急性肝损伤

急性肝损伤怎么办?应该怎么做
10-03-24  sdnhfsa 发布
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    hjskabjm

    武警山西总队医院专家为你解答!

    首先需要知道的就是造成肝损伤的原因是什么,药物性、酒精性、病毒性?依不同原因进行有效的治疗,相对来说,药物性和酒精性治疗更快速一些,杜绝掉造成的原因,经过一段时间即可恢复,病毒性肝炎还需要长期有效的治疗为好。

    10-03-24 | 添加评论 | 打赏

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    赚话费168

    肝损伤是急性肝功能衰竭的基础,严重或持续的肝损伤最终导致肝功能衰竭。引起肝急性损伤的原因很多,主要有病毒感染、用药不当、食物添加剂、乙醇摄入过多及接触、食入有毒食物、放射性损伤等。小儿急性肝损伤常以感染、药物及中毒为主,代谢性疾病或免疫功能失调也是小儿急性肝损伤的常见病因。本文52例急性肝损伤患儿中排除12例肝炎病毒所致的肝损伤,5例EBV感染患儿,3例支原体感染所致急性肝损伤,2例急性血吸虫感染所致肝损伤及2例肝内外胆管发育异常儿。剩下的28例急性肝损伤患儿病因的组成符合文献报导,20例为药物所致的急性肝损伤,占71.4%,脓毒症6例,占21.4%,另外2例是嗜血细胞综合症(非EBV感染),占7.1%,说明药物损伤仍是小儿急性肝损伤的重要因素,尤其是退热药(对乙酰氨基酚,布洛芬)占到了40%,其次是抗菌类药物,也占到了30%,另有20%是抗菌药及退热药等混用所致的急性肝损伤儿,对中成药所引起的急性肝损伤也不容忽视,本文中有2例中成药所致的急性肝损伤,占到了药物性肝损伤的10%。药物性肝损伤发生机制颇为复杂,可分为中毒性和过敏性两大类。主要机制为反应性亲电子产物与蛋白质,核酸或这二者的不同亲核点共价键结合,导致突变或癌变,组织坏死;药物自由基始动的脂质过氧化的作用;肝脏的谷胱甘肽消耗,免疫性损伤肝细胞等。
           本文急性肝损伤患儿的药物损伤中以退热药、抗菌素为主的原因是这两种药是儿科门诊的常用药,儿科门诊中抗菌素的使用率达78.91%[2],抗菌素药物中尤以头孢类抗菌素及阿奇霉素为主,这与临床医生“经验”有关,退热药的运用更是混乱,有的病人有热必退,因而肝损伤中以这二类为主。

    10-03-24 | 添加评论 | 打赏

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