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为什么会有那么多的医暴事件?

  现实无须赘述,我们吃着火锅唱着歌不知不觉走进了新时代,一个全新的,前所未有的,以后也未必有的,独一无二的医暴时代。

  作为一个医生,在这样一个时代里,我感到惶恐,但还心存侥幸,想着那样的事情也许不会发生在自己身上吧?如何确保不发生在自己身上呢?靠人品?

  一段时间以来,我看着每天发生的医暴新闻,想着还有更多的没有上新闻的现实中存在的医暴事件,感到了强烈的生存危机。我甚至顾不上对不幸的同行报以更多的同情和给予更多的道义上的声援,我不停的在想着一个问题:该怎么办?

  
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      烦躁的就诊等待让人愤怒,为什么?怎么办?
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      在门诊出诊时,常常遇到患者质问“为何早晨八点挂号,要等到11点才能看上病?”对这样的抱怨,我往往苦笑、叹气,无言以对。
      换位思考,可以发现几乎所有患者都存在这样类似的问题。要么披星戴月来医院排队挂号,以求早点见到专家、早点诊疗疾病,要么挂号后经历漫长无聊的等待,拥挤的就诊人群中找个座位都难,要命的是又不敢离开诊室门口,担心错过叫号,就诊;更要命的是经过烦躁的等待后 ,被医生3分钟、几句话打发出来,还没明白怎么回事,只剩下手里拿着的几张缴费单据和病历本!如果加上就诊时常常被后面的一群人围观,毫无隐私可言的对话、查体过程,多个动则数百上千的缴费项目需要再到相关科室排队,哪怕神仙都会变得愤怒、烦躁,这些与频发的伤医、砍医事件不无关系。
      为何会造成这样情况?从一名临床医生的角度来看,关键是各个医院的医疗流程设置错误和医疗价格低下造成。门诊预约制是正确的方向,只是没有预约到具体时间和分钟。很多人都羡慕美国的门诊大厅犹如五星酒店般宽敞明亮,井然有序的就诊流程,能够平静患者心态,独立的就诊房间,医师护士们轻声细语的服务,患者也会减少些许痛苦。这是因为所有患者就诊前必须预约门诊就诊时间,精确到分钟,例如预约下周2的上午9:30-10:00就诊。按时就诊,过时重约。如果属于急诊病症,可以到急诊免费就诊。相关检查科室如核磁、CT检查、甚至各种手术同样需要预约。因此患者没有必要过多等待,医师工作按部就班,医院就诊秩序井然有序。如果目前各个医院都开始实行精确到分钟的预约制,医生、护理、医技、患者各方均会得到好处,医院也提供更好的服务,能得到好的声誉。设置这样的变革需要很大精力或者花费吗?目前的网络挂号和电话、114平台貌似已经能满足老百姓和医院的需求吧?各个医院的医务部门调整这样的就诊流程貌似不困难吧?
      另一个问题是医疗收费过低。阑尾切除术的234元手术费不如一顿老百姓的聚餐花费,更不用说该手术收费中不能加收纱布、盐水等消耗物品;而任何手术的风险不言而喻,与一顿餐食无法相提并论,医护人员劳务价值、知识价值没有任何体现。有同事开玩笑说,北京豆角价格每斤5元,以后看病带1斤豆角的免挂号费。现在据相关资料,2012年美国联邦医疗花费占联邦GDP收入的23%,而美国军费开支的也只占到联邦GDP的20%;同期中国卫生部网站上公布的医疗花销才达到GDP的5%左右。例如:美国脊柱外科专家门诊就诊一次300美元左右,如果涉及工伤鉴定,门诊一次1000美元;再例如:腰椎间盘突出症的手术及前后花费一般需要3-5万美元,每天住院费用3000美元,所以经常看到腰椎间盘突出症患者晨起开车到医院,洗浴后准备麻醉,接受手术,待麻醉苏醒及病房观察几个小时后,再直接和家人回家。而国内三级医院普通门诊3.5元,床位费30元,一级护理费9元,视乎实在令人汗颜。调整医疗收费到合理程度困难吗?必须承认,这个变革非常困难。因为这些医疗收费连卫计委也无法变更1分钱,所以这个管制的医疗价格问题,卫计委也在背黑锅,受埋怨。
      既然国家提倡和谐社会,提倡“以人为本”,就应该如《人民日报》所提,尊重医生就是尊重生命。医疗改革力度很大,何不倾听一线医务人员的声音?各个医院的流程变化和医疗价格基本没有多少动静,未免让人失望。不断爆出的伤医案,已经让大多数医务人员寒蝉若禁、愤恨不已,直至心如死灰。不用多久,即使再有权势的人,富豪土豪们,也难以得到正常的,良好的医疗服务。

    14-12-23 | 添加评论 | 打赏

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