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PPH痔疮手术效果怎样?术后有什么后遗症?价格如何?

PPH痔疮手术效果怎样?术后有什么后遗症?价格如何?
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    gsgrs

    (1)PPH是早年(大约2002年)从意大利传入中国的,其做法是利用一种特制的切割吻合器将直肠下端切掉一大圈。这个手术的理论基础是“肛垫下移”理论。由于“肛垫下移”理论并不能解释痔疮发病的全部,因此是不完善的;PPH存在很多局限性,创伤大,并发症多,目前美国和欧洲基本废弃不做。
      (2)直肠下端和肛门部位存在很多“神经感受器”和“化学感受器”,它们各自履行很多复杂的功能,比如“排便反射”功能等,一旦切除就会损害这些功能。PPH虽将切除范围限定在齿线上2厘米,但仍不可避免地会损伤上述感受器,这就是很多人为什么会出现“大便次数增多”、“急便感”、“排便不尽”、“内裤污粪”、“肛门疼痛”、甚至“排便失禁”的原因。
      (3)痔疮由轻到重分为四度,绝大多数痔疮只需采用一些简单的方法就可以治愈或好转,如饮食调节,口服药物,外用药膏,药液坐盆,提肛训练,注射疗法,胶圈套扎疗法,中药熏蒸疗法等,而无需采用过分“激烈”的手段。
      (4)痔疮的治疗原则是“尽量用最简单的方法解决问题,越简单越好”。而PPH属于最复杂、创伤最大、价格也最昂贵的手术,一般不轻易采用。除非对于那些严重脱垂性环状痔或嵌顿性痔,非手术疗法效果不好者,才可考虑采用PPH。但即使采用,也必须由经验丰富的专家来完成,否则很容易发生并发症。
      (5)据国内外近年来的大量调查,PPH的并发症越来越多,如大出血、感染、排便异常、大便失禁、肛周持续性疼痛、肛门狭窄等,给很多人造成了巨大的痛苦。正因为如此,自2004年开始PPH就基本上在美国和欧洲消失了。有一个很著名的美国专家称PPH是“Crazy Procedure”,既“疯狂的手术”,其“残忍性”由此可见一斑。我国有一个很知名的专家也用“杀鸡用牛刀”、“拳头打跳蚤”来比喻PPH的不合理性。
      朋友们看了上述专家的观点后,一定会问一个问题:“PPH既然有这么多的缺点,欧美也废弃不用,但为什么偏偏在中国这么流行呢?”早期我对此也百思不得其解。问专家吧,他们大多数也讳莫如深,不想妄加评论。事后我才知道,这里面主要是“利益”的驱动。今天,我终于明白了“有钱能使鬼推磨”的真正含义!

    16-10-17 | 添加评论 | 打赏

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