神经炎有什么症状?

神经炎有什么症状?
2009-01-20  ty58 发布
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    依恋83

    不知道你需要什么样子的答案,神经炎,按照不同的分类标准有不同的类型,治疗上也有很多的不同,建议你把部位或者症状说明

    2009-01-20 | 添加评论 | 打赏

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  • 1

    my_sky5

    终端123 赞成

    面神经炎(Bell麻痹)
    概述
    面神经炎又称Bell麻痹,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。

    病因
    面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

    症状
    可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。
    若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征。


    检查
    1.脑脊液检查。
    2.肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常。
    3. 头、颈MRI可正常。



    治疗
    早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
    (一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。
    (二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。
    (三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。
    (四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
    (五)针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。
    (六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。
    恢复期除上述治疗外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复。
    此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右。
    一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。

    2009-01-20 | 添加评论 | 打赏

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  • 0

    whsyh

    症状
    可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。
    若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征。

    2009-01-20 | 添加评论 | 打赏

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    nk0207

    末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。

    什么原因引起末梢神经炎(多发性神经炎、多发性周围神经炎)
    常见有以下几种病因:
    一、中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
    二、营养代谢障碍:如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
    三、感染:常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。
    四、过敏、变态反应:如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
    五、其它:如结缔组织疾病,遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。
    除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性,或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

    末梢神经炎(多发性神经炎、多发性周围神经炎)有什么症状
    本病由于病因不同,起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重。
    一、感觉障碍:
    初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。
    二、运动障碍:
    表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。
    三、植物神经功能障碍:
    肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮干变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。
    由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者,疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致,轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍,重者也可有肢体瘫痪。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。

    末梢神经炎(多发性神经炎、多发性周围神经炎)需要做哪些检查
    1、实验室检查对临床诊断有辅助意义。
    2、肌电。
    3、B超。

    如何治疗
    1、应以预防为主,如加强劳动保护,预防金属和农药中毒,尽量少用呋喃类药物(如需要服用时,可同时加服维生素B族药物)等。
    2、如发现有神经症状和体征时,应尽快解除病因,改善神经营养功能,并增强体质。
    如重金属所致者,可使用解毒剂,如二巯基丁二酸钠(0.5~1.0g加入注射用水20ml静注1/日),5~10次为一疗程;营养代谢障碍所致者,应寻找营养障碍原因并予以相应处理;由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。

    2009-08-02 | 添加评论 | 打赏

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    栗进

    末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。常见病因为中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等
    多发性神经炎的用药
    一般治疗  1.急性期卧床休息 这不仅是为了肌肉无力,更重要的是为了避免由中毒性心肌炎或迷走神经炎引起的心脏损害,如维生素B1缺乏和白喉性多发性神经炎时,常可累及心脏。  2.对症用药 肢体疼痛明显者
    多发性神经炎怎么办
    1.首先是病因治疗  ⑴如为药物性,立即停药。急性中毒应大量补液、利尿、通便,排出毒物。砷中毒用二硫基丙醇肌肉注射。铅中毒用二巯丁二酸钠或依地酸钙钠。  ⑵营养缺乏及代谢障碍性多发性神经病治疗原发病。
    多发性神经炎的治疗
    ①针对各种可能存在的病因,如感染,重金属或其他毒物、药物中毒,给予相应的治疗。如感染,可用抗生素及中药;药物中毒需多进饮料,保持大便通畅,严重者需补液、洗胃;毒物中毒用解毒剂等。  ②服用大量维生素B
    高压氧治疗多发性末梢神经炎
       多发性末梢神经炎是由多种病因引起的肢体远端对称的多发性神经损害,由于病因的不同及病理损害程度的差异,可呈现感觉性、运动性、植物神经性障碍,或仅呈感觉障碍
    健脾益肾法治疗多发性末梢神经炎
       1.治疗方法    基本方: 黄芪20 g,党参15 g,白术10 g,当归15 g,熟地 15 g,白芍15
    糖尿引起的末梢神经炎如何治疗?
      末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。  急性视神经炎的糖皮质激素治疗

    2009-10-26 | 添加评论 | 打赏

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    vijmrljrp

    肋间神经炎 一般都有感染史 病毒侵入肋间神经 引起局部微肿疼痛 并有从后向前的放射痛 背部肋间有明显的压痛 如果有这些症状 基本可以肯定为肋间神经炎 最好能去医院

    由于损伤诱发肋间神经的慢性的炎症 表现为疼痛沿着肋间神经的走行分布 有时可表现为沿肋间隙传导的放射性 久病可有肋间皮肤的触觉减退肌肉发僵 痉挛或挛缩 除此之外所能得到的阳性体征不多 治疗可以用药物理疗针灸推拿等 推拿对由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效好

    胸椎部位的疾病要及时治疗 以免继发肋间神经痛 平常要注意姿势 避免劳累 ,,,,,,,肋间神经炎 一般都有感染史 病毒侵入肋间神经 引起局部微肿疼痛 并有从后向前的放射痛 背部肋间有明显的压痛 如果有这些症状 基本可以肯定为肋间神经炎 最好能去医院
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    2009-10-26 | 添加评论 | 打赏

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    会飞的小草

    本病由于病因不同,起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重。一、感觉障碍:初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。二、运动障碍:表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。三、植物神经功能障碍:肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮干变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者,疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致,轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍,重者也可有肢体瘫痪。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。
    本病由于病因不同,起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重。一、感觉障碍:初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。二、运动障碍:表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。三、植物神经功能障碍:肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮干变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者,疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致,轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍,重者也可有肢体瘫痪。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。
    疾病病因
    常见有以下几种病因:一、中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。二、营养代谢障碍:如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。三、感染:常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。四、过敏、变态反应:如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。五、其它:如结缔组织疾病,遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性,或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。
    防治办法
    1、应以预防为主,如加强劳动保护,预防金属和农药中毒,尽量少用呋喃类药物(如需要服用时,可同时加服维生素B族药物)等。2、如发现有神经症状和体征时,应尽快解除病因,改善神经营养功能,并增强体质。如重金属所致者,可使用解毒剂,如二巯基丁二酸钠(0.5~1.0g加入注射用水20ml静注1/日),5~10次为一疗程;营养代谢障碍所致者,应寻找营养障碍原因并予以相应处理;由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。
    多发性神经炎的中医食疗
    1血虚风痹症见手足麻木,不能握物(触物即麻木剧痛),足跟着地则痛不可忍,手足无力,大小鱼际肌萎缩,脚趾肿胀苍白,足底肌肉萎缩。应养血活血,祛风通络。(1)黑芝麻丸:黑芝麻250克,野黑豆100克。黑芝麻、野黑豆蒸三次后晒干,炒熟研细,用炼蜜或枣泥为丸。每次吃20~25克,黄酒送下。本方以野黑豆补肝,健脾除湿,黑芝麻补血,黄酒行血。(2)黄芪血藤鳝鱼羹:黄芪、鸡血藤各30克,黄鳝500克。前二种煎水取汁;黄鳝去头、尾、骨、内脏切丝,用植物油炒过,同前汁共煮熟,以盐、姜调味。分2次服。本方黄鳝养血、祛风通脉,黄芪益气生血,鸡血藤补血活血、通络。
    2湿热痿痹症见手足麻木,烧灼胀重,四肢筋脉弛缓,身热而重,苔黄腻,脉滑数。应清热化湿、通络。(1)大麦薏米粥:大麦(去皮)60克,薏苡仁30克,土茯苓10克。土茯苓煎水取汁,与大麦、薏苡仁加水煮粥。分2次服。本方以大麦健脾利湿,薏苡仁清热利湿、健脾,土茯苓除湿、利关节。(2)赤豆苡仁汤:赤小豆30克,薏苡仁50克,土茯苓15克,桑枝25克。赤小豆、薏苡仁捣烂加水煮汤,土茯苓、桑枝煎水取汁,加入汤中,以蜂蜜调味。分2~3次吃。本方赤小豆利水除湿,薏苡仁健脾利湿,土茯苓除湿,桑枝祛风通络。
    3脾肾亏损症见四肢痿弱,腰脊酸软,食少,头眩,舌质淡红,脉沉细。应健脾益肾。(1)牛髓糕:牛骨髓、黑芝麻各250克,粳米粉300克,糯米粉200克。牛骨髓剁烂,黑芝麻研末,同米粉、白糖加水合匀,揉成面团,作成糕,蒸熟。每次吃50~100克。本方牛骨髓、黑芝麻补肝肾、益精血,米粉益胃补脾。(2)黄芪苁蓉炖猪腿:黄芪35克,山药25克,枸杞子15克,肉苁蓉30克,猪腿肉500克。黄芪、山药、枸杞子、肉苁蓉纱布包,与猪腿肉加水共煮,猪腿烂熟时加葱、食盐调味,分3~4次吃。本方黄芪、山药补气健脾,枸杞子、肉苁蓉补肝,猪肉养血。
    多发性神经炎的营养治疗
    (1)补充富含维生素B1的食物。多发性神经炎营养功能障碍,主要是缺乏维生素B1(硫胺素)而又缺乏杂粮、豆类、和其它多种副食品的补充,容易因缺乏硫胺素而患多发性神经炎,如果食高碳水化物而又是食细粮的地区,多发性神经炎的发展就更严重。因为神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1,会引起乳酸堆积,侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑部消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。此外,脑部细胞要从碳水化合物获得能量,当维生素B1缺乏时,葡萄糖就不能充分产生能量,乳糖就会以丙酸的形式堆积在脑中,产生一定的毒性作用。因而还会引起情绪急躁,精神惶恐、健忘等,如大量补充维生素B1,症状可以减退,记忆力也可以逐渐恢复。含硫胺素丰富的食物有粮谷、豆类、酵母、干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等;在谷类食物中,全粒谷物含硫胺素较丰富,杂粮的硫胺素也较多,食用量也较大,可做为供给硫胺素的主要来源,但是一定要注意加工烹调方法,否则损失太多,同样引起缺乏病。(2)无湿热者宜多食滋补肝肾食物,如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山药等。(3)有湿热者宜多食用能清热利湿的食物,如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。(4)忌食生冷、坚硬、不易消化的食物,湿热证忌食辛辣、温热的食物/a,如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。

    2009-10-26 | 添加评论 | 打赏

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    bavgyudjl

    肋间神经炎 一般都有感染史 病毒侵入肋间神经 引起局部微肿疼痛 并有从后向前的放射痛 背部肋间有明显的压痛 如果有这些症状 基本可以肯定为肋间神经炎 最好能去医院

    由于损伤诱发肋间神经的慢性的炎症 表现为疼痛沿着肋间神经的走行分布 有时可表现为沿肋间隙传导的放射性 久病可有肋间皮肤的触觉减退肌肉发僵 痉挛或挛缩 除此之外所能得到的阳性体征不多 治疗可以用药物理疗针灸推拿等 推拿对由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效好

    胸椎部位的疾病要及时治疗 以免继发肋间神经痛 平常要注意姿势 避免劳累 ,,,,,,,肋间神经炎 一般都有感染史 病毒侵入肋间神经 引起局部微肿疼痛 并有从后向前的放射痛 背部肋间有明显的压痛 如果有这些症状 基本可以肯定为肋间神经炎 最好能去医院
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