘,慢性咳嗽
      多吃高纤维食物
      避免免举、推挤、或拉扯重物;放弃吸烟恶习
      保证小肠不冲击疝环口使疝环口得到治疗
    [编辑本段]疝气的食疗方法
      (1)羊睾丸、鸡蛋各4个,水煮后吃蛋喝汤,每日1剂,连服数日。用于本病气虚者。
      (2)补骨脂50克,盐炒研末,加入黑芝麻25克

    09-09-12 | 添加评论 | 打赏

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    lqs10009

    疝气是小儿外科的常见病,主要表现为生后不久腹股沟部肿物,多数在2~3个月时发现,也有迟至l~2岁才发现。

      当孩子哭闹活动或憋气用力造成腹腔内压力增高时,在腹股沟部或阴囊内有一肿物鼓起。发病初期当孩子乎卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿乎卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条道路返纳到肚子里去,这时肿物就消失了,称为可返纳性疝。如果肿物不能返纳人肚子里,就会出现疵气嵌额,患儿腹痛加剧,哭闹不止,并出现呕吐、腹胀、排便停止等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可红肿,甚至肠子会缺血坏死;腹部x线检查可见肠管扩张及液平面,少部分患儿在阴囊内可见肠曲影。

    病因症状
    本病是肠管通过疝孔进入阴囊引起的疾病,在阴囊基部上方有肿物突出,按之柔软而有弹性,在剧烈哭闹、便秘、长期咳嗽或站立活动时,肿物增大,阴囊坠胀,平卧安静时肿物可逐渐缩小直至完全消失,肿物不大而且出现次数较少的,有自行痊愈的可能。

      自疗注意事项
    (1)应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。
    (2)注意休息,坠下时,可用手按摩,推至腹腔。
    (3)尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息。
    (4)适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。
    (5)大一些的儿童适当进行锻炼,以增强身体素质。

      自治疗法
    1.成药自疗法
    (1)疝气丸,每服2-6克,每日2次。
    (2)疝气散,每服1-2克,每日2次。
    (3)橘核丸,每服2-3克,每日2次。
    2.验方自疗法
    (1)荔核15克、大茴香6克,研末冲服。
    (2)老丝瓜1条焙干研末,每服2-6克,每日2次。
    (3)陈向日葵杆1棵,去皮,水煎服,每日2次。
    (4)茄子蒂3个焙焦为末,冲服,每日2-3次。
    (5)核桃10个,烧炭研末,冲服,10次服完,每日2次。
    3.饮食自疗法
    (1)猪瘦肉适量、鸭椿子30克,煮熟,食汤与猪肉。
    (2)乳鸽1只,生黄芪10克。将乳鸽洗净,生黄芪用布包好,纳入乳鸽中,隔水蒸熟,食之。
    4.外治自疗法
    (1)用丁香适量,上药研末,撒在独角莲膏药上,敷贴患处。
    (2)牡蛎30克,研末,用鸡蛋清调成糊状,每晚睡前,先用手将疝气纳回,再将药糊涂于患侧阴囊,每天1次,连用3晚。
    (3)黄精、桔梗各9克,上药放入樟脑2克,酒浸泡半小时,取出捣糊状,敷气海穴。气海穴:位于脐下1.5寸处。
    5.其他自疗法
    (1)热薰法:茶叶10克、桔叶70克、老生姜25克、淡豆豉30克、食盐1.5克,水煎,趁热薰洗患处20分钟以上,每日1次,连用3-5次,即可见效。
    (2)药浸法:鲜生姜汁一小杯,将阴囊浸杯中姜汁内,阴囊内有针刺感,即渐回缩,约10分钟,缩小如常。
    (3)热熨法;吴萸、盐各60克,同炒热,布包,熨脐腹部,冷则加热水袋熨烫1-2小时。
    (4)艾灸法:生姜片2毫米厚,置于患侧

    09-09-12 | 添加评论 | 打赏

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    156232

    儿疝气简介
      小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一”腹股鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。
    儿疝气病因病理
      因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
    儿疝气症状
      1.小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
      2.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
      3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。
      4.小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。
      5.如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
    儿疝气诊断检查
      腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。
      1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
      2.剧烈的呕吐,发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
      3.肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
      4.发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。
      一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。
    儿疝气治疗方法
      1.小儿疝气不能等.
      小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
      2.若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。
      3.幼儿疝气病的治疗
      a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
      b.疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
      c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
      d.疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
      e.稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
      除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
    儿疝气治疗药物
      小儿疝气验方一
      验方组成:田鸡(青蛙)4只(去头及内脏)黑豆120克。
      功能主治:小儿阴囊疝气
      用法用量:炖服,每日一剂。
      *附注:疝气指少腹附痛、牵引睾丸及睾丸偏大等病患
      小儿疝气验方二
      验方组成:松树蚂蚁窝1个 大枫叶 香茅草各240克
      功能主治:疝气
      用法用量:煎水外洗,每日二次
      *附注:泛指体腔内容物向外突出的病症,多伴有气痛的症状,所以又称为“小肠气”、“小肠气痛”或“盘肠气”。临床上常见的有腹股沟直疝、腹股沟斜疝、脐疝、股疝和切口疝,按临床表现可分可复性疝、难复性疝、嵌顿性疝。其中可复性和部份难复性疝通过内服药物配合手法复位可以治愈,如为嵌顿性疝甚至发展成绞窄性疝的,则应及时进行手术治疗。
      小儿疝气验方三
      验方组成:龙眼核8克,荔枝核8克,黄皮果核6克,小茴香4克。
      功能主治:治小儿疝气
      用法用量:上药为一剂量水煎,3岁以下儿童煎一次分3次服,日服2—3次。3剂为一疗程,轻者一疗程治愈,重者酌加艾炙,二疗程可能治愈。

    09-12-30 | 添加评论 | 打赏

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    zwwilliam

     疝气的形成和患者的体质有着很大的关系。
      中医认为,疝气病是由于小孩发育不健全,老年人体质虚弱、中气不足、寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,也就是说导致疝气的根本原因就是气血不畅。
      疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。
      除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。
    [编辑本段]疝气的分类
      疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。
      水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。
      症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感。
      小肠疝:分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝 狐疝 等。
      一般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。

    09-12-30 | 添加评论 | 打赏

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    出新

    [编辑本段]小儿疝气简介
      小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。 
      小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀 气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。现在疝气医院划分到普外科,去了医院就建议手术,所以很多患者没有更好的认识疝气病情,走入治疗误区。
    [编辑本段]小儿疝气病因病理
      因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
    [编辑本段]小儿疝气症状
      1.小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
      2.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
      3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。
      4.小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。
      5.如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
      小儿疝气病的危害!
      小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀 气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。
    [编辑本段]小儿疝气诊断检查
      腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。
      1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
      2.剧烈的呕吐,发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
      3.肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
      4.发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。
      一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。
    [编辑本段]小儿疝气治疗方法
      1.小儿疝气不能等.
      小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
      2.若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。
      3.幼儿疝气病的治疗
      a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
      b.疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
      c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
      d.疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
      e.稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
      除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
    [编辑本段]小儿疝气治疗药物
      小儿疝气验方一
      验方组成:田鸡(青蛙)4只(去头及内脏)黑豆120克。
      功能主治:小儿阴囊疝气
      用法用量:炖服,每日一剂。
      *附注:疝气指少腹附痛、牵引睾丸及睾丸偏大等病患
      小儿疝气验方二
      验方组成:松树蚂蚁窝1个 大枫叶 香茅草各240克
      功能主治:疝气
      用法用量:煎水外洗,每日二次
      *附注:泛指体腔内容物向外突出的病症,多伴有气痛的症状,所以又称为“小肠气”、“小肠气痛”或“盘肠气”。临床上常见的有腹股沟直疝、腹股沟斜疝、脐疝、股疝和切口疝,按临床表现可分可复性疝、难复性疝、嵌顿性疝。其中可复性和部份难复性疝通过内服药物配合手法复位可以治愈,如为嵌顿性疝甚至发展成绞窄性疝的,则应及时进行手术治疗。
      小儿疝气验方三
      验方组成:龙眼核8克,荔枝核8克,黄皮果核6克,小茴香4克。
      功能主治:治小儿疝气
      用法用量:上药为一剂量水煎,3岁以下儿童煎一次分3次服,日服2—3次。3剂为一疗程,轻者一疗程治愈,重者酌加艾炙,二疗程可能治愈。
      
    治疗小儿疝气偏方

       1、疝气。用延胡索(盐炒)、全蝎(去毒,生用),等分为末。每服半钱,空心服,盐酒送下。
      2、再方。用地肤子炒后研细。每服一钱,酒送下。
      3、再方。用楮叶、雄黄,等分为还想,加酒、糊做成丸子,如梧子大。每服五十丸,盐酒送下。
      4、再方(觉气胀不能动)。用牡丹皮、防风,等分为末,每服二钱,酒送下。
      5、疝气痛。和香附末二钱,空心服,以海藻一钱,煎酒调下,服药后把海藻也吃下去。
      6、再方。用茴香籽炒过,分作二包,交替熨患处。
      7、再方。用荔枝核(炒黑)、大茴香籽(炒),等分为末。每服一钱,温酒送下。又方:用荔枝核四十九个、陈皮(连白)九钱、硫磺四钱,共研为末,加盐水调面糊成丸子如绿豆大。遇痛时空心酒服九丸。不过三服见效。此方名"玉环来笑丹"。
      8、男子疝气偏坠。用大黄末调醋涂患处,药干即换。
      9、疝气偏肿。用甘遂、茴香籽,等分为末。每服二钱,酒送下。
      10、偏附疝气。用白附子一个,研为末,加口涎调填脐上,再以艾灸三壮或五壮,即愈。
      11、男子疝气或小肠气痛。治方同上。此方名"二圣丸"。
      12、治疝气坠痛。用猪尿胞一个,洗净,放入小茄香、大茴香籽、破故纸、川楝子等分,将脬填满,再加青盐一块,扎定。酒煮熟,吃脬留药。药再焙过,捣丸服下。
      13、偏坠疝气的治疗便方。用山楂肉、茴香籽(炒)各一两,共研为末,加糊做成丸子,如梧子大。每服一百丸,空心服,白开水送下。
      14、肾冷偏坠(疝气)。用生雀三只,燎毛去肠,勿洗,以茴香籽三钱,胡椒一钱,约定缩砂、桂肉各二钱填雀腹内,湿纸裹好,煨熟,空心服,酒送下。
      15、疝疾。用薏苡(以东壁黄土炒过),加水煮成膏服下。
      16、突然发疝(小腹及阴中绞痛,自法出,几欲死)。用沙参研细,每服一茶匙,酒送下。
      17、寒疝腹痛(小腹和阴部牵引痛)。用丹参一两,研细。每服二钱,热酒调下。
      18、疝瘕。用胡芦巴(酒浸,晒)四两、荞麦面(炒)四两、小茴香籽一两,共研为末,加酒、糊和成丸子,如梧子大。每服五十丸,空心服,盐酒或盐汤送下。服至两月后,大便出血脓,表示病根已经除去。
      19、小儿冷疝(气痛、阴囊浮肿)。用金铃子(去核)五钱、吴茱萸二钱半,共研为末,加酒、糊做成丸子,如黍米在。每服二、三十丸,盐汤送下。
      20、阴疝(睾丸缩入腹中,急痛)。用狼毒四两、防风二两、附子三两,共研为末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服三丸,日夜连服三次。
      21、民间绝妙偏方(小肠气)粗食盐(大青盐)半斤炒热后,加入花椒粒20粒和葱白2根,用布包好,敷患处至盐凉,一日一次,最好睡前用,连用4、5天有特效。另外把葱白的外皮60~90克煮熟了吃。
      22、禾花雀炖汤:用禾花雀(灵巧鸟)一只,去毛,配以黄皮核、桔核、小茴香籽、玉桂参、陈皮等药材炖汤。(但切记燥热者不宜,相反,极度虚寒,如有夜遗尿者特别合用)。
      23、阴疝偏坠。用木鳖子一个,磨醋调黄蘖、芙蓉两药细末,涂敷患处。
      24、小茴香籽茶:用小茴香籽1钱(3克)、党参2钱(6克)、陈皮少许煎茶,调蜜糖饮用。(但切记:必须无内热在身)。
      25、寒疝诸疾。用马蔺子一升,每日取一把,拌面煮食,食尽一升见效。
      26、阴疝肿刺。用射干根捣汁服一杯,水即下。

    10-03-12 | 添加评论 | 打赏

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    10-03-14 | 添加评论 | 打赏

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    156201

    疝气多是因为咳嗽、喷嚏、小儿过度啼哭.
    疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块.

    疝气治疗的方法

    药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。

    手术疗法:

    疝传统修补术: 有1个大切口(长约6~8厘米);需住院7~10天左右;常规抗感染;术后疼痛等不适多见;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~12个月。
    疝补片无张力修补术:有1个中等切口(长约4~6厘米);需住院3~7天左右;常规抗感染;复发率约占1%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。
    疝腹腔镜修补术:有3个小切口(长约1厘米);需住院4~7天左右;常规抗感染;必须全麻,可有戳创置镜、气腹导致的损伤等并发症;复发率约占10%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。


    如何正确选择治疗方法 :

    患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:
    1、起病1~15天之内可选疝带治疗。婴幼儿6个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈。
    2、大多数病人则应考虑根治疗法,但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
    3、传统疗法在患儿6周岁以内可以起到较好的疗效,有一些小儿可以因此避免手术。
    小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育.
    1.小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。
    2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。
    3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。

    小宝宝要多喝些水,注意不要靠近吸烟场合。最好是让专家看看,别委屈了孩子..

    10-03-20 | 添加评论 | 打赏

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    丰益肛肠医院

    疝气治疗的方法
      1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
      药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
      疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。
      2、手术疗法
      手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类
      疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口
      疝补片修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口
      疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术
    如何正确选择治疗方法
      患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:
      1、婴幼儿2岁以内可考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈。
      2、大多数病人则应考虑手术疗法,但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
      小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育.
      1.小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。
      2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。
      3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。

    10-04-20 | 添加评论 | 打赏

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    blog_yinyancai

    (1)小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。

      (2)疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。

      (3)疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。

      (4)疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

      (5)稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。

      除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗
    来源:www.shanqi114.com

    10-06-25 | 添加评论 | 打赏

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